Предполагаше се, че продължителността на живота в САЩ ще се увеличи безкрайно, но нов анализ на данните, публикуван като специален доклад на 17 март New England Journal of Medicine предполага, че тази тенденция е на път да се обърне - поради бързото нарастване на затлъстяването, особено сред деца.
Преглед на изследователя на затлъстяването Дейвид Лудвиг от Детската болница в Бостън, епидемиолог С. Джей Олшански от Университета на Илинойс в Чикаго и колеги заключава, че затлъстяването сега намалява средната продължителност на живота с около 4 до 9 месеца, консервативна оценка. Още по-зловещо е, че изследователите стигат до заключението, че ако настоящата епидемия сред децата и юношите затлъстяването продължава неотслабващо, очакваната продължителност на живота може да се съкрати с две до пет години в бъдеще десетилетия.
Изследователите базират своите прогнози на данни за разпространението на затлъстяването от Националното здравеопазване и Проучване за изследване на храненето и публикувани по-рано оценки на годините живот, загубени от затлъстяване. Те предполагат, че намалената продължителност на живота може да има последици за програми като социално осигуряване и медицинска помощ.
Настоящите тенденции показват, че разпространението на затлъстяването ще продължи да нараства и ще засегне все по-младите възрастови групи, особено сред децата, отбелязват изследователите. Очаква се малцинствените групи да бъдат най-силно засегнати поради намаления им достъп до здравеопазване и особено рязкото увеличение на затлъстяването при деца и възрастни.
Дългосрочните последици от епидемията от детско затлъстяване все още не са видими, казва Лудвиг, който ръководи програмата за оптимално тегло за живот (OWL) в Детската болница в Бостън. Известно е, че затлъстяването увеличава риска от сърдечни заболявания и рак, а нарастването на затлъстяването при децата вече е предизвикало безпрецедентно нарастване на диабет тип 2 („възрастен“) при деца.
„Цунамито на детското затлъстяване все още не е достигнало брега – необходими са много години, за да се развият усложнения“, казва Лудвиг. „Ако часовникът започне да тиктака на 12 или 14-годишна възраст, последствията за общественото здраве са потенциални катастрофално — представете си инфаркт или бъбречна недостатъчност да се превърнат в относително често срещано състояние на младите хора зряла възраст.”
Две трети от възрастните американци днес са със затлъстяване или наднормено тегло, а делът на хората с екстремно затлъстяване се е увеличил особено бързо, отбелязват изследователите. Досега медицинското лечение е имало малък успех в компенсирането на тази тенденция.
Лудвиг приписва голяма част от епидемията от затлъстяване на факторите на околната среда. „Ако трябваше да върнем факторите на околната среда обратно към тези от 60-те години на миналия век, по-голямата част от епидемията от затлъстяване ще изчезне“, твърди той.
През последните 40 години бързото хранене, нездравословната храна и безалкохолните напитки се превърнаха във важна част от пейзажа. Рекламирането на храни, насочено към деца, се разраства, а размерите на порциите се увеличиха (вижте прикачения информационен лист). Училищата са станали доставчици на бързо хранене и безалкохолни напитки чрез договори с храни и напитки индустрия, която помага за финансирането на училищни програми - дори когато съкращават часовете по физическо възпитание от учебните си програми пестя пари. В същото време децата стават все по-заседнали, прекарват повече време в гледане на телевизия и използване на компютри.
Освен това много застрахователни компании не покриват лечението на затлъстяването или предлагат само ограничено покритие. В национален мащаб възстановяването е само 10 процента, отбелязва Лудвиг.
„За да се справим със затлъстяването, ще се нуждаем от недвусмислено политическо ръководство на всички нива на управление, за да изясним, че общественото здраве трябва да е преди частната печалба“, казва той. „Това означава фундаментална промяна в социалната среда, която ще подкрепи здравословното хранене и активния начин на живот. Докато кампанията трябва да се ръководи от правителството, тя ще изисква активното участие на лекари от първичната медицинска помощ, специалисти по хранене, училища и родители.