Преди сто години очакваната продължителност на живота е била около 56 години, приблизително същата възраст като началото на менопаузата, 51. И сега, докато на възраст от менопаузата е останал непроменен, продължителността на нашия живот се е простирала до осмото десетилетие от живота. За жените или хората с яйчници менопаузата сега е средната точка в живота ни: 40 процента от продължителността на живота ни преминава в тяло след менопауза.
Въпреки че мнозина възвестяват края на цикъла и края на притесненията около нежелана бременност, остава суровата истина, че нашите намаляващи яйчници оказват значително влияние върху цялостното ни здраве и благополучие. И още по-лошо, има малко иновации в областта за предотвратяване или справяне със заболяванията, които съпътстват менопаузата, освен леко подобрените версии на хормонозаместителна терапия (ХЗТ) — ефективна стратегия, която за съжаление не е подходяща за всички жени и все още носи стигма от ранното докладване на проучването WHI — както и малко разнообразие от добавки и изборът на начин на живот показва, че подобрява симптомите.
Нашите яйчници остаряват приблизително 2,5 пъти по-бързо от останалата част от тялото ни и след като преминем през менопаузата, физиологичните промени, които настъпват, водят до значително повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, влошаване на неврокогнитивното здраве, разстройства на настроението и тревожност, дисфункция на съня, имунна дисфункция, сексуална дисфункция, нерегулиран метаболизъм на глюкозата (включително наддаване на тегло) и повишена честота на остеопороза. През този период от живота тълпи жени напускат работната сила или мълчаливо страдат от до осем горещи вълни на ден. Изчислено е, че в САЩ, жените губят 1,8 милиарда долара работно време годишно. Това не е да споменаваме напрежението върху взаимоотношенията и семейството и по-общо по-ниското качество на живот, което изпитват много жени.
Време е да направим повече, за да променим това. Време е за иновативни решения, които да предложат на жените свобода на избор кога и дали изобщо преминават през менопаузата.
Нахлуването ми в изследвания беше водено от семейната ми история, включително редица членове на семейството, които страдаха от хронични заболявания, включително диабет тип 1, Алцхаймер и деменция. Исках да разбера по-добре основната физиология на това как и защо се случват тези неща и, което е по-важно, как да ги спра. След като завърших докторска степен в Харвардския университет по човешка биология и транслационна медицина, преследвах a пост-доктор, и малко след това - наскоро необвързан - имах собствен сблъсък с лекари, който промени живота ми.
Знаейки, че силно желая да създам семейство, и имайки предвид факта, че бях сам и бях в началото на 30-те, реших да посетя репродуктивен ендокринолог с цел да разбера по-добре моята плодовитост, собствената си физиология, да информирам решението си дали да или не замрази яйцата ми. Посещението при този лекар ме принуди да осъзная една неудобна истина: знаех много малко за жените физиология, за собственото ми тяло, въпреки че съм (това, което си мислех, че е) информирана, образована, овластена жена. И ако трябваше да науча толкова много за това пространство - идвайки от фона на човешката биология - какво означаваше това за жените в цялата страна, за жените по целия свят?
В търсене на повече информация и за да се преборя със собственото си невежество, проучих агресивно научната и клинична литература, за да разбера по-добре здравния пейзаж на жените. Бях шокиран да открия пропуските в информация, данни и лесно достъпни ресурси за здравето на жените. Натъкнах се на смущаващи истини, включително факта, че до 2016 г. по-голямата част от биомедицинските изследвания са правени върху мъжки животни или как жените често имат много по-дълго време до диагностика, или по-често се диагностицират за психиатрични състояния за физически симптоми. Бях ядосан и страстен от липсата на изследвания и иновации около това, което е неизбежно за всички жени — менопауза — особено предвид отрицателното въздействие върху качеството на живот и здравето на повечето жени опит. Моят път към основаването Oviva Therapeutics започна.
Предпоставката зад нашата работа е, че яйчниците са най-бързо стареещият орган и с тяхното намаляване жените изпитват значителни влошавания на здравето и качеството на живот. Ключов двигател на намаляването на яйчниците и менопаузата е изчерпването на нашия яйчников резерв или броя на яйцеклетките, които една жена има във всеки даден момент от времето. При раждането ние се раждаме с всички яйцеклетки, които някога ще имаме (приблизително 1 милион), а по време на репродуктивните години на жената тя губи приблизително 1000 яйцеклетки на менструален цикъл; това е независимо дали е на противозачатъчни или не. Когато жената наближава менопаузата, броят на яйцеклетките в нейния яйчников резерв става все по-малък и по-малък, докато достигне нисък праг (смята се, че е 1000), след което се задейства менопаузата.
За да заобиколим този спад, ние разработваме терапевтично средство, базирано на естествено срещащия се антимюлеров хормон (AMH). AMH обикновено се използва от клиницистите в клиниките за безплодие като заместител на яйчниковия резерв и в телата ни той действа като нещо като „спирачка“ на нашите яйчници резерв - регулиране на това колко от яйцеклетките ще напуснат яйчниковия резерв във всеки даден момент и ще започнат да узряват за потенциална овулация и Оплождане. По-високите нива на AMH водят до по-малко яйцеклетки, напускащи яйчниковия резерв, докато намаленият AMH може да доведе до ускорено изчерпване на яйчниковия резерв и по-кратко време до менопаузата. Всъщност нивата на AMH предсказват началото на менопаузата и се свързват с повишен риск от ранно начало вазомоторни симптоми (като горещи вълни). Терапевтичното повишаване на нивата на AMH, което преследваме в Oviva, може да забави или премахне тези симптоми, както и да предотврати напълно менопаузата. Ние се стремим да направим менопаузата незадължителна. Ние се стремим да дадем на жените избор кога или дори дали ще преживеят менопаузата.
Въпреки че нашите програми все още са в предклинична фаза, ние сме окуражени от ранните данни върху животни, показващи ефикасност в редица условия, включително подобрения в овариалната стимулация за IVF и трайна контрацепция. Докато се приближаваме към предизвикателството да извършваме клинични изпитвания при хора, ние сме едновременно оптимисти и дълбоко мотивирани от нашата визия за по-здравословно бъдеще за жените. Подобно на контрацептивите през 70-те години, предоставянето на тази терапия на жените предлага потенциал за по-голям избор в как можем да управляваме здравето и телата си и което е важно, ще ни даде свобода на избор в живота ни през целия ни живот продължителност на живота.
Не е нужно да се задоволяваме с днешния стандарт на грижа — имаме потенциала за иновативни решения, които са по-добри от това, което съществува днес. В крайна сметка, една успешна терапия, базирана на AMH, която предотвратява намаляването на яйчниците, може не само значително да подобри състоянието на жените. преживяване на стареене, но имат силно въздействие върху нейната кариера, нейното семейство, нейната връзка с тялото й и цялостното й качество на живота. И мисля, че е минало време да вземем предвид това.
*Като бележка, използвам термина „жени“ в тази част, за да опиша жени, родени с функциониращи яйчници, въпреки че признавам, че не всички хора с яйчници се идентифицират като жени и че не всички жени функционират яйчниците. Тази формулировка по никакъв начин не се стреми да минимизира или отхвърля хора от целия спектър на пола или жени, чиито яйчници липсват или не функционират.
Дейзи Робинтън е съосновател и главен изпълнителен директор на Oviva Therapeutics и директор на Здравето на жените в камбрийска био. За да научите повече за Дейзи и нейната компания, посетете я LinkedIn и Instagram.
