Вече не е тайна (за щастие): според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, повече от 10 процента от жените в Съединените щати на възраст от 15 до 44 години имат затруднения със зачеването или носенето на дете до термина. Това е повече от 6,1 милиона жени в Америка. И така, ако в продължение на година или повече се опитвате да изградите семейството си (или шест месеца, ако сте на възраст над 35 години) без успех, какво трябва да направите? Лекарите препоръчват да се разгледа плодовитост опции в този момент. Но какви са опциите и за какви ценови точки говорим?
Свързахме се с репродуктивни експерти за техните съвети относно разходите за разширяване на вашето семейство – независимо дали чрез лечение на плодовитост, сурогатно майчинство или осиновяване.
Акупунктура
Акупунктурата е добра първа стъпка в света на лечението на плодовитостта. Това е естествено решение, което е помогнало на много жени да постигнат успех при зачеването. Разбира се, този успех зависи от изготвянето на последователен план и придържането към него чрез множество посещения. В зависимост от местоположението на вашия акупунктурист и дали е в общностна среда, цената на лечението може да варира значително, като варира от $15 до $300. Застраховката може да помогне за покриване на разходите за тези посещения, особено ако лечението е препоръчано от вашия първичен лекар.
За да увеличи шансовете акупунктурата да работи за вас, лекарят по акупунктура д-р Ким Капорале от Отвъд иглата казва, че трябва да намерите някой, който е специализиран в безплодие. „За да увеличите успеха си с акупунктура при проблеми с плодовитостта, първо трябва да намерите акупунктурист, който разбира през какво преминавате физически и психически“, обяснява Капорале. "Не само трябва да намерите някой, който е сертифициран и лицензиран, но също така трябва да има специалност в областта на безплодието."
По същия начин Капорале казва, че ключовете към успеха включват посещение на повече от едно посещение и открита дискусия за вашата история, притеснения и цели. „Пациентът не трябва просто да влезе и да му сложат игли, след което да плати и да излезе. Обсъдете какви са вашите притеснения. Обсъдете какво смятате, че имате нужда от помощ и най-важното, обсъдете какъв е вашият протокол и план за плодовитост. Пътят на безплодието може да бъде емоционално изтощаващ. Акупунктурата трябва да бъде възможно най-отпускаща и без стрес. Трябва да откриете, че акупунктуристът ще слуша и ще върви с вас по време на това пътуване.
Терапия ум-тяло
Колко пъти приятели и семейство са ви казвали да „просто се отпуснете и ще забременеете“? Въпреки че това чувство е разочароващо, има терапия, която приема този съвет буквално - и жените са го използвали, за да помогнат за подобряване на успеха на своите медицински лечения за плодовитост. Терапията на ума и тялото са техники за подобряване на здравето на тялото чрез различни подходи, които ви помагат да забавите надолу, намерете спокойствие, отстранете се от стимулите и наблюдавайте тялото да канализира мисли и чувства от негативни към положителен. Според Кати Фонтан, лицензиран съветник по психично здраве в Кати Фонтан плодородие, жени, които завършват структурирани класове ум-тяло отчитат 33 процента по-висок процент на бременност средно.
„Първата причина, поради която жените се отказват от лечение за безплодие, е, че не могат да се справят със стреса“, обяснява Фонтайн. „Връзката между стреса и зачеването е обект на интензивни изследвания в репродуктивната област. Знаем, че изследванията са установили, че жените, които опитват IVF и не успяват, са по-склонни да изпитат депресия и тревожност след това. Експертите са съгласни, че има спешна нужда да се помогне на жените да намалят стреса си, докато се опитват да забременеят. Проучванията установяват, че жените, борещи се с безплодие, имат нива на депресия, равни на тези на жените, страдащи от рак, сърдечни заболявания и ХИВ. С други думи, психологическите последици от безплодието - и ролята, която играе стресът в процеса на лечение - не могат да бъдат подценявани. Това не е „просто да се отпуснете“. Техниките на ума и тялото са доказана серия от техники, предназначени да преподават стратегии и инструменти за намаляване на стреса за справяне с депресията и негативното мислене.”
Цената на курсовете ум-тяло може да варира от безплатни за определени подкасти до около $600 за многоседмична лична групова сесия.
IUI
Вътрематочната инсеминация е често срещана първа стъпка лечение на фертилитета преди да преминете към IVF. Процедурата включва поставяне на сперматозоиди в матката на жената, за да се улесни оплождането с цел увеличаване на броя на сперматозоидите, които могат да достигнат до фалопиевите тръби. Според Baby Center проучванията са установили, че успеваемостта на естествените цикли на IUI за двойки с необяснимо безплодие е 4 до 5 процента. Когато се използват лекарства за фертилитет, процентът на бременност е около 7 до 16 процента.
Въпреки това, според д-р Марк П. Тролице, директор на Грижи за плодовитостта: Центърът за IVF, жените, които имат дисфункция на овулацията и чийто партньор има нормален анализ на спермата, не се нуждаят от IUI. по същия начин, един IUI постига същия процент на бременност като изпълнение на две поредни, което е добра новина за вашия бюджет, тъй като цената варира от $1000 до $2,000.
ин витро
Ин витро оплождането е лечение за фертилитет, при което яйцеклетките се извличат от жената, за да се комбинират ръчно с проба от сперма в лаборатория, за да се създаде ембрион. След това ембрионът се прехвърля в матката на жената. IVF е опция за хора с необяснимо безплодие, както и запушени или увредени фалопиеви тръби; нарушения на овулацията, включително преждевременна недостатъчност на яйчниците, миома на матката или различни генетични нарушения; или жени, чиито партньори имат намален брой или подвижност на сперматозоидите. Според Американска асоциация по бременност, раждаемостта за циклите на IVF е:
- 41 до 43 процента за жени под 35 години
- 33 до 36 процента за жени на възраст от 35 до 37 години
- 23 до 27 процента за жени на възраст от 38 до 40 години
- 13 до 18 процента за жени над 40 години
Въпреки че това са големи нива на успех, цената на IVF може да достигне до 20 000 долара на цикъл въз основа на лекарства и генетичен скрининг преди имплантацията. Според Trolice има няколко начина да увеличите успеха на инвестицията си за IVF. Първият е да се намали употребата на гонадотропини (стимулиращо лекарство), за да се види по-малко отрицателен ефект върху качеството на яйцеклетката. Освен това, въпреки че има малка или никаква разлика в процента на успеваемост при използването на свежи срещу. замразени ембриони, замразени ембриотрансфери намаляват риска от синдром на овариална хиперстимулация. Trolice предоставя няколко разумни съвета за жени, които обмислят IVF за лечение на плодовитост:
- Ако сте под 38 години, трансферът на един ембрион ще намали усложненията при многоплодна бременност.
- Изборът да се подложи на генетичен скрининг преди имплантацията може да увеличи времето до бременност, но намалява процента на спонтанен аборт.
- Стареенето на яйчниците не трябва да се използва за изключване на пациент от IVF. Въпреки това, по-възрастните жени ще имат по-висок процент на хромозомно анормални ембриони. Така че по-малкото извлечени яйцеклетки значително ще ограничи процента на нормалните ембриони, налични за трансфер.
Дарение на яйцеклетки
Даряването на яйцеклетки е опция за жени, които не могат да използват собствените си яйцеклетки. По време на този процес яйцеклетка се отстранява от фертилна жена и след това се оплодява в лаборатория, за да се създаде ембрион преди имплантиране в жената, която се опитва да зачене.
Процентът на успех при даряването на яйцеклетки е доста висок. CDC посочва, че над 55 процента от трансферите, използващи пресни ембриони от донорски яйцеклетки, водят до раждане. Въпреки това, даряването на яйцеклетки може да струва някъде между $37 000 и $65 000, което включва компенсация за донора на яйцеклетки, агенционни такси, IVF лечение за имплантиране, пътни разходи и юридически такси.
Сурогатно майчинство
Гестационно сурогатно майчинство е когато IVF се използва за имплантиране на ембрион от яйцеклетките на майката и спермата на бащата (или донорни гамети на едното или и на двете). Въпреки че се използва матката на сурогата, никоя от нейната генетика не се прехвърля на детето. Степента на успех при IVF е около 75 процента в САЩ с a 95 процента успеваемост на раждането след като сурогатната жена е бременна. Разходите варират в зависимост от различни фактори, включително дали са необходими донорски яйцеклетки и/или сперма. Като цяло разходите варират между 80 000 и 120 000 долара, което включва агенционни такси, юридически такси, медицински разходи на сурогата, имплантиране на IVF, оплождане на ембриони, пътуване и други.
Донорското сурогатно майчинство, когато сурогатът е едновременно гестационен носител и донор на яйцеклетки, всъщност все още е опция в много държави (макар и не във всички). Ако някой работи с адвокат, който е специализиран в възпроизвеждането на трети страни, този адвокат силно ще обезкуражава тази форма на сурогатно майчинство. Но някои хора въпреки това се опитват да преминат през процеса на сурогатно майчинство „само” с надеждата минимизиране на разходите – и това е по-често, когато могат да го опитат, като сурогатът също е яйцето донор.
Осиновяване
Въпреки че със сигурност не е лечение на плодовитост, осиновяването също е важен вариант за изграждане на семействон да обмисли. Има много начини на осиновяване, включително местно, международно и отглеждане. Всеки от тях има плюсове и минуси, така че не забравяйте да направите своето проучване, преди да вземете решение. Поради сензационни новини и истории на знаменитости, прекарвам много от времето си като консултант по осиновяването, помагайки на бъдещите осиновителите отделят факта от измислицата.
Разходите за осиновяване варират значително в зависимост от избрания от вас вид осиновяване. Приемното осиновяване е на практика безплатно, но не е гарантирано, докато вътрешното и международното осиновяване може да варира от $8,000 до повече от $50,000, след като вземете предвид консултантски хонорари, агенции, правни такси, разходи за бременност и пътуване. Въпреки това, както често напомням на клиентите си, не искате да избирате маршрута си само въз основа на цената. Важно е също да вземете предвид кое е подходящо за вашето семейство по отношение на възрастта на детето и способност, потенциалното време за изчакване и количеството налична информация за медицинското състояние на детето заден план.
Придържайте се към това, което можете да контролирате
Терапевтът Елън Глейзър, автор на Дългоочакваният щъркел, има мъдри думи. „Предлагам прост съвет: Опитайте се да подходите към разширяването на семейството си с баланс и със съзнанието, че толкова много е извън вашия контрол. Трябва да вземате решения не въз основа на това да „накарате да работи“, а да помогнете да осигурите чувството си за благополучие. Акупунктура, подходи ум-тяло, диети за плодовитост и др. всички могат да подобряват здравето, но може и да не „направят бебе“. Мисля, че толкова голяма част от това е поддържане на перспектива за какво можете да контролирате (добра диета, упражнения) и какво не можете (външен стрес, лошо качество на яйцата, разочароващо Оплождане). Също така ви насърчавам да опитате възможно най-добре, за да вземете решения, които ще ви помогнат да избегнете болката от съжалението. Не искате да погледнете назад и да почувствате: „Трябваше да направя X; или не трябваше да правя Y.”
Версия на тази история първоначално беше публикувана през март 2018 г.
