Od problémů ve škole po konflikty doma – děti, které jsou uvězněny v cyklu frustrace, mohou trpět AD/HD. Warren Umansky, PhD a Barbara Steinberg Smalley nabízejí důkladné vysvětlení jednoho z dnešních nejvíce nepochopených a špatně diagnostikovaných nemocí a odhaluje svůj průlomový domácí program pomoci dětem s AD/HD.
AD/HD: Co to je a co není
Robert, třeťák, chodí do školy většinu dní pěšky. Jeho škola není vzdálena více než pět minut cesty od domova, ale i když Robert odejde včas, má často 30 minut zpoždění.
Jeho spolužáci ho nemají moc rádi. Říkají, že je panovačný a tvrdí, že si je vždy dobírá. Robert má problémy i ve třídě. Většinu času tráví pod stolem nebo v jeho blízkosti, místo aby seděl a pracoval. Jeho rukopis je nedbalý, jeho práce je chaotická a jeho úkoly často zůstávají nedokončené. Neustále ztrácí věci a zdá se, že nestíhá držet krok se třídou, když čtou nahlas. A málokdy má k dispozici ty správné materiály ke splnění daného úkolu.
Robert je doma stejně neorganizovaný. Jeho rodiče říkají, že je extrémně nepořádný a musí mu být opakovaně připomínán, aby dokončil jednoduché domácí práce. V sousedství má Robert málo přátel svého věku. Když si s nimi hraje, obvykle následuje boj o sdílení, zraněné city a tak dále. V důsledku toho si Robert hraje většinou s dětmi, které jsou starší nebo mladší než on.
Robertovi byla nedávno diagnostikována porucha pozornosti/hyperaktivita (AD/HD) – a není zdaleka sám. Předpokládá se, že AD/HD postihuje přibližně 3 až 5 procent dnešních dětí školního věku ve Spojených státech. A i když se zdá, že se tato porucha objevila odnikud, aby se za poslední desetiletí stala téměř epidemií, není to nic nového.
Ve skutečnosti je AD/HD uznávána již od počátku 20. století a je jednou z nejvíce zkoumaných dětských poruch. V průběhu let však – a aby odrážely rostoucí pokroky výzkumníků v konceptu a teorii o této poruše – AD/HD přijala mnoho přezdívek.
Například ve 30. letech 20. století byly děti, které vykazovaly příznaky podobné AD/HD, popsány jako děti s „minimálním Poškození mozku." V 60. letech se toto označení změnilo na „Minimální mozková dysfunkce“ a bylo považováno za relativně vzácný. V 70. letech 20. století se tomu však říkalo „hyperkineze“ a mělo se za to, že touto poruchou trpí až 200 000 dětí.
Koncem 80. let byl vytvořen termín poruchy pozornosti (ADD) a postižené děti byly kategorizovány jako děti s ADD s hyperaktivitou nebo bez ní. Současný název, Attention Deficit/Hyperactivity Disorder — neboli AD/HD — byl poprvé použit v roce 1994.
Co je AD/HD?
Americká psychiatrická asociace předefinovala AD/HD v roce 1994 a popsala tři podtypy:
1. AD/HD Převážně nepozorný. Jill, 11, do této kategorie patří. Přestože je bystrá a inteligentní, má problém věnovat pozornost detailům, a v důsledku toho má sklon k neopatrným chybám ve třídě a domácích úkolech. Její učitelé často kárají Jill za to, že se dívá z okna, místo aby poslouchala pokyny. Ale Jill si nemůže pomoct. Cvrlikání ptáka venku ji odvádí od matematického problému, který má před sebou.
2. AD/HD Převážně hyperaktivní-impulzivní. Osmiletý Sam spadá do tohoto podtypu. Pořád ťuká tužkou, kroutí se na sedadle nebo se jinak vrtí ve třídě. Jeho učitelé často posílají domů poznámky se slovy: „Sam nemůže zůstat sedět nebo být potichu a často mlží odpovědi místo toho, aby čekal, až ho zavolají.“ Na doma, když přijdou přátelé, Sam má problém čekat, až na něj přijde řada, a hrát hry, a neustále ruší svou mámu, když je na telefon.
3. Kombinovaný typ AD/HD. Dítě, které spadá do této kategorie, je nepozorné a také hyperaktivní a impulzivní – jako Robert, o kterém jste četli dříve. Jedním z důvodů, proč Robert často chodí do školy pozdě – i když odchází včas – je ten, že může cestou spatřit žábu a rozhodnout se ji na chvíli pronásledovat. Jakmile je ve škole, jeho učitel volá Robertovo jméno několikrát denně, protože je často pod stolem nebo blízko něj, místo aby seděl a pracoval. Robert zřídka dokončí své úkoly ve třídě, protože se zdá, že nedokáže věnovat pozornost dostatečně dlouho, aby je dokončil. A když jeho třída čte nahlas, má problém s nimi držet krok, protože jeho mysl bloudí. Rodiče doma říkají, že Robert je vichřice. Málokdy sedí klidně, i když jí. Rodiče mu také musí opakovaně připomínat, aby dělal své domácí práce a soustředil se na domácí úkoly.
Lidé si dříve mysleli, že AD/HD je výsledkem nějakého typu poškození mozku, ale vědci nyní vědí, že to není pravda. Je pravda, že přesné příčiny této poruchy zůstávají záhadou; nicméně, špičkový výzkum využívající počítačové zobrazovací technologie a další sofistikovanou diagnostiku nástroje odhalují fascinující vodítka k tomu, proč mají mozky některých mladých lidí sklon k AD/HD, zatímco jiní ano ne.
Vědecké důkazy naznačují, že úroveň neurologické aktivity je v určitých částech mozku u jedinců s AD/HD zcela odlišná ve srovnání s těmi, kteří touto poruchou netrpí. Rozdíly byly nalezeny i ve velikosti různých částí mozku. Kromě toho se zdá, že alespoň v některých případech AD/HD mají tyto rozdíly v centrálním nervovém systému dědičnou složku.
Někteří vědci popsali AD/HD jako poruchu inhibice. To znamená, že děti nejsou schopny zabrzdit zbytečné pohyby, nedokážou ovládat svou roztržitost a nepozornost a nemohou překonat svůj sklon k dennímu snění. Je to tato teorie inhibice, která řadí AD/HD do rodiny s určitými dalšími poruchami, jako je deprese, obsedantně-kompulzivní porucha a tiky.
co není
AD/HD je biologická, nikoli emoční porucha, i když může svým obětem způsobit emoční problémy doma, ve škole a v sociálním prostředí. Ani AD/HD není poruchou učení, ačkoli mnoho dětí s AD/HD má také poruchy učení. AD/HD není způsobena ani špatnou výchovou nebo nedostatečnými učiteli, i když neuspořádaný domácí život a školní prostředí mohou její příznaky zhoršit.
Někteří mají za viníka dietu, ale rozsáhlý výzkum nabízí pozitivní důkaz, že příliš mnoho cukru, aspartam (značka: NutraSweet), potravinářské přídatné látky, potravinářská barviva a potravinové alergie nezpůsobují AD/HD, buď. Ani sledování příliš mnoho televize nebo hraní příliš mnoha počítačových her nebo videoher, i když to může odrážet prostředí, které postrádá dobrý dohled a může podporovat rozvoj vlastností podobných AD/HD u dítěte.
Pravda je, že mnoho dětí s AD/HD trpí také jinými stavy, včetně deprese, úzkosti, enurézy (noční pomočování) a tiků. A pro frustrovaného rodiče a nešťastné dítě, třídění, které příznaky jsou biologicky podložené, které jsou naučené chování, které jsou kontrolovatelné nebo nekontrolovatelné a které jsou dostatečně závažné, aby narušovaly úspěch dítěte, představují významný dilema.
Samozřejmě, že ne všichni mladí lidé, kteří se chovají špatně, mají problémy s pozorností ve škole nebo kteří mají potíže s navazováním přátelství, mají AD/HD. Ve skutečnosti se řada fyzických, emocionálních a situačních problémů může maskovat jako AD/HD. Proto je nezbytné, aby bylo dítě před léčbou řádně diagnostikováno.
Diagnóza
Jak se stanoví diagnóza AD/HD, když není třeba hledat žádný virus nebo bakterie, není třeba provádět rentgenové snímky nebo provádět krevní testy? Obvykle to zahrnuje vstup od týmu odborníků – a od rodičů dítěte.
Nejprve lékař provede důkladnou fyzickou prohlídku - která často zahrnuje neurologické testy - aby rozhodla odstranit jakékoli fyzické příčiny (jako jsou problémy se zrakem nebo ztráta sluchu) u obtíží dítěte prožívání. Mnoho fyzických a zdravotních problémů, jako je dysfunkce štítné žlázy, může způsobit chování, které napodobuje AD/HD.
Jakmile jsou vyloučeny fyzické příčiny, může být konzultován psycholog. Může začít tím, že odebere komplexní anamnézu od rodičů dítěte a poradí se s učiteli dítěte. Kromě kladení otázek o úrovni úspěchu dítěte a také o sociálním a emocionálním fungování psycholog hledá známky rodinných krizí (úmrtí, ztráta zaměstnání, rozvod, nedávné stěhování), které mohou vyvolat problémy s chováním, které lze zaměnit za AD/HD.
Shromažďování informací od učitelů a dalších pečovatelů je stejně důležité jako symptomy, které se objevují pouze při ve škole nebo doma může naznačovat, že problém není AD/HD, ale něco, co souvisí s konkrétním nastavení.
Chování ve třídě a doma se nejčastěji hodnotí pomocí kontrolních seznamů. Tyto kontrolní seznamy umožňují odborníkům získat lepší představu o typickém chování dítěte – zejména o chování, které nemusí být zřejmé z pozorování. Jsou uvedeny dva různé kontrolní seznamy. Jeden uvádí problémové chování, zatímco druhý uvádí pozitivní chování. Existuje mnoho běžně používaných kontrolních seznamů pro rodiče a učitele, které zahrnují jeden nebo oba tyto formáty.
Dokumentování chování dítěte v různých prostředích je přirozeně důležitou součástí diagnostického procesu. Ve skutečnosti, aby byla stanovena správná diagnóza, musí dítě vykazovat příznaky alespoň ve dvou různých situacích. Psycholog tak bude často pozorovat dítě ve škole jako součást procesu shromažďování dat.
Co tedy psycholog ve školním prostředí hledá? Řada charakteristik, které mohou podpořit diagnózu AD/HD, a také nápady, které pomohou dítěti zlepšit jeho výkon ve třídě. Psycholog by si například mohl všimnout, jak umístění dětské sedačky přispívá k rozptýlení a jak tomu tak je ovlivňuje jeho schopnost kopírovat materiál z tabule nebo získat pomoc od jiného dítěte nebo při výuce personál.
Psycholog bude pravděpodobně sledovat, kolik času dítě tráví tím, že věnuje pozornost zadané práci, oproti množství času stráveného sněním nebo prací na jiných, nepřidělených úkolech. Mohla by sledovat, jak dítě vychází se svými vrstevníky, stejně jako typy dětí, se kterými vychází nejlépe – nebo nejhůře.
Psycholog bude pravděpodobně sledovat, jak úspěšné je dítě ve věnování pozornosti a dokončování samostatné práce, a porovnávat to s jeho výkonem v diskusích ve třídě nebo v malých skupinách. Zaznamená také frekvenci a intenzitu problémového chování dítěte – a to, jak učitel na dítě reaguje.
Problém je v tom, že dítě s AD/HD může vykazovat různé chování v různých prostředích, v různou denní dobu, s různými lidmi a při různých úrovních problémů. Proto spoléhání se na zprávu jednoho pozorovatele nebo formulování dojmu dítěte z izolovaného pozorování může nabídnout pouze úzký pohled na problém dítěte. Aby byla diagnóza přesná, je důležité porovnávat a porovnávat výkon dítěte za různých podmínek a analyzovat pozorování různých jedinců. Z tohoto důvodu může psycholog pozorovat dítě několikrát, v různé dny.
Může se diagnostický proces posunout kupředu bez přispění psychologa? Ano, může. Ale nějaký odborník se musí ujmout vedení při shromažďování informací a dokumentace, aby pomohl lékaři stanovit diagnózu a pomohl rodičům a učitelům reagovat na potřeby dítěte. Profesionálním partnerem rodičů může být soukromý nebo školní psycholog, jiný duševní zdraví profesionál, podpůrný učitel nebo správce školy nebo dokonce přítel, který cestoval stejně cesta.
Při hodnocení dítěte na AD/HD se odborníci spoléhají na profil charakteristik, které mají tendenci odlišovat děti, které by mohly mít AD/HD, od těch, které ji nemají. Tento profil je poté porovnán se seznamem kritérií pro stanovení oficiální diagnózy.
Definování AD/HD
Zde jsou podrobnosti o třech podtypech AD/HD:
AD/HD Převážně nepozorný
Diagnóza tohoto podtypu AD/HD vyžaduje, aby bylo přítomno alespoň šest z následujících příznaků po dobu alespoň šesti měsíců; musí zasahovat do normálního fungování sociálních, akademických a pracovních dovedností; musí být přítomny alespoň ve dvou různých prostředích; a musí být v rozporu s vývojovou úrovní dítěte:
1. Často nevěnuje velkou pozornost detailům nebo dělá chyby z nedbalosti ve školní práci, práci nebo jiných činnostech.
2. Často má potíže s udržením pozornosti při plnění úkolů nebo herních činností.
3. Často se zdá, že neposlouchá, co se mu říká.
4. Často nedodržuje pokyny a nedokončí školní práci, domácí práce nebo povinnosti na pracovišti (nikoli kvůli opozičnímu chování nebo neschopnosti porozumět pokynům).
5. Často má potíže s organizací úkolů a činností.
6. Často se vyhýbá úkolům, které vyžadují trvalé duševní úsilí, jako je školní práce nebo domácí úkoly, nebo se s nimi zdráhá, nebo má potíže se zapojováním.
7. Často ztrácí věci potřebné pro úkoly nebo činnosti (jako jsou školní úkoly, tužky, knihy, nástroje nebo hračky).
8. Často jej snadno rozptýlí vnější podněty.
9. Často zapomnětlivý při každodenních činnostech.
AD/HD Převážně hyperaktivní-impulzivní
To, co se kdysi nazývalo ADD s hyperaktivitou, bylo přejmenováno na AD/HD převážně hyperaktivně-impulzivní typ. Aby bylo možné stanovit diagnózu tohoto stavu, musí být přítomny alespoň některé z následujících příznaků před sedmým rokem věku; alespoň šest příznaků musí být přítomno po dobu alespoň šesti měsíců; musí zasahovat do normálního fungování akademických, sociálních a akademických dovedností; musí se objevit ve dvou nebo více nastaveních; a musí být v rozporu s vývojovou úrovní dítěte:
Hyperaktivita
1. Často se vrtí rukama nebo nohama nebo se svíjí v sedadle.
2. Opustí místo ve třídě nebo v jiných situacích, kdy se očekává, že zůstane sedět.
3. Často nadměrně pobíhá nebo šplhá v situacích, kdy je to nevhodné (u dospívajících nebo dospělých může být omezeno na subjektivní pocity neklidu).
4. Často má potíže hrát nebo se tiše zapojit do volnočasových aktivit.
5. Je vždy „na cestách“ nebo se chová, jako by „poháněl motor“.
6. Často přehnaně mluví.
Impulzivita
7. Často vyhrkne odpovědi na otázky dříve, než jsou otázky dokončeny.
8. Často má potíže s čekáním ve frontách nebo čekáním na řadu ve hrách nebo skupinových situacích.
9. Často přerušuje nebo zasahuje do ostatních (například se zapojuje do konverzací nebo her ostatních).
Kombinovaný typ AD/HD
Diagnostika tohoto smíšeného podtypu AD/HD vyžaduje, aby dítě splňovalo kritéria jak pro nepozorné, tak pro hyperaktivně-impulzivní podtypy. Navíc alespoň některé symptomy musely být přítomny před sedmým rokem věku; musí se objevit alespoň ve dvou různých prostředích (ve škole, doma, v rekreačním nebo společenském prostředí); musí jednoznačně narušit sociální a akademické fungování; a nesmí být způsobeny jinými specifikovanými vývojovými nebo psychiatrickými poruchami.
Pokud jste rodič, je důležité, abyste byli dobře připraveni na poskytování dokumentace o chování svého dítěte, abyste byli schopni popište jeho chování a výkon v různých situacích a že zvážíte další faktory, které mohou způsobovat, že vaše dítě bude podávat jako dělá. Profesionálové použijí příznaky uvedené výše – spolu s dalšími informacemi z fyzických zkoušek a zprávami od učitelů a pozorovaným chováním – k určení, zda vaše dítě má AD/HD.
Co je normální, co není
Všechny děti jsou někdy příliš aktivní. Mnoho z nich má také krátkou dobu pozornosti a může jednat bez přemýšlení. Několik faktorů však odlišuje mladé lidi s AD/HD od těch, kteří tento problém nemají.
Za prvé, je pravda, že mnohé z těchto vzorců chování jsou vývojové povahy. Jinými slovy, objevují se u dětí v určitém věku, ale mladí lidé je obvykle přerostou. U dětí s AD/HD však mnoho takových vzorců chování přetrvává. Tito mladíci buď z chování nevyrostou, nebo chování na chvíli zmizí a pak se vrátí.
Za druhé, děti s AD/HD často vykazují více takového chování než děti bez této poruchy. Například během prvních let typického dítěte se většina rodičů potýká s několika z těchto vzorců chování. Ale rodiče dětí s AD/HD řeší takové chování daleko více a mnohem delší dobu.
A konečně, rodiče mohou obvykle kontrolovat většinu nežádoucího chování u dětí, které nemají AD/HD, pomocí správných strategií řízení chování. Mladí lidé s AD/HD však obvykle nereagují na většinu strategií řízení chování nebo vykazují velkou nedůslednost ve svých reakcích. Většině dětí může stačit například tvrdé napomenutí, time-out nebo omezení, aby se přesvědčily, aby se narovnaly. Tyto přístupy však pravděpodobně nebudou mít dlouhodobé účinky na dítě s AD/HD.
Popis dítěte s AD/HD
Děti s AD/HD nejsou všechny stejné. Některé vlastnosti mohou vykazovat často a jiné méně často nebo vůbec. Jasnější pochopení toho, které chování může být důsledkem AD/HD, může rodičům pomoci lépe porozumět svému dítěti a být méně frustrovaní jeho chováním. Při mírném odklonu od výše uvedeného seznamu specifických příznaků zvažte tyto popisy, které charakterizují druhy chování, které se u dětí s AD/HD nejčastěji vyskytují:
Vrtí se, svíjí se nebo působí neklidně
Děti s AD/HD jsou často popisovány jako „vždy v pohybu“. Ve třídě jsou to špunti nebo ti, kteří se neustále pohrávají s jinými předměty na lavicích nebo ve svých lavicích. Mohou si žvýkat obojek nebo kousat tužky. Doma, během jídla, si mohou hrát s příborem nebo jídlem. Děti s AD/HD také často předvádějí nové a kreativní způsoby sezení na židli: na nohou, s nohama podepřenýma o stůl nebo stůl, nebo napůl ve stoje a napůl vsedě.
Má potíže zůstat sedět
Učitelé uvádějí, že děti s AD/HD jsou často mimo svá sedadla z různých důvodů. Potřebují se napít vody. Potřebují nabrousit tužku. Potřebují na záchod. Ve skutečnosti se učitelé shodují na tom, že není neobvyklé najít dítě s AD/HD potulovat se po třídě bez zjevného důvodu.
Doma mládě s AD/HD obvykle jí na cestách, protože má problém zůstat sedět celé jídlo. Trpí také čas na domácí úkoly, protože dítě není schopno sedět dostatečně dlouho, aby dokončilo své úkoly. A pokud jde o aktivity, které vyžadují, aby účastníci seděli libovolně dlouhou dobu – jako jsou koncerty, přednášky a bohoslužby v kostele či synagoze — rodiče často rezignují na to, že nemohou své dítě vzít podél. Pokud tak učiní, tráví nadměrné množství času tím, že mu připomínají, aby zůstal sedět a zůstal zticha.
Snadno se rozptyluje
Děti s AD/HD velmi snadno ztrácejí koncentraci, pokud jsou kolem nich zvuky nebo pohyby. V důsledku toho mají ve škole potíže se zaměřením na samostatnou práci v sedě, pokud je například poblíž čtenářská skupina. dělá hluk, pískomil ve třídě cvičí nebo dítě sedící vedle má na sobě hodinky s hlasitým tikáním hluk. Je to proto, že mnoho mladých lidí s AD/HD prostě není schopno ignorovat rozptýlení, jako je tato.
Domácí úkoly se také stávají dřinou, když je v blízké místnosti zapnutá televize nebo stereo, nebo když lidé přicházejí a odcházejí v blízkosti oblasti domácích úkolů. Kupodivu se však děti s AD/HD mohou při hraní videoher nebo sledování televize zdát volnější od rozptylování. To je pravděpodobně způsobeno multismyslovou povahou (zvuk, barva a neustálé působení) těchto činností. V důsledku toho schopnost věnovat pozornost těmto činnostem nestačí k vyloučení diagnózy AD/HD.
Má potíže čekat, až na něj přijde řada
Mnoho dětí s AD/HD nemůže čekat ve frontě stejně jako ostatní mladí lidé stejného věku. Někteří se mohou pokusit násilím dostat do čela řady. Jiní se vrtí nebo se neustále dotýkají jiných dětí nebo věcí, zatímco čekají, až na ně přijde řada, nebo se mohou kroutit nebo tančit ve frontě.
Vyplývá odpovědi
Děti s AD/HD by byly ideálními soutěžícími v kvízech a mohou vynikat ve třídních cvičeních, kde jsou rychlé odpovědi odměňovány. Ale ve strukturované třídě tyto děti často vynikají jako netrpělivé a nespolupracující. Děti s AD/HD, které nejsou schopny shromáždit sebekázeň potřebnou k zadržení odpovědi, dokud nebudou vyzvány, zavolají odpověď, jakmile si budou myslet, že ji znají.
Navíc v některých případech mohou jejich komentáře zcela nesouviset s konkrétní třídní aktivitou nebo diskusí. Pravděpodobně k tomu dochází kvůli asociacím, které si dítě vytváří jako odpověď na otázku. Například otázka: "Jaké je hlavní město Montany?" může přimět dítě přemýšlet o rodinném výletu do Montany v loňském roce, letadlo přistávající v Heleně (hlavní město), jejich jízda na koni v Yellowstone a strážce parku, u kterého se zastavili, aby si popovídali na. Když dítě odpoví: „Strážce parku“, učitel nemůže nijak poznat, že je to dítě odpověď pramení z toho, že má odpověď, ačkoli její myšlenky rychle překročily vhodné místo Odezva.
Má potíže s dodržováním pokynů
Děti s AD/HD si obvykle vedou lépe, když se zabývají jedinou sadou instrukcí. Ve skutečnosti se mnozí úplně ztratí, když dostanou několik instrukcí najednou. Řekněme, že rodič řekne dítěti, aby si obléklo pyžamo, vyčistilo si zuby a vrátilo se pro „polibek na dobrou noc“. O pět minut později, dítě se bezcílně potuluje po pokoji nebo si hraje se svým CD přehrávačem, aniž by začalo dělat to, co bylo řekl.
Stejný vzorec se vyskytuje ve škole. Když studenti dostanou mnoho pokynů pro několik pracovních listů najednou, dítě s AD/HD může také zapamatovat si pokyny pro první list, ale nepamatovat si ostatní, nebo si zapamatovat pokyny pro poslední pracovní list. V důsledku toho se tyto děti často zdají být v kontaktu s tím, co se děje ve třídě. Také mají potíže s zapamatováním si toho, co mají dělat za domácí úkol nebo které knihy si vzít domů. I když si zapisují úkoly, informace mohou být často zkomolené nebo špatné.
Má potíže s udržením pozornosti
Klasickým znakem AD/HD je počet neúplných papírů, které si dítě přinese ze školy domů. Děti s AD/HD mají potíže s plněním úkolů a vzhled jejich písemek je obvykle dobrým indikátorem poruchy. Mohou dokončit prvních několik problémů na stránce, ale zbytek stránky je prázdný. Nebo budou jejich papíry vypadat, jako by se vrhli na práci ve snaze vše dokončit bez ohledu na kvalitu nebo správnost.
Na druhou stranu, některé děti s AD/HD jsou tak pečlivé, že mohou dělat svou práci znovu a znovu, dokud není dokonalá. Ale tento čas navíc věnovaný dokonalosti jim často brání v dokončení dalších důležitých úkolů na jejich seznamu úkolů.
Přechází z jednoho nedokončeného úkolu do druhého
Rodiče dětí s AD/HD často popisují, že jejich děti mají potíže s hraním nebo jako přechod od jedné herní činnosti k druhé, aniž by některé z nich věnovaly velkou pozornost jim. Učitelé souhlasí. Popisují studenty s AD/HD jako velmi impulzivní ve výukových centrech a jako pravděpodobné, že přestanou pracovat na projektu před jeho dokončením. Navíc tyto děti často zanechávají zbytky svých aktivit kolem stolu, třídy nebo domu.
Hraje nahlas
I když jsou děti s AD/HD varovány, aby se zklidnily, je těžké udržet klidný stav. Snadno je vzruší i ostatní děti. Obecně platí, že čím je prostředí hlučnější a rušnější, tím hlasitější a rušnější bude i dítě. Ve skutečnosti to má mnoho rodičů s jedním dítětem, kteří žijí v relativně klidné domácnosti, často těžké věří, že jejich dítě s AD/HD je ve třídě tak zaneprázdněné a hlasité, jak říká učitel je. Po dalším zkoumání však tito rodiče obvykle přijdou s podobnými popisy toho, jak se s nimi jejich dítě obvykle chová mimo domov, například v restauracích nebo v nákupním centru.
Přehnaně mluví
Dítě s AD/HD je často popisováno jako velmi upovídané a klade otázky, které se opakují nebo s nimiž je málo podle jednoho rodič. Někteří rodiče mohou takové chování rychle obhajovat: „Je energická, stejně jako její matka“ nebo: „Je to celý chlapec.“ Ale když narušuje úspěch dítěte a je kombinován s dalšími příznaky AD/HD, je důvodem k obavám a akce.
