Måske ved du hvad en doula er. Måske gør du det ikke. Chancerne er, at selvom du er fortrolig med, hvad doulas gør, antager du sandsynligvis, at de kun er luksusrige rige mødre - du ved, sandsynligvis rige hippiemødre, der giver fødsel i lavendel-duftende badekar med levende lys hjemme i Park Slope eller Berkeley-har råd. Og helt sikkert, der er en klump sandhed i det. Men forhåbentlig ikke længe. Wisconsin Congresswoman Gwen Moore (D-Milwaukee) har introduceret et nyt lovforslag vedrørende doulas og jordemødre, kaldet "Mamas First Act." Det sigter mod at bringe den oplevelse af en jordemoder-eller doula-assisteret fødsel-noget, som alt for ofte kun kvinder med penge har råd til-til lavindkomstmødre.
Hvis dette lovforslag vedtages, vil det være et stort skridt i retning af at nedbryde uretfærdige socioøkonomiske barrierer mellem fattige mødre og de sikre og sunde fødselsvalg, de fortjener. Jeg burde vide; Jeg er en lavindkomstmor (min familie på fem tjener mindre end $ 30.000 om året), som ikke desto mindre havde fordel af en jordemoder
ogen doula ved min første fødsel. Og jeg fastholder stadig, at disse kvinder var grunden til, at min søn trivedes i NICU.På en iskold novembermorgen i 2009 lå jeg i en hospitals seng, opstemt og udmattet efter at have brugt 22 timer på at arbejde uden medicin. Der var øjeblikke, hvor jeg troede, at mine lunger ville blive knust, eller mine ribben ville revne. Jeg blev slæbt gennem flodbølger af sammentrækninger, der var langt større, end jeg frygtede, at jeg kunne klare. Og derfor er jeg for evigt taknemmelig over for min doula, Anna, der holdt mine knæ og holdt mig fokuseret på det positive ved det, der skete. Hun gik mig igennem alle trin af arbejds- og fødselsprocessen - og min søn kom skrigende til verden i de små timer den næste morgen.
Han blev født et par uger for tidligt - en kendsgerning ingen læge kan forklare. Der var ingen klar grund til hans tidlige levering. Men da han blev født, kunne min søn ikke spise; i begyndelsen, amning syntes at være umuligt. Det eneste, der gjorde situationen bedre, var min doula, Anna, der insisterede på at passe mig, mens jeg hjemsøgte hospitalets NICU -gange. Hun talte ekspert for mig og min baby, og sammen hjalp vi min søn med at lære at låse, jeg lærte vigtigheden af hud-til-hud kontakt, og Anna lærte mig at tale med NICU sygeplejersker, når jeg skulle være hørt.
Det var min doula, der gav mig værktøjerne til at gå ind for min nye og skrøbelige familie. Jeg følte mig støttet og opmuntret i de første skræmmende uger af moderskabet. Havde Anna ikke været der, havde jeg følt helt alene med min frygt. NICU sygeplejerskerne, mens de var utrolig dygtige, fokuserede på min baby - ikke mig. Min doula var derimod der for mig - for mit mentale, følelsesmæssige og fysiske sundhed, mens jeg gik over til at blive mor.
De fleste mødre får selvfølgelig ikke den oplevelse, jeg var heldig at have. Min jordemoder og doula var ikke billige, og min forsikring dækkede ikke deres gebyrer. Min mand og jeg betalte $ 5.000 uden for lommen i løbet af min graviditet, fødsel og fødsel og efter fødslen. Hvordan tog vi det af? Nå, vi påtog os ekstra job. Vi rynkede og reddede. At $ 5K var en reel kamp for os, men det var det værd. For alt for mange mødre er det selvfølgelig ikke bare en årelang kamp at komme med $ 5K for en doula og jordemoder; det er latterligt umuligt.
USA gør et pinligt forfærdeligt stykke arbejde med at beskytte ventende mødre. Vi rangerer nummer et blandt alle udviklede lande for den højeste spædbarnsdødelighed, hele 71% højere end andre. Med 5,8 dødsfald pr. 1.000 babyer, skader vi kvinder og familier gennem skamfuld utilstrækkelig adgang til ordentlig sundheds- og supporttjenester.
Så det er ret chokerende for mig som mor, at det er 2019, vi bare er starten at diskutere det kritiske behov for, at kvinder på alle økonomiske niveauer har rimelig og overkommelig adgang til den holistiske støtte og forebyggende pleje, jordemødre og doulas tilbyder.
Beviserne på de positive virkninger af doulas på lave fødselsvægte taler for sig selv. Ifølge en rapport fra 2013 i Journal of Perinatal Education, blev der udført en undersøgelse, der så på "socialt udsatte kvinder", der var i fare for dårlige fødselsresultater. Forskere opdelte gruppen i to grupper; den første gruppe kvinder havde valgt at have adgang til doulas under hele deres graviditet, fødsel og fødsel og efter fødslen, mens den anden gruppe ikke havde. Undersøgelsen viste, at mødre med bistand fra doulas var "fire gange mindre tilbøjelige til at få en lav fødselsvægt (LBW) baby, to gange mindre tilbøjelige til at opleve en fødselskomplikation, der involverer sig selv eller deres baby, og betydeligt mere tilbøjelig til at starte amning. ” Endnu kun 6% af amerikanske fødsler bruger en doula, ifølge evidensbaseret fødsel.
Private forsikringsselskaber begynder at træde til og se lyset, når det kommer til den forebyggende pleje, en jordemoder eller doula tilbyder. Nogle virksomheder dækker hele eller en del af omkostningerne ved en doula og/eller jordemoder (og vil generelt kræve, at disse fagfolk er certificeret gennem et uddannelsesprogram som f.eks. DONA International). Det er også værd at bemærke, at nogle hospitaler nu tilbyder en sygeplejerske-jordemoder eller doula som en del af deres standard arbejds- og leveringsteam. Men disse trin, selvom de er positive, er simpelthen ikke nok.
Hvis "Mamas First Act" kan vedtage og blive lov i Wisconsin, vil det være et stort signal til kvinder om, at deres helbred er bliver taget alvorligt - og at deres babyers sundhed og sikkerhed er en prioritet, vi skal være på vagt over for beskytter. Der er ingen grund til, at et så velhavende land som USA skal placere sig først i mor- og spædbarnsdødelighed. Især ikke når vi klart besidder færdigheder, uddannelse, teknologi og viden til at forhindre disse tragiske dødsfald.
Lad os håbe, at andre stater er meget opmærksomme - og begynder at vedtage lignende love for at beskytte alle mødres sundhed og sikkerhed, uanset indkomst.
