Start samtalen om opioidafhængighed med medfølelse og uddannelse
Der er få ting mere smertefulde end at se en elsket kæmpe med afhængighedisær en så rystende som opioidafhængighed. Sharon Osbourne, elskede tv -personlighed, er alt for kendt. "Da mine voksne børn Jack og Kelly skulle stå over for deres egne opioidafhængighed, var jeg frustreret og fyldt med bekymring," sagde hun som en del af en nylig kampagne for Let's Change the Conversation, som bevæger omsorgspersoner med ressourcer og opfordrer dem til at vide om alle tilgængelige behandlingsmuligheder for opioid afhængighed.
Efter at Sharon så sin mand, Ozzy Osbourne, kæmpe i årevis med opioider, lod hun sig tro på, at Jack og Kelly aldrig ville eksperimentere på lignende måder. Hun blev ødelagt, da hun lærte om Jack og Kellys afhængighed af opioider. "Det, jeg ved nu, er, at selv som følelsesmæssig smerte og ondt og skyldfølelse skal vi som omsorgspersoner handle," sagde hun.
Denne handling starter med en samtale. Vi talte med to psykiatere, der var fortrolige med opioidafhængighed, om den bedste måde for omsorgspersoner at starte en samtale om en elskedes opioidafhængighed. Selvom de ikke er tilknyttet initiativet Let's Change the Conversation, har begge ekspertise i behandling af enkeltpersoner og familier påvirket af opioidafhængighed.
Vær medfølende
Selvom det kan være smertefuldt og svært, skal du nærme dig samtalen uden at pege fingre eller bebrejde, ifølge Dr. Anish John, associeret medicinsk direktør for Institut for Positiv Ædruelighed, der bemærker, at det vigtigste er at tale ”fra et sted, der er bekymret og support."
"Jeg opgav ham aldrig," skrev Sharon i et blogindlæg om hendes oplevelse med ægtemanden Ozzy. "Selvom vi har været igennem nogle meget hårde tider."
Uddann dig selv
Det kan være lettere at have empati for din elskede, hvis du har en bedre forståelse af, hvad de går igennem. "Jeg værdsætter altid de forældre eller kære, der ender med at læse op om behandlingsmuligheder," sagde Dr. Peter Breslin, en psykiater i Virginia. "Det viser, at de virkelig står bag denne person."
En god ting at forstå er, hvor dybt hjernen er påvirket af opioidafhængighed, tilføjede Dr. John. "Fra et medicinsk synspunkt har vi nu årtiers forskning, der størkner, at dette er en medicinsk tilstand," sagde han. ”De dele af din hjerne, der er involveret i ræsonnement, dømmekraft, se på konsekvenser, evnen til at holde ud med det samme tilfredsstillelse - den præfrontale cortex i din hjerne, vil jeg sige, er lidt svækket, kapret. ” Sharon fandt, at dette var sandt førstehånds med sin mand. ”Jeg ville bebrejde ham. Men Ozzy valgte ikke medicin. Ja, han valgte dem i begyndelsen, men med tiden havde opioider taget kontrol. Han forsøgte at stoppe, men han kunne ikke gøre det alene, «skrev hun.
At uddanne dig selv på de mange måder, hjernen og kroppen påvirkes, handler ikke om at give et gratis pas til mennesker, der kæmper med afhængighed, præciserede han, men det handler om at forstå, hvad de går til igennem. At tale med en sundhedsperson kan hjælpe dig med at forstå kompleksiteten af afhængighed og bedre hjælpe din elskede på deres restitutionsrejse.
Lad dig ikke afskrække af fornægtelse
Selvom du nærmer dig samtalen medfølende, skal du ikke blive overrasket, hvis din elskede ikke er klar til at indrømme, at de har et problem. "Normalt nægtes det i første omgang," sagde Dr. John. Men det betyder ikke, at du skal give op. Han anbefalede at nærme sig samtalen fra et faktuelt synspunkt - dine observationer af ændringer i deres adfærd eller manglende medicin eller penge - fjernet fra skyld eller skam.
Anerkendelse vil sandsynligvis ikke ske hurtigt. "Det er en løbende proces med at engagere dem og se, om denne benægtelse blødgør på et tidspunkt," sagde han og tilføjede, at det også om at se på de måder, du eller andre muligvis muliggør afhængigheden og forsøger langsomt at vende tilbage fra dem vaner.
Få hjælp
At tale med sundhedspersonale er også en stor del af processen, især hvis problemet fortsætter med at eskalere. Dr. John forklarer: "Det hjælper virkelig at have en professionel og upartisk mening om, at nogen ser på tingene som de er og giver dig passende kliniske oplysninger."
»Det er overvældende. Det er skræmmende. Og det er hjerteskærende, ”skrev Sharon. ”Men du er ikke alene. Og mere end nogensinde kan du tage rigtige skridt til at hjælpe en, du holder af, gennem opioidafhængighedens cyklus. ”
Turen med en elsket en, der oplever opioidafhængighed, er ikke noget, nogen ville vælge, men der er værktøjer og behandlingsmuligheder tilgængelige. Mist ikke håbet.
Se Sharon Osbourne diskutere, hvordan hun håndterede opioidafhængighed i hende familie.
KORT SAMMENDRAG AF VIGTIGE FAKTA OM VIVITROL (naltrexon til injicerbar suspension med forlænget frigivelse)
Hvad er den vigtigste information, jeg bør vide om VIVITROL?
VIVITROL kan forårsage alvorlige bivirkninger, herunder:
1. Risiko for opioid overdosis. Du kan ved et uheld overdosere på to måder.
- VIVITROL blokerer virkningerne af opioider, såsom heroin eller opioid smertestillende medicin. Lade være med Prøv at overvinde denne blokerende effekt ved at tage store mængder opioider - dette kan føre til alvorlig skade, koma eller død.
- Efter at du har modtaget en dosis VIVITROL, falder dens blokerende virkning langsomt og forsvinder helt over tid. Hvis du tidligere har brugt opioid gademedicin eller opioidholdige lægemidler, kan brug af opioider i mængder, som du brugte før behandling med VIVITROL, føre til overdosering og død. Du kan også være mere følsom over for virkningerne af nederste mængder opioider:
- efter at du har været igennem afgiftning
- når din næste VIVITROL -dosis skal betales
- hvis du savner en dosis VIVITROL
- efter du har stoppet VIVITROL -behandlingen
Fortæl din familie og dine nærmeste om denne øgede følsomhed over for opioider og risikoen for overdosering.
2. Alvorlige reaktioner på injektionsstedet. Nogle mennesker på VIVITROL har haft alvorlige reaktioner på injektionsstedet, herunder vævsdød. Nogle af disse reaktioner har krævet kirurgi. Ring til din læge med det samme, hvis du bemærker noget af følgende på et af dine injektionssteder:
- intens smerte
- området føles hårdt
- stort område med hævelse
- klumper
- blærer
- et åbent sår
- en mørk skorpe
Fortæl din læge om enhver reaktion på et injektionssted, der bekymrer dig, bliver værre med tiden eller ikke bliver bedre inden for to uger.
3. Pludselig tilbagetrækning af opioider. For at undgå pludselig tilbagetrækning af opioider skal du stoppe med at tage enhver form for opioid, herunder gademedicin; receptpligtig smertestillende medicin; hoste, forkølelse eller diarré medicin, der indeholder opioider; eller opioidafhængighedsbehandlinger, herunder buprenorphin eller methadon, for mindst7 til 14 dage før du starter VIVITROL. Hvis din læge beslutter, at du ikke behøver at fuldføre detox først, kan han eller hun give dig VIVITROL på en medicinsk facilitet, der kan behandle pludselig opioidabstinens. Pludselig tilbagetrækning af opioider kan være alvorlig og kan kræve hospitalsindlæggelse.
4. Leverskade eller hepatitis. Naltrexon, den aktive ingrediens i VIVITROL, kan forårsage leverskade eller hepatitis. Fortæl din læge, hvis du har nogle af disse symptomer under behandling med VIVITROL:
- mavesmerter, der varer mere end et par dage
- mørk urin
- gulfarvning af dine hvide øjne
- træthed
Din læge skal muligvis stoppe med at behandle dig med VIVITROL, hvis du får tegn eller symptomer på et alvorligt leverproblem.
Hvad er VIVITROL?
VIVITROL er en receptpligtig injicerbar medicin, der bruges til:
- behandle alkoholafhængighed. Du bør stoppe med at drikke, før du starter VIVITROL.
- forhindre tilbagefald til opioidafhængighed, efter opioid afgiftning.
Du skal stoppe med at tage opioider, før du begynder at modtage VIVITROL. For at være effektiv skal VIVITROL bruges sammen med andre alkohol- eller medicingenoprettelsesprogrammer, såsom rådgivning. VIVITROL virker muligvis ikke for alle. Det vides ikke, om VIVITROL er sikkert og effektivt hos børn.
Hvem bør ikke modtage VIVITROL?
Modtag ikke VIVITROL, hvis du:
- bruger eller har en fysisk afhængighed af opioidholdige lægemidler eller opioid gademedicin, såsom heroin. For at teste for en fysisk afhængighed af opioidholdige lægemidler eller gademedicin kan din læge give dig en lille injektion af et lægemiddel kaldet naloxon. Dette kaldes en naloxon -udfordringstest. Hvis du får symptomer på opioidabstinens efter naloxon -udfordringstesten, må du ikke starte behandlingen med VIVITROL på det tidspunkt. Din læge kan gentage testen, efter at du er stoppet med at bruge opioider for at se, om det er sikkert at starte VIVITROL.
- har opioidabstinenssymptomer. Opioidabstinenssymptomer kan forekomme, når du regelmæssigt har taget opioidholdige lægemidler eller opioid street -lægemidler og derefter stopper. Symptomer på opioidabstinens kan omfatte: angst, søvnløshed, gaben, feber, svedtendens, tåre i øjnene, løbende næse, gåsehud, rystelser, varme eller forkølelse, muskelsmerter, muskeltrækninger, rastløshed, kvalme og opkastning, diarré eller mave kramper.
- er allergisk over for naltrexon eller nogen af ingredienserne i VIVITROL eller den væske, der bruges til at blande VIVITROL (fortyndingsmiddel). Se medicineringsvejledningen for en komplet liste over ingredienser.
Hvad skal jeg fortælle min læge, før jeg modtager VIVITROL?
Inden du modtager VIVITROL, skal du fortælle det til din læge, hvis du:
- har leverproblemer, bruger eller misbruger gade (ulovlige) lægemidler, har hæmofili eller andre blødningsproblemer, har nyreproblemer eller har andre medicinske tilstande.
- er gravid eller planlægger at blive gravid. Det vides ikke, om VIVITROL vil skade dit ufødte barn.
- ammer. Det vides ikke, om VIVITROL passerer i din mælk, og om det kan skade din baby. Naltrexon, den aktive ingrediens i VIVITROL, er den samme aktive ingrediens i tabletter taget gennem munden og indeholder naltrexon. Naltrexon fra tabletter passerer i modermælk. Tal med din læge om, om du vil amme eller tage VIVITROL. Du skal ikke gøre begge dele.
Fortæl din læge om al den medicin, du tager, herunder receptpligtige og ikke-receptpligtige lægemidler, vitaminer og urtetilskud. Fortæl især din læge, hvis du tager opioidholdige lægemidler mod smerter, hoste eller forkølelse eller diarré.
Hvis du behandles for alkoholafhængighed, men også bruger eller er afhængig af opioidholdige lægemidler eller opioid gademedicin, er det vigtigt at du fortæller din læge, før du starter VIVITROL for at undgå pludselige opioidabstinenssymptomer, når du starter VIVITROL -behandlingen.
Hvad er andre mulige alvorlige bivirkninger af VIVITROL?
VIVITROL kan forårsage alvorlige bivirkninger, herunder:
Deprimeret humør. Nogle gange fører dette til selvmord eller selvmordstanker og selvmordsadfærd. Fortæl dine familiemedlemmer og dine nærmeste, at du tager VIVITROL.
Lungebetændelse. Nogle mennesker, der modtager VIVITROL -behandling, har haft en form for lungebetændelse, der er forårsaget af en allergisk reaktion. Hvis dette sker for dig, skal du muligvis behandles på hospitalet.
Alvorlige allergiske reaktioner. Alvorlige allergiske reaktioner kan forekomme under eller kort efter en injektion af VIVITROL. Fortæl din læge eller få lægehjælp med det samme, hvis du har nogle af disse symptomer:
- udslæt
- hævelse af dit ansigt, øjne, mund eller tunge
- vejrtrækningsbesvær eller hvæsende vejrtrækning
- brystsmerter
- svimmelhed eller svimmelhed
Almindelige bivirkninger af VIVITROL kan omfatte:
- kvalme
- søvnighed
- hovedpine
- svimmelhed
- opkastning
- smertefulde led
- nedsat appetit
- muskelkramper
- kolde symptomer
- søvnbesvær
- tandpine
Disse er ikke alle bivirkninger af VIVITROL. Fortæl din sundhedspleje
udbyder, hvis du har en bivirkning, der generer dig, eller som ikke gør det
gå væk. Du opfordres til at rapportere alle bivirkninger til FDA.
Besøg www.fda.gov/medwatch, eller ring til 1-800-FDA-1088.
Dette er kun en oversigt over de vigtigste oplysninger om VIVITROL.
Har du brug for mere information?
- Spørg din læge eller apotek.
Læs medicineringsvejledningen, som er tilgængelig på vivitrol.com og ved at ringe til 1-800-848-4876, indstilling nr. 1.
Denne korte oversigt er baseret på VIVITROL medicineringsvejledningen
(Rev. Juli 2013).
ALKERMES og VIVITROL er registrerede varemærker tilhørende Alkermes, Inc.
© 2018 Alkermes, Inc. Alle rettigheder forbeholdes.
VIV-003945 Trykt i U.S.A.
vivitrol.com.