Pokud jste se pokoušeli založit rodinu, ale nezdá se vám, že byste měli štěstí mezi listy, možná je načase vidět specialistu na plodnost. Ale to, že mluvíte se specialistou, neznamená, že nemusíte dělat svůj výzkum. Položení správných otázek může být vše, co potřebujete k početí, aniž byste se vrhli do IVF.
![očkovací období menstruačního cyklu mění covid](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
![Pár mluví s doktorem plodnosti](/f/a430917a996c35166f2f97554d001b13.jpeg)
10 otázek, které musíte položit svému lékaři
Pokud jste se pokoušeli založit rodinu, ale nezdá se vám, že byste měli mezi listy štěstí, možná je načase vidět specialistu na plodnost. Ale to, že mluvíte se specialistou, neznamená, že nemusíte provádět průzkum. Položení správných otázek může být vše, co potřebujete k početí, aniž byste se vrhli do IVF.
Znalost správných otázek, které je třeba položit, je však něco jiného. V prostředí emocionálně nabité neplodnosti je snadné ztratit ze zřetele to, co je pro vás, vašeho partnera, vaši rodinu a vaše zdraví důležité. Když to říkáme, Austrálie má jedny z nejlepších úspěšností IVF na světě, takže pokud vaše neplodnost strasti nelze vyléčit jednoduchou dávkou dobrého načasování a zdraví, pak není na čase to ukončit dosud.
Abychom vám pomohli udržet se na cestě během vaší cesty za rodinou, zde je 10 otázek, které byste si měli položit u svého specialisty na plodnost.
1
Jaké jsou možné důvody, proč nemůžeme otěhotnět?
Je to zřejmá první otázka a podle odborníka na IVF profesora Michaela Chapmana je to nejčastější otázka, kterou si páry kladou.
"Abych odpověděl, na šance páru na početí má vliv několik faktorů, a proto je cestou k návštěvě odborníka," říká prof. Chapman.
"Nejdůležitější věcí, kterou je třeba vzít v úvahu, je věk ženy, protože počet a kvalita jejích vajec bude s věkem klesat." Po 35 letech je to kluzký svah. Mezi další faktory patří váha - pro oba partnery - ať už partner příliš kouří nebo pije, nebo zda tam je jsou jakékoli zdravotní stavy, jako je diabetes, PCOS nebo endometrióza, které ovlivňují jejich šance na získání těhotná."
2
Jaké testy potřebujeme?
Faktory ovlivňující vaši neplodnost mohou spočívat v jednoduché záležitosti načasování, což je opět něco, s čím vám může pomoci specialista. Poté začnou testy, které podstoupíte, přičemž nejdříve proběhne nejméně invazivní.
"První věcí, kterou uděláme, je historie a společně určíme, jaká preventivní vyšetřování je třeba provést," říká doktor Malcolm Tucker, specialista na plodnost IVF Australia.
"Mezi běžné vyšetřování patří počet spermií, krevní testy, ultrazvuk pánve a operace klíčové dírky." Ty odhalí jakékoli strukturální problémy a jakékoli problémy se spermiemi nebo ovulací. Některé páry zjistí, že je vše normální a chce to jen více času, zatímco jiné zažijí nevysvětlitelnou neplodnost. V závislosti na důkazech se podíváme na možnosti léčby a pak společně vytvoříme časový harmonogram řízení, který v případě potřeby vyvrcholí IVF, “vysvětluje.
3
Jaké změny životního stylu můžeme jako pár provést?
Pokud si chcete dát tu nejlepší šanci na zdravé dítě, má smysl, že vy i váš partner musíte být také zdraví.
Aby byla vaše plodnost co nejvyšší, specialisté na Fertility First doporučují, abyste vylepšili svůj jídelníček tím, že budete jíst méně tuků a více vlákniny, omezíte příjem alkoholu a nápojů s obsahem kofeinu, přestanete kouření, vyhýbejte se drogám, vyměňte těsné spodní prádlo za boxerky, vyhněte se vířivkám, saunám a elektrickým přikrývkám a pokuste se omezit vystavení chemikáliím v životním prostředí, jako je olovo, pesticidy a organické látky rozpouštědla.
4
Jaké jsou běžné vedlejší účinky IVF?
IVF je poměrně běžný postup, kdy se v důsledku IVF narodí jedno z 33 australských dětí. Stejně jako u většiny lékařských zákroků však mohou existovat vedlejší účinky.
Podle odborníků z kliniky Westmead IVF některé ženy zjistí, že jsou velmi citlivé na léky používané ke stimulaci růstu vajíček a zareagují tím, že vypěstují příliš mnoho vajíček. Velmi vysoké hladiny hormonů mohou způsobit onemocnění zvané ovariální hyperstimulační syndrom, které má za následek otok břicha, silnou bolest a dýchací potíže.
5
Jaké jsou dlouhodobé vedlejší účinky IVF?
Dlouhodobé účinky IVF na zdraví ženy jsou stále nejasné. Užívání přípravku Clomid déle než 12 měsíců je spojeno se zvýšeným rizikem rakoviny vaječníků - rakoviny, která je také častější u neplodných žen. Specialisté na plodnost na klinice Westmead IVF však zaznamenávají nedávnou australskou studii, která nenašla žádnou spojitost v riziku rakoviny prsu, vaječníků nebo dělohy spojené s léčbou IVF. V konečném důsledku jsou možné dlouhodobé účinky na zdraví, takže budete muset před zahájením léčby zvážit rizika se svým partnerem a specialistou na plodnost.
6
Jak běžné je početí dvojčat nebo trojčat pomocí IVF?
Vaše šance na vícečetný porod se s IVF zvyšují. Ve skutečnosti bylo přibližně 20 procent těhotenství IVF na klinice Westmead IVF několikanásobné. Je to do značné míry dáno dříve běžnou praxí přenosu více než jednoho embrya - obvykle dvou. Nyní se však doporučuje, aby bylo současně přeneseno pouze jedno embryo, aby se snížilo riziko vícečetného těhotenství.
7
Mají všechna moje vajíčka šanci oplodnit?
Váš specialista mohl během vašeho cyklu nashromáždit 10 vajec, ale pouze zralá vejce mají šanci normálně oplodnit. Bohužel určení, zda jsou vaše vajíčka v době sklizně zralá, je nepřesná věda. Vědět to, než se příliš nadchnete pro tucet potenciálních potomků, vám může pomoci ulevit od bolesti, pokud je pro vás konkrétní cyklus neúspěšný.
8
Kdy bychom to měli zavřít?
David Wilkinson z City Fertility Clinic v Melbourne říká, že často měl pacienty, kteří si mohli dovolit pokračovat v léčbě IVF, ale rozhodli se přestat kvůli stresu z opakovaných cyklů.
"Pro většinu lidí je vytrvalost obvykle klíčem, ale existuje skupina pacientů, pro které je mnohem těžší otěhotnět," řekl Dr. Wilkinson. "Emocionální trauma toho může být docela významné, ale je to také tím, že nikdo z nás nemůže dát odpovědi, proč to nefunguje, ani nabídnout žádné záruky, že nakonec uspějí." To může být nejtěžší se s tím vyrovnat. “
9
Co se stane s nepoužitými embryi?
To může být velmi důležitá otázka, kterou je třeba položit některým párům, ale na tu, která je při nadšení z narození dítěte často přehlížena.
V současné době zůstávají vaše nechtěná embrya vaším majetkem a nebudou použita bez jakéhokoli předchozího souhlasu k jakékoli formě výzkumu embryí. Obecně platí, že nechtěná embrya jsou zmrazena po dobu až 10 let se souhlasem, že budou v té době zlikvidována, pokud nepožádáte jinak.
Téma, kdy lze embryo považovat za život, je velmi citlivé a osobní téma, takže pokud máte z toho nějaké obavy, měli byste si se svým specialistou naplánovat, než budou vajíčka sklizeno.
10
Jak starý je příliš starý?
Průměrný věk žen užívajících IVF se zvýšil. Data ze studií provedených australským institutem zdraví a dobrých životních podmínek ukazují, že průměrný věk přijímajících žen léčba vlastními vejci nebo embryi je 36 let a průměrný věk žen používajících darovaná vajíčka nebo embrya je 40,8 let. Čtvrtina veškeré australské léčby IVF spočívá v pomoci ženám ve věku 40 let a více, ale pouze jedna ze 100 žen nad 44 let porodí živé dítě.
V Austrálii neexistují žádné vnitrostátní právní předpisy, které by stanovovaly maximální věk pro IVF, a lékaři se rozcházejí v otázce, zda by měla existovat věková hranice. Přestože neexistuje žádný zákon, který by říkal, že nemůžete mít dítě starší 50 let, vláda stanovila horní věkovou hranici pro částku úhrady Medicare, která je k dispozici pacientům podstupujícím léčbu neplodnosti.
Další tipy na těhotenství a početí
Připravte se na těhotenství - jste připraveni?
Kdy můžete otěhotnět?
Nejlepší dieta pro plodnost