En ud af fem personer vil sandsynligvis springe yderligere over brystkræft afprøvning efter en unormal mammografi hvis der er en selvrisiko involveret, ifølge en ny undersøgelse.
Rapporten, der blev præsenteret på et Radiological Society of North America (RSNA) møde tidligere på ugen, undersøgte, om det var dyrt sygesikring egenbetalinger påvirkede en patients vilje til at gennemgå brystbilleder. Forskere adspurgte 932 patienter, der mødte op til screeninger på Boston Medical Center mellem september 2021 og februar 2022. Respondenterne blev stillet spørgsmål om deres demografi - herunder race, indkomstområde og uddannelsesniveau - og forskellige scenarier, der involverede brystbilleddannelse.
"Tidligere undersøgelser har vist, at egne omkostninger afholder patienter fra at deltage i screening mammografi," Dr. Michael Ngo, den undersøgelsehovedforfatter, fortalte News-Medical.net. ”Der mangler dog forskning i patientens overholdelse af den anbefalede opfølgende billeddiagnostik, når der er egenbetaling. Vores forskning sigter mod at løse denne mangel."
Da de blev spurgt, om de ville give afkald på yderligere screeninger efter at have modtaget unormale resultater på en rutinemæssig mammografi, hvis de skulle betale en selvrisiko, sagde 21 procent af deltagerne ja. Tres procent sagde, at de ikke ville springe proceduren over, og 19 procent var uafklarede. Folk, der var latinamerikanske, havde en median husstandsindkomst på mindre end $35.000 eller havde Medicaid/var uforsikrede, var mere tilbøjelige til at sige ja til at springe over, så der er klart systemiske sundhedsuligheder på spil her.
Som forskere bemærkede, høje fradragsberettigede sundhedsplaner (HDHP'er) - som tilbyder lavere månedlige forsikringspræmier til gengæld for højere selvrisiko for lægeudgifter — har blive mere populær i USA, især blandt unge, raske mennesker. I henhold til Affordable Care Act (ACA) er de fleste forsikringsselskaber forpligtet til at dække eventuelle omkostninger forbundet med rutinemæssige brystkræftscreeninger for personer, der blev tildelt kvinder ved fødslen (AFAB).
Der er dog ingen ACA-mandater vedrørende yderligere testning for patienter, hvis mammografi komme tilbage unormalt. Dette betyder, at folk på HDHP'er sandsynligvis skal betale for disse procedurer ud af lommen, indtil de rammer selvrisikoen. For individuelle HDHP'er er denne selvrisiko i det mindste $1,400; for familieplaner taler vi $2.800. Det er nemt at se, hvordan opfølgningsscreeninger kan være omkostningskrævende.
Brystkræft er næsthyppigste cancer blandt cis-kønnede kvinder. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kan regelmæssig mammografi sænke en persons risiko for at dø af brystkræft. Agenturet anbefaler få en mammografi hvert andet år for AFAB-personer i alderen 50 til 74 år med gennemsnitlig risiko for at udvikle brystkræft. Disse retningslinjer skifter lidt afhængigt af en persons risikofaktorer.
Hvis en mammografi opdager abnormiteter i brystet, det betyder ikke nødvendigvis, at en patient har kræft. Der er dog behov for opfølgende test for at træffe en afgørelse. Dette kan kræve en henvisning til en brystspecialist eller kirurg - hvilket igen kan være utroligt dyrt uden hjælp fra din sygeforsikringsudbyder.
"Vores undersøgelse viser, at egenbetaling vil afholde folk, især dem, der tilhører de mest sårbare befolkningsgrupper, fra at gennemføre de sidste trin i screening for brystkræft proces,” tilføjede Dr. Ngo. "Disse resultater kunne bruges til at argumentere for lovgivning, der vil dække disse vigtige opfølgende tests og forhindre yderligere forværring af eksisterende sundhedsuligheder."
Inden du går, så tjek disse produkter, som patienter og overlevende af brystkræft faktisk kan bruge: 
