Når jeg husker at give fødsel for min datter er min primære hukommelse at føle en overvældende følelse af kærlighed til hende. Men efter det, alt for tæt, husker jeg mest frygt og skam.
Jeg havde planlagt ikke at få epidural, men efter timers veer gav jeg op. Jeg havde forventet at føle lettelse, men i stedet blev jeg pludselig midlertidigt lam fra halsen og ned. "Knim hans hånd," foreslog en sygeplejerske og gjorde en bevægelse mod min mand. Jeg kunne ikke. "Knim hans hånd," insisterede hun igen. Ikke noget.
Det føltes som noget ud af Twilight Zone, men det var alt for virkeligt. Klinikere stod omkring mig og talte med stemmer, der var ment som beroligende, men i stedet føltes det som et mareridt. Mine lunger føltes som om de lukkede sig, pressede indad, og min næse strømmede — et tegn på åndedrætsbesvær. "Der sker ikke noget," sagde en sygeplejerske, men jeg vidste, at hun tog fejl.
jeg har en angstlidelse, og lægerne på værelset insisterede på, at dette blot var tegn på et panikanfald. Jeg forsøgte at forklare, hvad der skete med min mest følelsesløse mund, men anæstesiologen gik. Efter hvad der føltes som en evighed, og min mands insisteren, vendte hun endelig tilbage. Hun havde glemt at spørge om min højde, indrømmede hun, og havde givet mig langt mere end den rigtige dosis til min størrelse. Hun tog af sted i et sus uden at undskylde, men jeg regnede med, at det værste var overstået.
Efter at have født en smuk lille pige, blev jeg holdt på hospitalet i et par ekstra dage på grund af en livmoderinfektion, før jeg udviklede mig efter fødslen præeklampsi, en potentielt alvorlig og lejlighedsvis dødelig komplikation, der involverer en pludselig stigning i blodtrykket. Alarmeret over mit hurtigt stigende blodtryk spekulerede jeg højt over for mine klinikere, om jeg skulle være bekymret. Igen blev jeg forsikret om, at min angstlidelse var synderen — kun for at blive genindlagt på hospitalet dage senere, med risiko for slagtilfælde eller værre uden behandling.
Jeg har stor respekt for læger, og det var derfor, jeg var så forstyrret af det, jeg havde oplevet. Jeg havde troet, at jeg kunne "stole på processen", men jeg stod tilbage med en foruroligende følelse af ikke kun at være ude af kontrol, men aktivt sat i fare.
I ugerne og månederne efter, at jeg havde født, var jeg pinefuld. jeg vågnede fra mareridt i koldsved, og forestiller mig, at jeg igen var omgivet af de truende, tvivlsomme ansigter. Da jeg gik med min nye baby rundt om blokken i hendes klapvogn, fik jeg nogle gange flashbacks til følelsen af, at mit bryst klemte sig sammen i smerte og de uhyggeligt høje tal på blodtryksaflæseren, mens jeg bad om behandling, og de fortalte mig igen, “Det er bare angst.”
Ved morgenmad og aftensmad og kl. 03.00 undrede jeg mig: Hvorfor hørte de mig ikke? Hvorfor lyttede de ikke? Og værst af alt, hvad nu hvis jeg ikke havde krævet så vedholdende, at de Start hører efter? Ville jeg være død? Ville min datter overhovedet være her?
Hvorfor, Jeg undrede mig, er jeg så nem at afskedige?
Selvom min oplevelse føltes fremmedgørende, er jeg langt fra alene. Omkring en tredjedel af kvinder rapporterer at have haft en traumatisk fødselsoplevelse, hvad enten det er fysisk, følelsesmæssigt eller begge dele. Omkring 9%, ligesom jeg, vil udvikle postnatal PTSD (også kendt som postpartum PTSD).
Forskellig fra begge fødselsdepression og postpartum angst, postpartum PTSD kan involvere angst, panikanfald, en følelse af løsrivelse eller dissociation, hypervigilance, mareridt, flashbacks og påtrængende minder om den traumatiske begivenhed - som Heidi McBain, en terapeut med en perinatal mental sundhed certificering, forklarer til SheKnows. Hun tilføjer, at symptomer på postpartum PTSD kan omfatte "genoplevelse af traumet i [ens] sind igen og igen, søvnændringer, mareridt, øget angst og hyperfokusering på traumet."
Nogle kvinder oplever det, fordi deres forventninger ikke stemmer overens med virkeligheden, eller en fødselsplan falder fra hinanden. For andre, forklarer McBain, kan PTSD være forårsaget af en "nærdødsoplevelse for mor eller baby under fødslen", en baby, der går ind på NICU, de fysiske smerter ved fødslen eller uventede alvorlige skader eller helbredstilstande, der opstår under fødslen eller i postpartumperioden. Og mens alle kan udvikle postnatal PTSD, kvinder med en historie med seksuelt misbrug eller tidligere traumatisk fødselsoplevelse er mere udsatte.
For NLP Master Coach og træner Rebecca Lockwood, problemerne startede allerede før fødslen.
Lockwood kæmpede for at gå under graviditeten efter at have været diagnosticeret med symphysis pubis dysfunktion (SPD). Smerten fra hendes tilstand, sammen med nyligt diagnosticeret OCD, gjorde hendes oplevelse langt mere smertefuld og traumatisk, end hun havde forventet. "En ven...havde malet et billede af en gas-og-luft-[nitrogenoxid-assisteret]-fødsel med meget lidt smertelindring, og så det var, hvad jeg forventede, da jeg skulle have min baby. Det, der skete, var meget anderledes,” fortæller Lockwood til SheKnows.
I stedet oplevede hun et chokerende niveau af smerte. "Min baby ønskede ikke at komme ud, og så på den 14. dag, hvor jeg var forsinket, blev jeg fremkaldt til fødsel. Inden for omkring fire timer var veerne kommet meget kraftigt. Da jeg troede, at jeg kunne gøre det hele på gas og luft, slap jeg ikke mundstykket, der bragte mig ind i en daze... jeg forsøgte at bede jordemoderen om smertelindring, men kunne ikke tale nok til at spørge, jeg var i så meget smerte. Det lykkedes mig endelig at anmode om smertelindring, men jeg fik at vide, at det var for sent, og at min baby skulle komme."
Til sidst fik Lockwood et akut kejsersnit. Hun følte sig også fremmedgjort over for sit støttesystem, fortæller hun: "I timerne efter min baby kom til verden, blev min mand sendt hjem næsten med det samme," siger hun. "Jeg kunne ikke gå og var næsten ikke i stand til at tale."
Se dette opslag på Instagram
Lektion. Jeg er så taknemmelig for min familie. Jeg elsker dem med alt, hvad jeg har. Selvom jeg er sammen med dem hvert eneste minut bortset fra når jeg I hele to uger kan det være hårdt... #piger #mompreneur #momtrepreneur #motherslove #mothersheart #motherslife #amumslife #amumsworld #amumsjobisneverdone #amumsworkisneverdone #amumbedsteven #amumsgottadowhatamumsgottado #amumjourney #moderskab #mødreliv #mødreverden #womenpower #momboss #mumboss #mumatwork #mumathome #morarbejde
Et opslag delt af Rebecca Lockwood (@rebecca.lockwood) på
Bagefter udviklede Lockwood intens OCD og postnatal depression, da hun kæmpede med blandede følelser af det smertefulde fødsel, hun havde oplevet, kombineret med stresset fra et underbemandet hospital, fysiske lidelser og mangel på støtte.
Da hun indså, at hun oplevede psykiske symptomer, blev Lockwood først bange, før hun til sidst søgte hjælp. "Jeg ville ikke tro på, at jeg havde et problem, så jeg forsøgte at skjule det for alle og endda mig selv. Jeg følte mig skyldig over, at jeg havde denne smukke baby pige, men internt følte jeg mig så forfærdelig. Det var først et helt år senere, at jeg fandt hjælp og så yderligere otte måneder senere, at jeg følte en frigivelse af PND og OCD gennem neuro-lingvistisk programmering."
For nogle nye mødre er posttraumatiske stresssymptomer i mellemtiden relateret til negative interaktioner med eller følelser af fordomme fra udbydere. Nybagte forældre, der er marginaliseret på en eller anden måde — farvede mødre, dem, der er queer eller genderqueer, handicappede, psykisk syge eller lever i fattigdom, for eksempel— rapporterer ofte at føle sig afvist eller ignoreret af klinikere under graviditet, fødsel, og postpartum perioden. Sorte kvinder i USA er mange gange mere sandsynligt, end hvide kvinder er til at dø under eller efter fødslen, og de oplever højere rater af fødselstraumer. Hvad mere er, kvinders beretninger om deres smerter bliver ofte taget mindre alvorligt af læger, et problem, som nogle mener kan blive forværret under den følsomme proces med graviditet og fødsel.
Det er præcis det Rebecca Cokley, direktør for Disability Justice Initiative ved Center for American Progress, siger, at det er sket med hende. Hun fik en datter ved planlagt kejsersnit i 2013. Cokley fortæller SheKnows, at "ffra det tidspunkt, de tog mig tilbage, ville anæstesilægen ikke høre på mig. Som et lille menneske har vi komplicerede rygsøjler. I mit tidligere kejsersnit fortalte anæstesiologen mig, at jeg skulle medbringe de film, jeg havde (røntgenbilleder, MR'er osv.). Denne gang afviste lægen enhver fortalervirksomhed fra mig om at se på min MR-scanning, som jeg tog med... Han fortalte mig, at han var en ekspert, han kendte små mennesker (ikke at han nogensinde havde lavet en epidural eller spinal blokade på dem), og han kunne klare det."
Hendes anæstesiologs afvisning af hendes viden om sin egen krop, siger Cokley, havde frygtelige konsekvenser. "Det tog over en time for ham at gøre det, og jeg fortalte ham, at jeg stadig havde følelsen, men han forsikrede mig, at det ville gå væk. Halvvejs gennem kejsersnittet begyndte jeg at mærke smerten. EN MASSE. Han blev ved med at fortælle mig, at det var i mit hoved, og jeg blev ved med, at det var ægte, og jeg havde ondt. Heldigvis lyttede min OBGYN til mig og bad ham om at justere medicinen flere gange... Det føltes som om min krop blev revet fra hinanden — som det var."
Cokley siger, at mareridtet kun blev værre derfra. "Da min datter var sikkert ude," siger hun, "sagde anæstesilægen til min læge: 'Mens du er dernede, hvorfor binder du hende ikke rør?’ Min mand, som var der hele tiden, og jeg så både på ham med chok og var ligesom ’nej’, og han reagerede med overraskelse."
Cokley mener, at som mange handicappede forældre og aktivister har påstået, lægens kommentarer om hendes valg om at få børn var relateret til hendes handicap. “Da han foreslog at binde mine rør, uden at jeg nogensinde havde taget det op, eller der var et medicinsk behov for at gøre det, var det tilsyneladende havde han meninger om mennesker som mig og det valg, vi træffer som mennesker med handicap for at blive forældre, siger Cokley. siger.
Hun indså, at hun havde symptomer på postnatal PTSD, forklarer Cokley, da hun "havde adskillige mareridt om den fødsel og den behandling, jeg stod over for fra lægen" før fødslen af hende næste barn. "Før op til min endelige fødsel havde jeg så meget angst," siger hun. "Jeg blev ved med at forestille mig, at der ville ske noget med den, der fik tildelt min fødsel, og jeg ville kigge op og se [den tidligere læge] igen. Jeg ville bryde ud i kuldegysninger og koldsved, når jeg tænkte over det."
Ligesom Cokley, selvom jeg desperat ønsker et andet barn, er jeg på et eller andet niveau stadig bange. Selvom mange af mine flashbacks er faldet af, føler jeg stadig en følelse af varsel, når det kommer til kliniske rammer og fødsel generelt. Jeg er bange for at fortælle udbydere om min historie med angst af frygt for at blive afskediget igen. Jeg er bange for, at det at gå uhørt en anden gang kan være endnu farligere for mig denne gang, eller endnu værre, for min baby.
Alligevel har mange forældre trods smerte fundet vej til helbredelse gennem selvfortalervirksomhed og behandling. Nogle organisationer gør fremskridt med hensyn til at øge bevidstheden om fødselstraumer og postnatal posttraumatisk stresslidelse. Forbedring af fødselhjælper for eksempel kvinder med at genkende fødselstraumer for, hvad det var, og at tale for sig selv for at helbrede fra deres traumatiske oplevelser og forhindre fremtidige. I Storbritannien, Fødselstraumeforeningen advokerer tilsvarende for nybagte forældre og partnere, der kæmper med posttraumatiske stresssymptomer.
Ifølge McBain kan klinikere også hjælpe med at forhindre postnatal PTSD. Hun foreslår, at klinikere opfordrer patienter til at "tale åbent om deres livsudløser fra fortiden" som forberedelse til fødslen og hjælpe dem med at "behandle deres forventninger, og hvad de skal gøre, hvis virkeligheden er anderledes." Hun foreslår også, at kommende mødre "se på deres støttesystem og hvem de henvender sig til i svære tider", og som klinikere holder øje med symptomer på postnatal PTSD for at henvise en patient til en kvalificeret mental sundhed professionel.