Въпреки че е едно от най -често срещаните психични разстройства, които се развиват при деца - експертите изчисляват, че три до пет процента от децата в САЩ го имат - разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание (СДВХ) остава много неразбрано разстройство. Според Национален институт за психично здраве, това е „мозъчно разстройство, белязано от продължаващ модел на невнимание и/или хиперактивност-импулсивност, която пречи на функционирането или развитието. " Може да засегне всеки, но е най -често при мъжете. До преди около 20 години, ADHD не е било признато за разстройство, което продължава и в зряла възраст, което означава милиони възрастни с разстройството все още не са официално диагностицирани.
Повече ▼:Това видео за това как вашето дете вижда „нормален“ ден е всичко
Дори днес е възможно забавяне на диагнозата; докато симптомите на ADHD могат да се появят още на възраст между 3 и 6 години, те могат да бъдат сбъркани с емоционални или дисциплинарни проблеми или да пропуснат изцяло при тихи, добре възпитани деца.
При децата в предучилищна възраст най -честият симптом на ADHD е хиперактивността. Какъв е друг (злоупотребяван) етикет за хиперактивно дете? Лошо държан човек. Но ADHD е много повече от лошо поведение. Всъщност децата с ADHD се „държат лошо“ по много различни причини, отколкото децата, които нямат ADHD.
„ADHD включва трудности с фокусирането на вниманието, импулсивността и предизвикателствата в поведението, които са прекалено интензивни, ситуационно неподходящи и нямат целеустременост“, обяснява Майра Мендес, Д -р, LMFT, лицензиран психотерапевт и програмен координатор за интелектуални затруднения и увреждания в развитието и услуги за психично здраве в Центъра за развитие на детето и семейството на Провидънс Сейнт Джон в Санта Моника, Калифорния.
При дете със СДВХ продължаващият им модел на невнимание, хиперактивност и импулсивност може да ги накара да се скитат задача, да се движите постоянно, да се движите, да докосвате или да говорите прекалено, да бъдете натрапчиви в обществото и прекалено прекъсващи други. В класната стая това може да се класифицира като „лошо“ поведение. Но децата с ADHD не се държат така поради предизвикателство или липса на разбиране.
„Разликата между лошото поведение и поведението с ADHD е степента, до която се проявява неадаптивното поведение“, казва Мендес. „Дезадаптивното поведение не е в съответствие с нивото на развитие на детето. Да вземем например случая на 8-годишно дете, което чака среща в лекарския кабинет. Това 8-годишно дете упорито се върти, тича из чакалнята, не може да съсредоточи вниманието си върху игра/книга/задача за повече от няколко секунди, говори със силен, натрапчив тон и непрекъснато разговаря с грижещия се, като крещи от всички краища на стая. Поведението на детето може да повдигне въпроса за ADHD като повишено ниво на интензивност, продължителност и натрапчивостта на тези поведения предполага поведение, което е извън обхвата на типичното, очаквано за възрастта лошо поведение. "
Повече ▼:9 забавни дейности на открито с вашето дете
Едно важно нещо, което трябва да знаете за ADHD, е, че това далеч не е разстройство „един размер за всички“. „Всички случаи на ADHD не изглеждат еднакво и често не споделят един и същ набор от симптоми или поведение“, казва Стефани Н. Д -р Марси, психолог в Детска болница в Лос Анджелис. „Някои биха могли да оспорят диагнозата, ако детето им може да гледа телевизия или да играе видео игри за продължителен период от време. Родителите трябва да разберат, че тези погрешни схващания могат да бъдат вредни за детето. Родителите също трябва да бъдат отворени за лечение и препоръки, тъй като те се различават според възрастта. Изключително важно е да се извърши много задълбочена оценка не само за потвърждаване или отричане ADHD при детето, но за да може правилно да се насочи към правилната форма на интервенция, която да отговаря на тяхната нужди. "
Последните постижения в ранното идентифициране и разбиране на лечението на симптомите на ADHD са имали положително въздействие върху децата с ADHD и техните семейства, казва Мендес, с ползи, включително намаляване на тежестта на симптомите, семеен стрес и конфликт родител-дете, намален риск от нарушения в основните житейски дейности (у дома, в училище, в общността и с връстници) и проблеми, свързани със здравето, и ускорен мозък растеж.
През 2011 г. Американската академия по педиатрия публикува насоки, одобряващи медикаментозно лечение на ADHD за деца на възраст от 4 години. Докато медикаментите са поддържан метод за най -добра практика за лечение на разстройството, Марси се колебае да предложи лекарства и терапия едновременно, главно защото семействата често не са склонни да започнат лекарства. „От предучилищна възраст до първи клас предпочитам да започна с задълбочена оценка на детето“, обяснява тя. „Оттам преминавам към поведенческа терапия, която включва училищна подкрепа и обучение на родители, а не лекарства. Участието на родителите е от решаващо значение, те са отговорни за осъществяването на промяната, създаване на очаквания и насаждане на рутина в живота на детето. В по-възрастните възрастови групи обикновено започвам с обширна оценка (7-8 часа тестване), последвана от терапия, както семейна, така и индивидуална за няколко месеца. Последното парче от пъзела е лекарство, ако след тези форми на лечение все още не е показано значително подобрение при детето. "
Mendez предлага следните съвети за родителите в подкрепа на вниманието и регулацията при детето им с диагноза ADHD:
- Осигурете структура, организация и съчетания в подкрепа на изграждането на внимание и саморегулация
- Ограничете избора до централно внимание и подкрепете вземането на решения
- Предоставете ясни, спокойни и конкретни инструкции, за да предотвратите недоразумения и неясноти
- Включете детето си в планиране на дейности
- Моделирайте организираното поведение
- Забележете положителното поведение на детето си и съответно го похвали
Повече подкрепа и съвети за родителите са достъпни на адрес Деца и възрастни с дефицит на вниманието/хиперактивност (ЧАД).
Повече ▼:Защо ADHD е толкова недостатъчно диагностициран при момичетата
