Какво да очаквам
От Шерил
10 март 2010 г.
Ето едно често срещано явление: получавам притеснено обаждане от приятел. Тя е имала рутинна мамография и й е казано, че са се появили подозрителни промени след последната й мамография. Тя ще се нуждае от биопсия.
Естествено, има много безпокойство и страх от неизвестното. Докато срещата не бъде направена и резултатите не бъдат съобщени на приятелката ми, тя е преминала през седмици - понякога и повече - от стрес. (Неслучайно изследванията са установили, че жените, чакащи резултати от биопсия, имат нива на хормона на стреса кортизол, равни на тези на жените, които действително са били диагностицирани с гърда рак. Едно лошо за кортизола е, че потопът от този хормон може да увреди имунната функция.)
Познаването на фактите може да помогне
И така, какво да кажа на приятеля си? Трудно е да се каже „не се притеснявай“, когато знам, че това е всичко, което прави. Но понякога трябва да преминете отвъд притесненията; иначе можеш да се удавиш в него. Понякога трябва да търсите фактите, които могат да бъдат успокояващи. Най -успокояващият от тези факти е, че само около 20 % от биопсиите на гърдата се оказват ракови.
Поемане на контрол над притесненията
Какво ще кажете за това: знанието какво да очаквате може да облекчи стреса. Знаейки какво да правите и какви стъпки да предприемете, може да ви върне известно чувство за контрол, който е бил отнет, поне за времето.
Казвам на приятелката си да получи насока към рентгенолог на гърдата, който е специализиран в образна диагностика на гърдата и биопсии от нейния лекар или гинеколог. Особено важно е да проверите дали този рентгенолог е член на Обществото за изобразяване на гърдите или свързани със съоръжение, сертифицирано като Център за висококачествени изображения на гърдите от Американския колеж на Радиология.
След това й предлагам да попита за различните техники за биопсия. Има много. Техниката, която рентгенологът ще използва, често е продиктувана от фактори като местоположението и размера на бучката или колко подозрително изглежда областта.
Мога също така да обясня, че от всички видове биопсия нехирургичната биопсия с игла се счита за „златен стандарт“ за първоначална диагностика на аномалии на гърдата.
Къде ще се извърши биопсия? Казвам й, че много от тях се правят в лекарски кабинет или център за изобразяване на гърдите, особено биопсии с игла. Понякога те се извършват заедно с образна техника като мамография, ЯМР или ултразвук, за да се определи точната област, която трябва да бъде биопсирана. След като биопсията приключи, могат да се поставят пакети с лед, за да се сведе до минимум подуването или синините. Възстановяването обикновено идва бързо, казвам й.
Но тя все още може да се тревожи. Тя може да се чуди за възможността, че ще се нуждае от нещо повече от биопсия с игла. Тя ми казва, че подозираната област е доста голяма и лекарят смята, че може да се наложи да бъде изрязана хирургично. Добре, казвам. Тогава вероятно ще трябва да отидете на хирург, който прави предимно операции на гърдата. Възможно е също да има рентгенолог, който да работи заедно с хирурга, за да използва техника за изобразяване, за да локализира и маркира зоната, която ще бъде биопсирана. Анормалната тъкан ще бъде отстранена и изследвана, след това зашита, обяснявам. Приятелят ми е загрижен за възстановяването и се чуди дали ще успее да се върне към нормалните си дейности. От това, което знам, й казвам, че ще има повече дискомфорт и белези, отколкото при биопсия с игла, и вероятно ще трябва да си почине няколко дни и да се откаже от напрегнати дейности за седмица или две.
И тогава идва трудната част, и двамата сме съгласни - чакането. Това е мъчение, ще каже тя. Знам. И през следващите няколко дни (и дано не повече) всеки ще задържи дъха си.
Искате ли да споделите вашите коментари с нашите блогъри?
Оставете коментар по -долу!