I s mým duševní zdraví anamnéza — poprvé mi byla diagnostikována Deprese v pozdním dospívání – stále jsem byla překvapená, že jsem dostala prenatální depresi jen pár týdnů po druhém těhotenství. Bylo to jedno z nejtěžších období mého života. Byla jsem ráda, že jsem těhotná, ale téměř přes noc byly tyto pocity radosti nahrazeny ohromným smutkem a bezcenností. Kromě toho, že jsem se potýkala s tímto náhlým, nečekaným zvratem v mém emocionálním stavu, měla jsem břemeno velkého rozhodnutí – mám během těhotenství užívat antidepresiva? — a tolik otázek, na které jsem nevěděla, kde najít odpovědi: Jak můj emoční stav ovlivní mé dítě, mou schopnost být dobrou matkou a dvouletého chlapce, kterého jsem už měla?
Více: Ano, i děti mohou mít deprese
Podle Světová zdravotnická organizace, asi 10 procent těhotných žen po celém světě trpí depresí nebo jiným typem duševní poruchy, jako je úzkost nebo OCD. Díky tomu je povědomí o prenatální depresi, která je také označována jako prenatální deprese, stejně důležité jako prenatální deprese
„Deprese je léčitelný stav, který extrémně dobře reaguje na psychoterapii, psychosociální podporu a léky. Včasná intervence podporuje nápravu symptomů deprese a podporuje adaptivní a produktivní funkce,“ licencovaný psychoterapeut Dr. Mayra Mendezová říká SheKnows. „Stejně jako poporodní deprese vyžaduje identifikaci, pozornost a léčbu, prenatální deprese vyžaduje stejnou, ne-li větší podporu, protože příznaky neovlivňují pouze matku, ale ovlivňují i plod také."
Prenatální deprese je často přehlížena nebo podceňována, říká Mendez, z velké části kvůli přetrvávajícímu stigmatu spojenému s duševní nemocí. "Ženy, které chtějí mít dítě nebo jsou těhotné, nemusí odhalit boj s depresí ze strachu, že budou kritizovány, odsuzovány nebo stigmatizovány," říká.
Pak je tu skutečnost, že mezi příznaky deprese a příznaky těhotenství obecně se často překrývají: hodně spánku, nedostatek energie, potíže se soustředěním a změny chuti k jídlu. Je také přirozené pociťovat určitou míru úzkosti ohledně těhotenství, porodu a rodičovství.
To může vést k tomu, že skutečné příznaky deprese budou odmítnuty jako součást hormonálního dopadu těhotenství. „Může existovat postoj propouštění pramenící ze stereotypních přesvědčení, že ‚ženy jsou emocionální‘, zvláště když jsou těhotné,“ vysvětluje Mendez.
Více:Byl jsem náctiletý střihač – a to rodiče potřebují vědět
Podle Mendeze mezi varovné signály pro obavy o duševní zdraví během těhotenství patří intenzivní a přetrvávající smutek, nadměrné a nevyprovokované nebo nerealistické obavy, dramatické a mimo charakter. změny ve stravování, narušení spánkového režimu nad rámec toho, co se obvykle očekává během těhotenství, ztráta zájmu o jinak příjemné zážitky a aktivity, stažení, přetrvávající úzkost a zoufalství, vysoká míra podrážděnosti, intenzivní a nepravidelné projevy hněvu, beznaděj, potíže se soustředěním, negativita a předvídání zkázy a ztráta nadšení pro život.
Stejně jako u poporodní deprese je důležité vyhledat podporu, pokud máte (nebo si myslíte, že můžete mít) prenatální depresi. Samozřejmě to může být obtížné, pokud se sami snažíte vypořádat se změnami nálady a máte pocity viny. vaše příznaky, ale získání co největší podpory skutečně znamená velký rozdíl – vezměte si to od někoho, kdo to ví.
„Primárním doporučením pro zvládání je vyhledat podporu u rodiny, přátel a odborníků na duševní zdraví,“ říká Mendez. "Mluvte o svých pocitech a zkušenostech, sdílejte své myšlenky a obavy a udržujte otevřenou komunikaci s důvěryhodnými lidmi."
Mendez také doporučuje konzultaci s lékařskými odborníky ohledně spojení se specialisty na duševní zdraví, kteří pracují s otázkami deprese matek a stavů duševního zdraví. "Izolace může podněcovat zoufalství a zesilovat příznaky deprese," říká. "Vyhledejte pomoc a utěšujte se vědomím, že depresi lze zvládnout, léčit a zkrotit."
Někdy přichází léčba ve formě antidepresiv, která se neobejdou bez rizika pro plod. Hlášená rizika zahrnují srdeční vady, rozštěp rtu, spina bifida, autismus a ADHD, stejně jako vysazení léků projevující se jako podrážděnost, zrychlený tep, neklid, problémy s dýcháním, nízká hladina cukru v krvi, svalové křeče a vysoký krevní tlak plíce. I když jsou rizika nízká a výzkum je nekonzistentní, stále je to docela seznam, kterému musíte čelit, když už teď bojujete a pravděpodobně budete cítit obrovskou vinu za to, že trávíte své dny pláčem místo toho slaví.
Zda užívat antidepresiva na prenatální depresi je správné rozhodnutí, se určuje případ od případu. Z minulé zkušenosti jsem věděl, že antidepresiva vždy zmírnila mé příznaky a můj lékař (a později a psychiatr) souhlasil s tím, že v mém případě rizika neužívání léků převažují nad riziky jejich užívání.
Zatímco mírnou až středně těžkou depresi lze nejlépe léčit terapií, Dr. Gail M. Saltz, psychiatr a docent z New York Presbyterian/Weill Cornell Medical Center, říká, že u středně těžké až těžké deprese může být nutné zvážit medikaci. Saltz říká SheKnows, že rizika neléčení deprese během těhotenství zahrnují ztrátu chuti k jídlu (a tedy nutriční kompromis plod), riziko sebevraždy, zanedbávání osobní péče a celkový dopad deprese na plod, který zřejmě koreluje s nízkou porodností hmotnost.
Více:Co je to rodičovské připoutání a je příliš extrémní?
Bylo úžasné vidět tolik rodičů, celebrit nebo jiných, sdílet své příběhy o poporodní depresi za posledních několik let. Zoufale potřebujeme, aby se totéž stalo s prenatální depresí. Protože deprese je deprese, ať už k ní dochází před nebo po narození dítěte – a pouze tím, že o ní budeme mluvit, ji můžeme normalizovat jako skutečnou a vážnou, ale nakonec léčitelnou nemoc.