Osoby, které přežily traumata s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD), mají často problémy v intimních a rodinných vztazích nebo v blízkém přátelství.
Ať už milovaná osoba nedávno prožila trauma nebo již roky trpí PTSD, může mít problém s udržováním nebo navazováním blízkých vztahů. Příznaky PTSD mohou narušovat důvěru, emoční blízkost, komunikaci, zodpovědnou asertivitu a efektivní řešení problémů.
Účinky PTSD na vztahy
Ti, kdo přežili trauma, zažívají velkou bolest emocionálně a často i fyzicky v závislosti na traumatu. Emocionální trauma může dokonce vést k fyzickým onemocněním. Následky traumatu mají dopad na přeživší a jejich blízké.
Přeživší mohou zaznamenat ztrátu zájmu o sociální nebo sexuální aktivity, mohou se cítit vzdálení od ostatních a mohou být citově otupělí. Pocit podrážděnosti, ostražitosti, snadného leknutí, obav nebo úzkosti může vést k tomu, že přeživší nebudou schopni relaxovat, stýkat se nebo být intimní, aniž by byli napjatí nebo nároční. Obnovení vzpomínek na traumata, vyhýbání se připomínkám traumat a boj se strachem a hněvem výrazně narušují schopnost přeživších soustředit se, pozorně naslouchat a přijímat kooperativní rozhodnutí. Výsledkem je, že problémy často zůstávají dlouho nevyřešeny. Obnovení vzpomínek na traumata, vyhýbání se připomínkám traumat a boj se strachem a hněvem výrazně narušují schopnost přeživších soustředit se, pozorně naslouchat a přijímat kooperativní rozhodnutí. Výsledkem je, že problémy často zůstávají dlouho nevyřešeny a blízcí mohou mít pocit, že dialog a týmová práce jsou nemožné.
Partneři, přátelé nebo členové rodiny se mohou cítit zraněni, odcizeni nebo sklíčeni, protože to přežil nebyli schopni překonat následky traumatu a mohou se rozzlobit nebo se vzdalovat vůči Pozůstalý. Mohou se také cítit pod tlakem, napjatí a ovládaní. Vzpomínky na traumata, připomenutí traumat nebo flashbacky a vyhýbání se těmto vzpomínkám nebo připomínkám může žít s přeživším se cítit jako ve válečné zóně nebo jako žít s neustálou hrozbou vágních, ale strašných nebezpečí. Obtížné usínání nebo usínání a silné noční můry mohou zabránit přeživšímu i partnerovi v klidném spánku, což může ztížit společné spaní. Život s jednotlivcem, který má PTSD, automaticky nezpůsobuje PTSD, ale může způsobit zástupnou nebo sekundární traumatizaci, která je podobná PTSD.
Účinky PTSD jsou dalekosáhlé
Pozůstalí po sexuálním a fyzickém zneužívání v dětství a oběti znásilnění, domácího násilí, boje, terorismu, genocidy, mučení, únosu, a být válečným zajatcem často hlásí pocit trvalého pocitu teroru, hrůzy, zranitelnosti a zrady, který narušuje vztahy.
Přeživší, kteří se cítí nablízku někomu jinému, kdo jim začne důvěřovat a kteří se stanou emocionálně nebo sexuálně intimními, mohou mít pocit, že zklamali svou stráž. Přestože přeživší často ve stávajících zdravých vztazích často pociťuje silné pouto lásky nebo přátelství, lze tuto zkušenost vnímat jako nebezpečnou.
Přeživší, kteří byli obětí a vystaveni vzteku a násilí, často bojují s intenzivním hněvem a impulsy. Aby potlačili svůj hněv a impulzivní činy, mohou se přeživší vyhýbat blízkosti tím, že vyjadřují kritiku nebo nespokojenost s blízkými a přáteli. Intimní vztahy mohou mít epizody verbálního nebo fyzického násilí.
Pozůstalí mohou být příliš závislí nebo přehnaně ochranářští vůči partnerům, rodinným příslušníkům, přátelům nebo podpůrným osobám (například poskytovatelům zdravotní péče nebo terapeutům). Zneužívání alkoholu a drogová závislost, které mohou vyplynout z pokusu vyrovnat se s PTSD, mohou zničit intimitu a přátelství.
V prvních týdnech a měsících po traumatické události přežili katastrofy, hrozné nehody nebo nemoci nebo komunitu násilí často pociťuje neočekávaný pocit hněvu, odloučení nebo úzkosti v jejich intimních, rodinných a přátelských vztazích. Většina z nich je schopna obnovit svou předchozí úroveň intimity a zapojení do vztahů, ale 5–10 procent, u kterých se rozvine PTSD, má často trvalé problémy se vztahem a intimitou.
Přesto mnoho lidí, kteří přežili trauma, nezažilo PTSD a mnoho lidí v intimních vztazích, rodinách a přátelství s jednotlivci, kteří mají PTSD, nezažili závažné vztahové problémy.
Lidé s PTSD mohou vytvářet a udržovat úspěšné intimní vztahy pomocí:
- Vytvoření osobní podpůrné sítě, která přeživším pomůže vyrovnat se s PTSD, zatímco on nebo ona udržuje nebo obnovuje rodinné a přátelské vztahy s obětavostí, vytrvalostí, tvrdou prací a závazek
- Sdílejte pocity upřímně a otevřeně s postojem respektu a soucitu
- Neustálé posilování kooperativního řešení problémů a komunikačních dovedností
- Včetně hravosti, spontánnosti, relaxace a vzájemného požitku ve vztahu
Co lze udělat pro pomoc někomu, kdo má PTSD?
Pro mnoho lidí, kteří přežili trauma, jsou intimní, rodinné a přátelské vztahy nesmírně prospěšné. Tyto vztahy poskytují:
- Společenství a pocit sounáležitosti, které mohou působit jako protilátka proti izolaci
- Sebeúcta, která může působit jako protilátka proti depresi a vině
- Příležitosti pozitivně přispět, což může snížit pocity selhání nebo odcizení
- Praktická a emoční podpora při zvládání životních stresorů
Jako u všech psychických poruch, zvláště těch, které narušují sociální, psychologické nebo emocionální fungování, je nejlepší vyhledat léčbu u odborníka, který má zkušenosti jak s poruchou PTSD, tak s léčbou párů nebo rodiny. Mnoho terapeutů s touto odborností je členy Mezinárodní společnosti pro studie traumatického stresu, jejíž členský adresář obsahuje geografický seznam a údaje o osobách, které zacházejí s páry nebo rodinami PTSD. Přeživší považují řadu různých profesionálních léčebných postupů užitečných při řešení problémů se vztahy, včetně individuálních a skupinových psychoterapie pro vlastní PTSD, zvládání hněvu a stresu, trénink asertivity, hodiny komunikace ve dvojicích, hodiny rodinné výchovy a rodinná terapie.