Жените от всякакъв произход са изложени на риск в нашето настояще криза на майчината смъртност. Въпреки това цветнокожите жени и особено черните жени се сблъскват с изключително висок риск за травматично и дори смъртоносно раждане според доклади на Центровете за контрол на заболяванията.
Има безброй лични акаунти - включително моята - за това как жените са пренебрегнати раждане нуждите водят до дългосрочни последици за здравето и травми.
В много райони на САЩ черните жени умират от раждане ставки сравними с развиващите се страни, съобщава Световната здравна организация. Ню Йорк, например, съобщава, че черните жени са толкова много 12 пъти по-вероятно е да умрат от причини, свързани с раждането, според доклад, публикуван от града.
латино и азиатски хора също са изправени пред високи рискове при раждане. Но за черните жени изглежда има връзка, уникално повлияна от токсичен стрес независимо от доходите и образованието — с отчет за 2020 г
CDC отбелязва 37,1 смъртни случаи на майки на 100 000 живородени (в сравнение с 14,7 за бели пациенти, които не са испанци).През последните няколко години най-накрая се фокусира върху дългосрочните последици от продължителното излагане на расизъм, включително начина, по който то се отразява на раждането.
Какво стои зад несъответствието в грижите?
През януари, когато Серина Уилямс направи заглавия, обсъждащи нейната среща след раждането с белодробна емболия, получихме публично лице за риска от черни жени. Тя информира персонала за усложненията и се предполагаше, че е заблудена - ако не упорстваше, можеше да е мъртва.
Текущи социални скриптове, изобразяващи Черните жени като непобедими сдвоени с исторически погрешни схващания относно толерантността на черните хора към болката води до това, че притесненията ни не се приемат сериозно. Вместо да отговарят на специфичните нужди на пациентите, те получават грижа, пълна с предположения. Подобно на много чернокожи жени, Уилямс не се възприемаше като сериозен защитник на собственото си здраве.
Това не е нищо ново
В исторически план се е смятало, че бедност и а липса на достъп до ресурси беше причината за расовите здравни различия. Този разказ е оспорен от данни, които предполагат, че чернокожи жени с висше образование са еднакво вероятно да умре от проблеми, свързани с раждането като бели жени без дипломи за средно образование. За други групи образованието подобрява този резултат (индианците имат а дългосрочна история на лишаване от права, подобно на чернокожите американци и за съжаление непрекъснато се пропускат от голяма част от изследванията).
Според Македа Доусън-Дейвис, дула, намираща се в Бруклин, Ню Йорк, тези пристрастия и предположения за невежество не са нови за медицинския опит на чернокожите жени.
„Вече знаем, че съвременната гинекология, макар и разработена от експерименти върху телата на чернокожи жени, е формирана с изключителни пристрастия“, казва тя пред SheKnows.
Подобно на Уилямс, много чернокожи жени са отречени от преживяванията си, отбелязва Доусън-Дейвис. В един видео качен във Facebook, където медицинска сестра казва на раждаща чернокожа жена, в която не е че много болка е ключов пример.
„Все още виждам къде изглежда анестезиологът вярва, че чернокожите жени не изпитват болка по същия начин или могат да понасят повече болка от своите колеги от други раси“, обяснява Доусън-Дейвис. „Все още виждам къде лекарите направо ще кажат на черна жена, че тя не разбира какво се случва в тялото й и следователно не трябва да се опитва да взема никакви решения за грижите за нея. Вместо това тя трябва имплицитно да се довери на преценката на своя лекар.
Отвъд родилната зала
Когато се вземат предвид минали здравословни проблеми, болниците къде повече черни жени раждат имат по-висок процент на усложнения според статия от 2016 г., публикувана в Американско списание по акушерство и гинекология.
Въпреки че доходите не са достатъчни, за да защитят чернокожите жени от расизъм в медицинските грижи, това е фактор. Черните жени са значително по-вероятно да бъдат наети на работни места, които осигуряват недостатъчно здравно покритие, заплати и отпуск по майчинство според доклад на фондация на семейството Kaiser. Всички тези фактори могат да доведат до повишен натиск за връщане на работа веднага след раждането, което има отрицателни резултати както за майката, така и за бебето.
Доусън-Дейвис предполага, че липсата на културна компетентност, съчетана с минимални грижи, базирани на пациенти, вреди на цветните общности. Тя също така подчертава дългосрочните ефекти от ненужните грижи, базирани на травми, в райони с ниски доходи.
„Когато доставчикът не взема предвид културните различия, не слуша или не чува нещата, от които пациентът трябва да бъде удобни с грижите си пациентите може да спрат да се доверяват на лекаря и да не съобщават за проблеми, за които биха могли да се погрижат в началото“, обяснява тя.
Възможно е също така травматични раждания да имат потенциал да повлияят на способността на жените да се свързват с децата си. „Вярвам, че всяка травма може да има дългосрочен ефект, но по-специално травмата при раждане може, защото всеки път a жената гледа или взаимодейства с детето си, тя може да преживява отново част от тази травма", казва Доусън-Дейвис.
Какво трябва да направим сега
Предвид сегашното тежко състояние на грижите за цветнокожите жени, какво можем да направим? Доусън-Дейвис посочва, че увеличаването на компетентността, намаляването на пристрастията и увеличаването на достъпа са промени, които тя би искала да види, които ще подобрят резултатите за всички жени, особено чернокожи жени. Но преди всичко тя иска черните жени да получат автономия за собствените си тела.
„Особено бих искал да видя чернокожите жени да се чувстват достатъчно комфортно в сценариите на раждане, за да могат да кажат „не“ на доставчик, който не се вслушва в нейните нужди или желания и има достатъчно възможности да намери и да може да каже „да“ на този, който ще го направи“, тя добавя.
Версия на тази история първоначално беше публикувана през юли 2018 г.
И преди да тръгнете, вижте тези страхотни книги, които центрират психическото и физическото здраве на чернокожите жени:
