Když vám hrozí vysoké riziko rakovina prsu, každý nový vývoj a doporučení je důvodem pro výzkum a introspekci. Nové pokyny, které právě vydala Americká rakovinová společnost, jsou tedy příležitostí k pozastavení a zamyšlení, zejména pro někdo jako já, který ve 45 letech přišel o matku kvůli rakovině prsu a nyní se blíží věku, kdy uvažuji o svém prvním mamograf.
Nové screening rakoviny prsu Pokyny od American Cancer Society změnily věk, který navrhují, aby ženy dostaly svůj první mamograf ze 40 na 45 pro ženy s průměrným rizikem rakoviny prsu. Nové směrnice také doporučují, aby ženy chodily na každoroční screening až po 55 letech (na rozdíl od 40).
Jsem si jistý, že milion žen po celé zemi si povzdechlo úlevou. Ale ne já.
Více:Rekonstrukce prsu 101 pro každou ženu s mastektomií v její budoucnosti
Pro mě, osobu v kategorii rizika „vyšší než průměr“, způsobují tyto nové pokyny pouze větší zmatek. V tuhle chvíli mi jsou asi dva roky ze čtyřiceti a specialista na prsa, kterého jsem před pár lety testoval, mi řekl, že bych měl dostat první mamograf v 38 letech. Ale také jsem četl, že záření z mamografu, zejména hromadění ročních v průběhu času, může zvýšit riziko rakoviny prsu.
Existují lidé, kteří se domnívají, že je to bláznivé a že všechny tyto rady týkající se mamografie jsou silně ovlivněny pojišťovnami, které nechtějí platit za drahý zákrok. Ale viděl jsem to na vlastní oči. Moje matka šla na první mamograf ve 40. O dva týdny později našla (poměrně velkou) bulku, která se ukázala být rakovinou 3. stupně, která ji nakonec zabila o pět let později.
Neříkám, že mamograf zabil moji matku. Neexistuje žádný způsob, jak to vědět, a žádný způsob, jak zjistit, která část její léčby by měla nebo neměla být změněna, nebo zda by něco z toho mělo dopad. Ale dědictví, které ve mně tento zmatek zanechává, je komplikované. Mým největším životním strachem je nechat své děti předčasně nebo umřít tak, jako ona. Ale to, že jsem nevěděl, co způsobilo její rakovinu nebo jak to mohla zjistit dříve, mi nijak nepomáhá.
Více: Spojení BPA a rakoviny prsu je matoucí, ale důležité pro pochopení
V současné době mám recept, který mi můj lékař dal na můj raný mamogram, v horní části hromádky úkolů. Měl jsem zavolat poté, co jsem skončil ošetřování mého třetího (a posledního) dítěte. Ale nemohu se přinutit vytočit toto číslo. Možná je to proto, že nechci čelit stárnutí. Ale je to také proto, že někde vzadu v mé hlavě přemýšlím, jestli jí mamograf mamografie pomohl, nebo jí ublížil.
Je tabu říkat mezi těmi, kteří přežili rakovinu prsu, kteří se cítí opačně (a často to cítí silně). Nezpochybňuji, že včasná detekce zachraňuje životy. Zajímalo by mě však, zda jsou mamografie skutečně nejlepším možným způsobem, jak najít časnou rakovinu.
Tyto nové směrnice mě ještě více mate. Co má tedy dělat člověk s mým rizikem? V určitém okamžiku, myslím, člověk prostě udělá skok a učiní rozhodnutí a jde po této cestě až do konce. Ale ještě tam nejsem. Viděl jsem realitu metastatického rakoviny prsu. Viděl jsem všechno, co to může odnést a zničit. Sám bych tomu nikdy nechtěl čelit.
Ale tento druh posunu pokynů je matoucí. A děsivé. Mám strach, že ženy jako já nic neudělají. Budeme na těchto informacích sedět tak dlouho, aniž bychom se nutili k rozhodnutí, a pak, až to konečně uděláme, bude příliš pozdě.
Mohl bych zavolat a domluvit si schůzku. Možná ne. Ale bez ohledu na to, jakou cestou jdu, ani čistý mamograf nezastaví můj strach. Nikdy nezapomenu, že moje matka měla také čistý.
Věříte mamografům?