Никога не съм си представял, че всяка жена в семейството ми ще получи рак на гърдата. Това започна през 1998 г., когато леля ми беше диагностицирана на 58 години. През 2010 г. майка ми беше диагностицирана на 65. Две години по-късно моята братовчедка (дъщерята на леля ми) беше диагностицирана на 42 с троен отрицателен рак на гърдата от стадий 1, най-агресивният и най-бързо растящ тип. Ако беше открит само година по-късно, щеше да нарасне до етап 4. Присъединих се към клуба през 2014 г., само две седмици след 35-ия си рожден ден. И четиримата от нас бяха отрицателни за мутация на гена BRCA.
Най-просто казано, това е код за на БРизток CAncer ген и е разделен на две категории: BRCA1 и BRCA2. Въпреки че всички имаме BRCA гени, се смята, че те увеличават шансовете на човек да развие болестта, когато мутира. Д-р Сунил Хингорани, семеен приятел и специалист по рак на панкреаса, веднъж ми каза „Това не означава, че няма генна връзка, просто означава, че все още не са открили гена“.
Eek. Тогава си помислих: „О, може би ще го кръстят на нас. Готино. Изчакайте. Не, не е готино.”След като ни казаха, че не сме носители на мутация на ген BRCA, се превърнах в шпионин на цици на име Ерин Бообивич, за да разследвам точно кой е виновникът. Братовчед ми вярва, че има нещо общо водата в Кънектикът. Не само че всеки от нас е живял там поне 30 години преди диагнозата (Бообивич познава нейното хрумване с числа); също така е дом на някои от страната най-високите нива на рак на гърдата. Брат ми смята, че е виновна микровълновата печка, в която сме израснали. Майка ми мисли, че леля ми го е получила от твърде много барбекю. Убеден съм, че има нещо общо с картофения чипс. (Какво?! Те са канцероген! Веднъж прочетох статия и сега не ям картофен чипс). Добре, това е обхватът на моето изследване, но може да са всички или някое от тези неща, плюс торба с гени.
Като оставим разсъжденията настрана, това, което наистина си струва да споделите, надхвърля статистиката. в крайна сметка, рак на гърдата напълно промени живота ни колективно и индивидуално. И макар че е важно да споделяме общите черти, изтъкани навсякъде, нашият индивидуален опит носи уроци, които също трябва да бъдат засилени.
1998: Моята леля Вийна
Леля ми, която напусна Индия за Америка през 70-те, беше диагностицирана HER2 neu положителен, много агресивен вид рак на гърдата. Тя имаше лумпектомия (известна още като операция за запазване на гърдите, която премахва анормална тъкан) и отстранени повече от 20 лимфни възли, за да се определи дали се е разпространил в тялото й. Това беше последвано от изтощителна химиотерапия, която я остави изключително болна в продължение на месеци. Отвън никога не бихте могли да разберете, че изпитва болка, защото чувството й за хумор правеше рака да изглежда забавен. Тя винаги беше оптимистична и пускаше супер неподходящи шеги, като тази, в която ми се обади през 2003 г. и се пошегува, че ракът й се е върнал, след което се изкикоти силно и каза, че се шегува. Ха. Ха.
По време на химиотерапията тя избра да не носи перука, а вместо това носеше превръзки и гордо полетя плешив. Просто не й пукаше. Косата й никога не е пораснала. Ако помолите леля ми да се снима с вас днес, тя ще откаже, твърдейки, че мрази снимки. Истината е, че ракът променя начина, по който се чувствате към тялото си. Косата й не порасна до предишната си слава, но за щастие, нито ракът. Тя току-що направи своя 21-годишен ясен ЯМР на 8 октомври 2019 г.
2010: Моята майка Рома
Ракът на майка ми беше на хормонална основа. Лекарят й каза, че ще има нужда от лумпектомия, лъчетерапия и химиотерапия. Нашият семеен приятел д-р Хингорани настоя да отиде при Дана Фарбър, известен раков институт в Бостън, за второ мнение. Майка ми се възпротиви, но баща ми и Хингорани настояха. Хубаво е, че я послуша. Лекарите там потвърдиха, че химиотерапията няма да бъде от полза. Изобщо. Ако беше преминала през това, щеше да загуби косата си и кой знае какво още... за Не. Полза. В. всичко. Като се има предвид това, вземете второ мнение. Вземете трети. Уверете се, че имате цялата необходима информация.
Между другото, след лумпектомията и облъчването, мама беше облечена Аримидекс, лекарство специално за жени след менопауза за намаляване на риска от връщане на рак. Тя току-що достигна 9 години и на 9 октомври 2019 г. й беше казано, че вече не трябва да го приема.
2012: Моята братовчедка Прия
Братовчед ми беше диагностициран през ноември 2012 г. в началото на ноември и премина през поне 5 биопсии през 2013 г. Тъй като нейният рак беше особено агресивен, комбинацията от лумпектомия, радиация и химиотерапия беше единственият избор. Тогава децата й са били съответно на 11, 9 и 7 години.
По време на коледната ни вечеря, месец преди да започне химиотерапията, си спомням, че попитах дали мога да направя снимка на нея, леля ми и децата с моя нов фотоапарат. Прия отговори: „Разбира се, тъй като това ще бъде последният път, когато имам такава коса.“ И тя беше права. Косата й никога не се върна към това, което беше този ден.
Тя претърпя 8 кръга химиотерапия в рамките на 4 месеца и всяка инфузия отне 4 до 6 часа. Редувахме се да я придружаваме до Бостън. Съпругът й Дъглас направи първия рунд. Но когато се опита да изключи химиоапарата, за да зареди своя Blackberry, нека просто кажем, че не е бил поканен да се върне.
Косата на Прия падна, ноктите й станаха сини, а веждите изчезнаха. Братовчед ми е много силен и стоичен човек с грешка. Никога не е искала да признае, че изпитва болка или се нуждае от помощ. Разбрах. С три малки деца тя не искаше те да се чувстват несигурни или да мислят, че майка им умира. Една сутрин тя не успя да ги предпази от случващото се и докато закусваха, тя припадна в килера. За щастие, Дъглас не зареждаше своя Blackberry, изтича до килера и изведе децата от кухнята, за да може да й помогне. Той беше уплашен. Така бяха и децата.
Казаха й, че химиотерапията ще подобри шанса й да няма рецидив само с 3-5%. Изглежда, че нищо не е наред? Но с три деца тя каза, че ще направи всичко необходимо. Днес тя е на 7 години. Но освен нея изтъняване на косатахимиотерапията също засегна мозъка й – по-специално продължителността на вниманието и паметта. Отне й две години, за да успее да премине отново през дълга книга. И като много жени, химиотерапията я хвърли в ранна менопауза само на 43 години.
2014: Аз (Решма)
С майка ми имахме абсолютно същия вид рак. Същата цика. Точно същото място. Каквато майката такава и дъщерята. Единствената разлика беше възрастта; моята диагноза дойде много по-рано в живота (30 години преди мама, по-точно.) Беше гадно. Винаги съм мислил, че ще имам свои деца. За съжаление тази диагноза промени това.
Преди да получа лошите новини, всички в семейството ми ме молеха да бъда прегледан; по-специално, след диагнозата на братовчед ми. Най-накрая го направих година по-късно. Мислех, че няма начин да се разболея от рак на толкова млада възраст. Това си мислехме всички.
Но след това видяха нещо на дясната ми ципа. След две мамографии, 1 ултразвук и биопсия получих всичко изчистено. фу Облекчение. Няма рак. Но тогава се случи нещо странно. В дясната ми подмишница получих оток, който беше изключително болезнен. Така че на Коледа чичо ми ме закара наоколо, за да види дали можем да намерим център за спешни грижи. Лекарят, който преди това ми назначи биопсия, поиска ЯМР. Разкри, че всичко е наред с дясната гърда...и тумор в лявата. Последното е пропуснато на две мамографии и ехограф.
Майка ми каза, че когато й се обадих на 4 март 2014 г., за да съобщя новината, това беше един от най-шокиращите моменти в живота й. Спомням си, че избухнах в сълзи и не съм плач. Този лекар ми каза: „Слушай, можеш да получиш лумпектомия, радиация, може би химиотерапия. Или можете просто да си направите мастектомия и да не се тревожите за нищо от това." Еха. (Това беше най-заглушеното изявление, което някога ми беше казано). Братовчед ми се обади на д-р Александра Хердт, нейният гръден хирург в Мемориален център за рак на Слоун Кетъринг, която по-късно ми каза, че мастектомията не е нещо, което тя би препоръчала.
Вижте тази публикация в Instagram
Публикация, споделена от Reshma Gopaldas (@reshmago)
По времето, когато ми беше направена лумпектомията на 9 април 2014 г., бях преминал през 2 мамографии, 2 ултразвука и 3 биопсии. Два дни след операцията развих корда, въпреки че имах отстранени само 3 сентинелни възела. Това е травматична реакция на тялото ви, когато мускулите и нервите в същата област се увиват един около друг. Това беше едно от най-болезнените преживявания в живота ми и отне 5 месеца физическа терапия за лечение.
Радиацията изхвърля всичко. Лекарите ми казаха, че ако някога имам деца, няма да мога да кърмя от лявата си страна. Освен това овъгли гърдите ми и буквално я почерня. За щастие ракът ми не се разпространи, така че химиотерапията беше премахната. Въпреки това трябваше да взема лекарство (като мама), за да инхибира хормоните, които причиняват рака ми на първо място.
Първоначално лекарят ми препоръча затваряне на яйчниците ми за 5 години. Какво по дяволите?! Да, това е правилно. Той разгледа страничните ефекти, които включват, но не се ограничават до загуба на коса, намалено либидо и болки в ставите. Не благодаря. Така че говорих с д-р Рейчъл Фридман, моят друг лекар в Дана Фарбър (която също е онкологът на братовчедка ми). Тя каза, че изследването не е там, за да потвърди спирането на яйчниците като най-добрия вариант. Вместо това тя ми препоръча да започна с Тамоксифен и ако беше направено ново проучване за изключване на яйчниците, бих могъл да променя. Няколко седмици по-късно стана достъпно ново проучване и препоръката на моя основен онколог беше в съответствие с тази на д-р Фридман.
Той също така каза: „Бременността е хормонална буря за тялото ви. Не можеш поне 5 години." Това може би беше най-трудното нещо за чуване. Избрах да не замразявам яйцеклетките си, защото честно казано, да се отървем от рака и да преминем през лечение беше достатъчно, за да се справя по това време. Притеснявам се, че ще съжалявам за това решение.
Тази година изстинах 5 години. Ще трябва да приемам тамоксифен общо 10 години или докато навърша 46. Вероятно ще вляза в менопаузата малко преди или след това. Гадно е. За щастие тамоксифен не ме хвърли рано менопауза; поне не още. Поради тази причина всъщност се вълнувам за периода, който проклинах всеки месец. Докато все още го получавам, може би все още има шанс да имам деца.
Вижте тази публикация в Instagram
Публикация, споделена от Reshma Gopaldas (@reshmago)
Бела и Ема
Братовчедка ми Прия има две дъщери, Бела, на 16 години и Ема, на 14 години. Преди около 2 месеца бяхме на обяд с леля ми Вийна, тяхната баба. Темата за рак на гърдата се появи и Ема, Бела и аз се пошегувахме, както нашето семейство е склонно да прави. Леля ми изглеждаше ужасена и Ема каза леко: „Каква Нани? Знаем, че вероятно ще го получим."
Надявам се никога да не се присъединят към този клуб. И с изследванията и напредъка през следващите няколко години, може би няма да го направят. Днес всички ние сме прилежно сканирани и си правим ежегодни ЯМР и мамографии. Правя си кръвни изследвания на всеки 3 месеца. И когато получим ясни тестове, изпращаме SMS в нашия семеен групов чат, за да съобщим новините, защото всички сме уплашени на някакво ниво. Страхът, че ще се върне, никога не изчезва. Понякога, колкото повече се отдалечавам от това, толкова повече се страхувам, че изпитвам.
Вижте тази публикация в Instagram
Публикация, споделена от Reshma Gopaldas (@reshmago)
Така че ракът променя нещата. Много. Но с добър отбор за цици – приятели, семейство и лекари – ще бъде наред. Приятелите ми ме спасиха, когато преживях всичко това. Всъщност тази публикация, която моята приятелка Мариса намери на бюрото си от 2014 г., казва всичко. (Сериозно, ако получите рак, можете да накарате приятелите си да правят неща вместо вас). И не забравяйте, че всеки ден те откриват нови гени и нови лечения. Така че вземете вашите мами, госпожи.
