С 1,3 милиона американци живеещи с ревматоиден артрит (RA), вероятно познавате някой, който има това състояние. По-конкретно, вероятно познавате жена, живееща с РА, като се има предвид, че ние сме до три пъти по-вероятно да го има от мъжете. И фактът, че жените (все още) се справят с повече домакински задачи от мъжете — неща като навеждане, за да почистите или вземете мръсно пране, или стоене, докато миете чинии — само влошават нещата, защото никога не сте съвсем сигурни дали болките ви в ставите са причинени от ежедневните ви дейности или са признак на нещо повече сериозно.
Майка ми е живяла с РА близо 40 години, след като е била диагностицирана с него на 30-те. Това е нормално — РА обикновено засяга хора на възраст между 30 и 60 години. Израснах, постоянно слушайки за артрит (или „Артър Итис“, както би казала моята баба, която имаше остеоартрит) и всъщност не го разбирах освен факта, че понякога майка ми щеше да бъде толкова болна, че не можеше да си играе с нас. Тя всъщност беше диагностицирана с ревматоиден артрит, след като заведе майка си на среща с ревматолог. След като изброи някои от нейните симптоми, лекарят я върна за официален преглед. До този момент тя предполагаше, че сковаността, подуването и болката в ставите й са резултат от това, че е заета майка.
Ако в даден момент сте се чудили дали дискомфортът, който изпитвате, е просто редовното износване на тялото ви или признаците на нещо по-сериозно, не сте сами. Всъщност РА не се причинява от прекомерна употреба на ставите - това е остеоартрит. РА всъщност е резултат от автоимунно заболяване, въпреки че все още не знаем точно какво го причинява. И към момента няма лек за РА. И така, за какви симптоми на РА трябва да внимават жените? SheKnows разговаря с експерти, за да разбере, както и кога да говорите с Вашия лекар за тях.
Болка, скованост и подуване във и около ставите
Симптомите на РА зависят до известна степен от това докъде е прогресирало състоянието. Според д-р Кевин Дийн, ревматолог с UCHealth Rheumatology Clinic-Anschutz Medical Campus, както и доцент по медицина и Уилям П. Аренд катедра за ревматологични изследвания в Медицинския кампус Аншуц на Университета на Колорадо, най- Чести симптоми в началото на РА са болка, скованост и усещане за подуване в и около стави. „Често тези симптоми се влошават сутрин след сън, подобряват се при движение и са симетрични – т.е. сравнително еднакви от двете страни на тялото. Например в дясната и лявата ръка“, казва той на SheKnows. "За много хора първите стави, участващи в РА, са ставите на пръстите и китките, въпреки че много други стави също могат да бъдат включени."
Основните области, засегнати от ставно възпаление на РА са:
- Ръце (пръсти и кокалчета на пръстите)
- Китките
- Лакти
- Раменете
- бедрата
- Колене
- Глезените
- Пръсти на краката
Симетрични симптоми
Ако сте забелязали, че имате същия тип болка или дискомфорт на едно и също място от двете страни на тялото си, това може да е признак на РА, според Мрежа за подкрепа на ревматоиден артрит. Въпреки това, нивата на болка от различните страни на тялото ви не е задължително да са еднакви. Така че, ако и двете ви рамене болят, болката в лявото ви рамо може да бъде значително по-силна.
Грипоподобни симптоми
RA може също да причини грипоподобни симптоми - вероятно в резултат на повишаването на възпалението на тялото, според Дийн. Те включват обичайните заподозрени като болки в тялото, умора и ниска температура. Разбира се, това може да е и истинският грип, но ако изпитвате някой от тези симптоми заедно с болки в ставите, подуване или скованост, може да е време да говорите с лекар.
Зачервяване на ставите и топлина
Освен че са болезнени, схванати или подути, ставите на някой с РА могат също да изглеждат червени и да се чувстват топли на допир, според Мрежа за подкрепа на ревматоиден артрит. Зачервяването е резултат от разширяването на капилярите на кожата, причинено от възпаление в ставната капсула, което прави ставите по-видими. Възможно е да забележите топлина около ставите си без зачервяване, така че е важно да обърнете внимание на всички аспекти на симптомите си.
Деформирани стави
Един от най-забележимите симптоми на РА са деформираните стави. Според Център за артрит на Джон Хопкинс, хората с РА могат да развият деформирани стави на ръцете и/или краката си. Индуцираните от RA деформации обикновено се откриват в метакарпофалангеалните стави (MCP стави) и проксималните интерфалангеални стави (PIP стави) - малките стави, които позволяват на пръстите ви да се огъват. Майка ми имаше деформация на показалеца, което накара много деца през годините да попитат за нейния „пръст на вещица“. Деформациите могат да се образуват и в лактите и пръстите на краката (като чук пръст на крак).
Синдром на карпалния тунел
Въпреки че обикновено се свързваме синдром на карпалния тунел ако пишете твърде много, това може да бъде и симптом на ревматоиден артрит, според д-р Джузепе Арагона, лекар по семейна медицина в Лекар с рецепта. В Център за артрит на Джон Хопкинс отбелязва, че синдромът на карпалния тунел понякога се появява при пациенти с ревматоиден артрит в резултат на компресия на периферен нерв от възпалена едематозна тъкан.
Недостиг на въздух
Вярвате или не, РА може да стои и зад различни белодробни състояния, които затрудняват дишането. Например, Арагона казва, че това включва плеврит, който той описва като „остра болка в гърдите, причинена от възпаление в белите дробове“. И не свършва дотук. Според Клиника Майо, понякога белодробните симптоми се появяват преди болките в ставите и могат да бъдат под формата на белези в белите дробове, белодробни възли или малка обструкция на дихателните пътища. Ако изпитвате някакви необясними проблеми с дишането, ще искате да говорите с Вашия лекар за това възможно най-скоро.
Кога да видите Вашия лекар
Тъй като толкова много от симптомите, свързани с РА, могат да бъдат причинени от нещо друго, той може да го направи трудни за диагностициране, както и затрудняват да разберете кога трябва да говорите с лекар тях.
„Не всяка болка и болката в и около ставите е RA, тъй като има множество неща, които могат да причинят тези симптоми, вариращи от неща като прекомерно натоварване, навяхвания или [други] форми на артрит като „остеоартрит““, обяснява Дийн. „Не всички от тях се нуждаят от незабавна медицинска помощ и за съжаление, разграничаването на всеки от тези видове неща може да бъде трудно.”
Въпреки това, Дийн посочва, че общо правило по отношение на РА е, че ако някой има болка, скованост и подуване в и около ставите си, което продължава повече от три до пет дни – особено ако тези симптоми са от двете страни на тялото им и/или са по-лоши сутрин – тогава е разумно да поговорите с техните здравни грижи доставчик. Поне по този начин доставчикът на здравни услуги може да зададе повече въпроси, за да помогне да се разбере какво може да се случва и може би най-важното е да прегледа ставите, за да види дали има признаци на възпаление. В допълнение, доставчикът на здравни услуги може да направи рентгенови лъчи и да извърши кръвни изследвания, които могат да помогнат за поставяне на диагноза RA или идентифициране на други видове артрит. В повечето случаи, ако изглежда, че е РА, човек ще бъде насочен към ревматолог, за да потвърди диагнозата и след това да започне специализирано лечение.
„Сферата на здравеопазването е все по-наясно, идентифицира РА рано и започва подходящо лечение [което] може да избегне увреждане на ставите и да поддържа индивида възможно най-здрав“, казва Дийн. „Като такива, като цяло, доставчиците на здравни услуги се стремят да идентифицират някой с РА в рамките на няколко седмици след появата на симптомите им.
Изводът е, че трябва да внимавате за тези симптоми - включително тези, които са по-малко очевидни - и да говорите с Вашия лекар, ако смятате, че нещо не е наред.
Имате ли ревматоиден артрит? Тук са 8 продукта други жени с РА се кълнат да се справят със симптомите си.