Fuldt vikler vores hoveder rundt om selve komplicerede forhold, vi alle har til mad i det 21. århundrede er forståeligt nok lige så kompliceret. Og selv folk i frontlinjen af, hvad mange tænker på som "sund kost", kan fejle eller misforstå de bredere sammenhænge, der bidrager til spiseadfærd ved at gå glip af de større systemiske uligheder ved Spil.
Fredag i et interview med New York Times,Hele fødevarer grundlægger John Mackey gav et interview, hvor han delte sine tanker om amerikansk ernæring, spiseadfærd og COVID-19-komorbiditeter - og desværre bidrager hans kommentarer til skadelige, gennemgående myter med rod i de giftige skæringspunkter mellem klassisme, racisme og fedtfobi.
"Nogle mennesker har bevæget sig i den rigtige retning, og de fleste mennesker i den forkerte retning. Vi kan se det gennem den måde, folk spiser på i dag versus den måde, de spiste for 50 eller 60 år siden. Statistisk set bevægede vi os bestemt i den forkerte retning,” fortalte Mackey
Tiderne. »Hele verden bliver tyk, det er bare, at amerikanerne er på forkant med det. Vi bliver tykke, og vi bliver i øvrigt mere syge. Jeg mener, der er en meget høj sammenhæng mellem fedme og [COVID-19] dødsfald. Og en af grundene til, at USA har haft mere af et problem med Covid, er simpelthen, at følgesygdomme som diabetes, hjertesygdomme, forhøjet blodtryk, de er bare højere i USA."Han fortsatte med at fokusere på, hvordan han mener, at spiseadfærd i 2020 grundlæggende kommer ned til forbrugernes valg (og markedet, der leverer denne efterspørgsel) og "uvidenhed": "På en eller anden måde er vi alle madafhængige. Vi elsker ting, der er rige, som er søde. Vi elsker is. Vi elsker popcorn. Vi elsker franskstegte kartofler. Og markedet giver folk, hvad de ønsker. Jeg tror ikke, der er et adgangsproblem. Jeg tror, der er et markedsefterspørgselsproblem. Folk skal blive klogere på deres madvalg. Og hvis folk vil have forskellige fødevarer, vil markedet sørge for det. Whole Foods har åbnet butikker i indre byer. Vi har åbnet butikker i fattige områder. Og vi ser valgene. Det handler mindre om adgang og mere om, at folk træffer dårlige valg, mest på grund af uvidenhed. Det er som at være alkoholiker. Folk er bare ikke bevidste om, at de har madafhængighed og skal gøre noget ved det."
Det er meget at pakke ud, men disse ofte gentagne troper er dybt skadelige og reducerer til at forstå den virkelige står over for ulighed i USA, og hvordan fødevaredetailhandlere og industristemmer bidrager yderligere til krisen. I virkeligheden, problemer med ernæring i USA er spørgsmål om adgang — hvor uforholdsmæssigt farvede mennesker og oprindelige folk bringes i en position, hvor der er mindre sandsynlighed for, at de er i stand til at brødføde deres familier, som de ønsker.
Hvad er fødevareusikkerhed - og hvad er madørkener, sumpe og luftspejlinger?
"Fødevareusikkerhed er en mangel på konsekvent, pålidelig, kulturelt passende mad til en sund, aktiv livsstil," som Lindsay Ganong, MS, RDN og Alison Harmon, PhD, RD skrev i Dagens diætist. "En madørken er defineret som den generelle utilgængelighed af sund mad i socialt udsatte og/eller økonomisk deprimerede geografiske områder. Mad ørkener er forbundet med fattigdom. I USA er farvede mennesker og oprindelige folk særligt udsatte for manglende adgang til sunde fødevarer og lever uforholdsmæssigt meget i madørkener."
Så der er fødevareusikre husholdninger og miljøer som madørkener, der efterlader samfund uden sund mad, de har råd til. Der er også "madsumpe", som er områder med øget koncentration af fødevarer med lav næringstæthed og "fødespejlinger", hvor områder ser ud som om de har "tilstrækkelige dagligvarebutikker med fuld service, der har en række forskellige fødevarer, men hvor komponenterne i en sund kost er uoverkommelige, eller hvor købmanden kan være kulturelt eller socialt uacceptabelt for nogle beboere i nabolaget." Især sidstnævnte kan være et almindeligt problem i områder med lavere indkomst, der bliver gentrificeret som avancerede dagligvarer butikker åbne.
Som CUNY Urban Food Policy Institute bemærker "meget af gentrificeringslitteraturen har fokuseret på fordrivelse af boliger, men de, der er i stand til at forblive i et gentrificeret kvarter, står ofte over for højere huslejer - og højere fødevarepriser. At betale mere for husleje reducerer mængden af husstandsindkomst til mad, hvilket gør det sværere og stigende at købe sund mad fødevareusikkerhed... Da eksisterende virksomheder markedsfører til nye beboere, kan ændringer i deres produkter og priser udelukke fastboende. Supermarkeder er ikke alle lige overkommelige; forskellige købmænd tager forskellige priser og tilbyder forskellige typer produkter. Mad ørkener kan blive til madspejlinger, kvarterer med udseende af passende adgang til mad der skjuler den sociale udstødelse, som beboere står over for, som finder den nye detailhandel for dyr, uindbydende eller kulturelt upassende. Dagligvareindkøb kan belaste lavindkomsthusholdninger med højere fødevarepriser eller omkostningerne til tid og transport til at handle andre steder."
Det er vanskelige ideer at forklare for folk, der aldrig har levet i fødevareusikkerhed, fattigdom eller endda levet løn til lønseddel. Men i sidste ende er de "valg", der diskuteres og kritiseres (især dem fra folk med lavere indkomst, som så ofte bliver gransket) falske.
Og så er der den let-accepterede fedtfobi i rummet...
Mens adgang til nærende fødevarer fortsat er et systemisk socioøkonomisk problem i denne ligning, er der også et spørgsmål om de nemme og afslappede fedtfobiske holdninger, der bidrager til negative, dehumaniserende fortællinger om mennesker, der lever i fede kroppe (at de svigter moralsk, at de er hedonistiske, dovne eller uinteresserede i deres helbred).
Linjen "vi er fede og tager dårlige beslutninger" er noget fortalere for spiseforstyrrelser forsøger konstant at slå væk - fordi det forstærker alle de farlige, skadelige fortællinger om mad og kroppe, der fører til spisning lidelser, negativt kropsbillede og mentale sundhedsresultater og fører til grusom behandling af tykke mennesker (hvilket bringer sine egne negative sundhedsmæssige resultater).
Som Karen Manias MBChB, Ph.D. skriver ind Psykologi i dag: "Kropsvægt bestemmes af et komplekst samspil af genetiske, metaboliske, miljømæssige og adfærdsmæssige faktorer... Vores fastsatte vægt er hovedsagelig skrevet ind i vores genetik, og der er mange andre ting, der påvirker størrelsen af menneskers kroppe, som også påvirker deres helbred. Samfundsproblemer som fattigdom, racisme og sexisme kan bidrage til kropsstørrelse og -form og samtidig bidrage til ugunstige sundhedsmæssige resultater. Som med så mange andre områder inden for medicin, betyder korrelation ikke årsagssammenhæng, og vi er nødt til at erkende, at vægttab ikke garanteres at forbedre sundhed eller velvære."
Mens der er forbindelser mellem nogle mennesker, der er overvægtige og kommer fra fødevareusikre baggrunde og har tilstande som diabetes, hjertesygdomme, højt blodtryk pres, er det igen reduktivt at sige, at disse faktorer alle skyldes valg (a la denne sammenhæng/årsagsfejlslutning) - og ikke spørgsmål om økonomisk og social ulighed (eks: strukturel racisme, a manglende adgang til forebyggende sundhedsydelser eller vægt-bias-fri sundhedspleje eller ressourcerne (tid, energi, midler osv.) til engagere sig i en mindre stillesiddende livsstil).
Hvad angår fedme og COVID-19-udfald i pandemien, er der yderligere information, der stikker huller i saglig leveringsstatistik, der påstår, at overvægtige mennesker er mere tilbøjelige til at opleve komplikationer fra virus.
Som Kablet rapporteret tidligere på året var de tidligste undersøgelser, der forbinder fedme og værre COVID-19-resultater baseret på Body Mass Index (BMI) - som længe er blevet kritiseret som et problematisk mål for at forstå sundhed og vægt i forskellige menneskelige kroppe. De bemærker også, at disse tidlige rapporterede tilfælde bruges til at fremsætte disse hypoteser "ikke kontrollerer for kendte individuelle sundhedsrisici, der kan være forbundet med værre resultater for denne virus, herunder astma og andre kroniske luftvejssygdomme, cancer og immunsuppressive brug af medicin."
I stedet gør disse undersøgelser, hvad medicinske samfund og angiveligt berørte parter regelmæssigt gør i samtaler om krop og sundhed: overse de mange andre systemiske faktorer, der spiller ind og hævder, at det hele handler om fede menneskers "dårlige" valg.
Inden du går, så tjek vores favorit ud inspirerende citater for at have positive holdninger til mad og krop:
