En ny test kan forudsige, om brystkræft vil sprede sig, hvilket kan reducere unødvendige behandlinger hos patienter.
Fotokredit: aydinmutlu/iStock/360/Getty Images
Hvordan ved du, om brystkræft kan elimineres, eller om det kan sprede sig?
En ny undersøgelse har fundet ud af, hvordan man fortæller, om brystkræftceller vil sprede sig eller undergå metastase. Det betyder, at nogle brystkræftpatienter ikke behøver at gennemgå unødvendig behandling. Evalueringen blev udført af National Cancer Institute -forskere ved Albert Einstein Cancer Center for Albert Einstein College of Medicine ved Yeshiva University og Montefiore Einstein Center for Kræftpleje. Det blev offentliggjort i Tidsskrift for National Cancer Institute.
”Test, der vurderer metastatisk risiko, kan hjælpe læger med at identificere, hvilke patienter der skal modtage aggressiv behandling, og hvilke patienter der skal være sparet, ”sagde Thomas Rohan, MD, Ph. D., lederen og tilsvarende forfatter til undersøgelsen og professor og formand for epidemiologi & befolkning
sundhed i Einstein og Montefiore.Forskerne brugte testen på omkring 500 brysttumorprøver af invasivt duktalt karcinom, der blev indsamlet mellem 1980 og 2000. Sammenlignet med den førende test på markedet var den nye test mere præcis til at forudsige risikoen for brystkræftmetastase.
”Vores test er baseret på, hvad Einstein -forskere har lært af intravital billeddannelse, som afslører biologiske processer dybt inde i vævene hos et levende dyr. Ved hjælp af denne teknologi bestemte de, hvordan brystkræfttumorceller spredte sig i gnavere, ”siger Joan Jones, MD, seniorforfatter af JNCI papir, professor ved Einstein og behandlende patolog ved Montefiore Medical Center.
De fandt ud af, at primær brystkræft spredte sig, når en bestemt trio af celler eksisterer sammen på et mikroanatomisk sted. Disse celler er endotelcellen, en perivaskulær makrofag (en immuncelle) og en tumorcelle der producerer høje niveauer af Mena, et protein, der hjælper kræftceller med at sprede sig til andre dele af legeme. Det sted, hvor de tre celler mødes, er, hvor tumorceller kan trænge ind i blodkar og spredes - stedet er et tumormikromiljø med metastase eller TMEM.
De udførte derefter TMEM -testen på prøver fra 259 kvinder, hvis kræft senere spredte sig samt på prøver fra kvinder, der var i live og ikke oplevede metastase. Testen fungerede godt og vurderede risikoen for en spredning af kvinder med østrogenreceptor positiv/HER2-sygdom. Den type tegner sig for omkring 60 procent af alle tilfælde af brystkræft. Kvinder med tumorer i TMEM-gruppen med høj score havde en 2,7 højere risiko for fjernmetastase.
Medforfatter Joseph Sparano, MD, associeret direktør for klinisk forskning ved Albert Einstein Cancer Center, professor i medicinske afdelinger (onkologi) og for obstetrik og gynækologi og kvinders sundhed hos Einstein og næstformand for medicinsk onkologi ved Montefiores Einstein Center for Cancer Care, sagde, at testen i sidste ende kunne reducere overbehandling af brystkræft på et tidligt stadium, hvilket stadig er et stort problem på trods af omfattende brug af andre prognostiske assays. ”
Flere test vil være nødvendige for at validere denne, men det ligner et positivt skridt i behandlingen af brystkræft.
Mere om brystkræft
Brystkræft dræber flere sorte end hvide kvinder
Kampen mod brystkræft blev bare stærkere
Blodprøve kan opdage brystkræft
