Дори и с моя душевно здраве анамнеза — за първи път ми беше поставена диагноза депресия в късните ми тийнейджърски години - все още бях изненадана да получа пренатална депресия само няколко седмици след втората си бременност. Това беше един от най-трудните моменти в живота ми. Бях щастлива, че съм бременна, но почти за една нощ тези чувства на радост бяха заменени с непреодолима тъга и безполезност. Освен че се борех с този внезапен, неочакван обрат в емоционалното си състояние, имах тежестта на огромно решение - трябва ли да приемам антидепресанти по време на бременността си? — и толкова много въпроси, на които не знаех къде да намеря отговорите: Как емоционалното ми състояние ще се отрази на бебето ми, способността ми да бъда добра майка и 2-годишното момче, което вече имах?
Повече ▼: Да, децата също могат да имат депресия
Според Световна здравна организация, около 10 процента от бременните жени по света изпитват депресия или друг вид психично разстройство, като тревожност или ОКР. Това прави осъзнаването на пренаталната депресия, която се нарича още антенатална депресия, също толкова важна, колкото и тази на
следродилна депресия, което получава много повече медийно отразяване.„Депресията е лечимо състояние, което се повлиява изключително добре от психотерапия, психо-социална подкрепа и лекарства. Ранната интервенция подпомага отстраняването на депресивните симптоми и насърчава адаптивната и продуктивна функция“, лицензиран психотерапевт д-р Майра Мендес казва SheKnows. „Точно както следродилната депресия изисква идентифициране, внимание и лечение, пренаталната депресия изисква същата, ако не и повече подкрепа, тъй като симптомите засягат не само майката, но засягат плода също.”
Пренаталната депресия често се пренебрегва или не се отчита, казва Мендес, до голяма степен поради продължаващата стигма, свързана с психични заболявания. „Жените, които искат да имат бебе или са бременни, може да не разкриват борба с депресията от страх да не бъдат критикувани, осъдени или стигматизирани“, казва тя.
След това има фактът, че често има припокриване между симптомите на депресия и тези на бременността като цяло: много сън, липса на енергия, затруднена концентрация и промени в апетита. Също така е естествено да изпитвате известно безпокойство относно бременността, раждането и родителството.
Това може да доведе до отхвърляне на истински симптоми на депресия като част от хормоналното въздействие на бременността. „Може да има отношение на уволнение, произтичащо от стереотипни вярвания, че „жените са емоционални“, особено когато са бременни“, обяснява Мендес.
Повече ▼:Бях тийнейджър - и това е, което родителите трябва да знаят
Според Мендес червените знамена за проблеми с психичното здраве по време на бременност включват интензивна и постоянна тъга, прекомерна и непредизвикана или нереалистична тревога, драматична и нетипична промени в храненето, смущения в моделите на съня извън очакваните обикновено по време на бременност, загуба на интерес към иначе приятни преживявания и дейности, оттегляне, постоянен дистрес и отчаяние, високи нива на раздразнителност, интензивни и нередовни прояви на гняв, безнадеждност, затруднена концентрация, негативност и очакване на гибел и загуба на ентусиазъм за живот.
Точно както при следродилната депресия, от решаващо значение е да потърсите подкрепа, ако имате (или смятате, че може да имате) пренатална депресия. Разбира се, това може да е трудно, ако вие сами се борите да се справите с промените в настроението си и имате чувство за вина за вашите симптоми, но получаването на възможно най-голяма подкрепа наистина има значение в света - вземете го от някой, който знае.
„Основната препоръка за справяне е да потърсите подкрепа от семейството, приятелите и специалистите по психично здраве“, казва Мендес. „Говорете за чувствата и преживяванията си, споделете мислите и притесненията си и поддържайте отворена комуникация с доверени хора.”
Мендес също така препоръчва да се консултирате с медицински специалисти за връзки със специалисти по психично здраве, които работят с проблеми на майчината депресия и състояния на психичното здраве. „Изолацията може да разпали отчаянието и да засили симптомите на депресия“, казва тя. „Потърсете помощ и се утешавайте със знанието, че депресията може да бъде управлявана, лекувана и опитомена.”
Понякога лечението идва под формата на антидепресанти, които не идват без рискове за плода. Съобщаваните рискове включват сърдечни дефекти, цепнатина на устната, спина бифида, аутизъм и ADHD, както и отказ от лекарства, които се проявяват като раздразнителност, ускорен пулс, безпокойство, проблеми с дишането, ниска кръвна захар, мускулни спазми и високо кръвно налягане в бели дробове. Въпреки че рисковете са ниски и изследванията са непоследователни, това все още е доста голям списък, с който трябва да се сблъскате, когато сте вече се борите и вероятно ще изпитвате огромна вина за това, че сте прекарали дните си в плач вместо да празнувайки.
Дали да приемате антидепресанти за пренатална депресия или не е правилното решение, се определя за всеки отделен случай. От минал опит знаех, че антидепресантите винаги облекчаваха симптомите ми и моят лекар (а по-късно а психиатър) се съгласи, че в моя случай рисковете да не приемате лекарствата са по-големи от рисковете от приемането им.
Докато леката до умерена депресия може да се лекува най-добре чрез терапия, д-р Гейл М. Saltz, психиатър и доцент в New York Presbyterian/Weill Cornell Medical Center, казва, че може да се наложи да се обмисли лечение за умерена до тежка депресия. Saltz казва на SheKnows, че рисковете от нелекуване на депресия по време на бременност включват загуба на апетит (и следователно хранителен компромис за плода), риск от самоубийство, пренебрегвани лични грижи и цялостното въздействие на депресията върху плода, което изглежда корелира с ниско раждаемост тегло.
Повече ▼:Какво е родителство с привързаност и твърде екстремно ли е?
Беше невероятно да видя толкова много родители, знаменитости или други, да споделят историите си за следродилна депресия през последните няколко години. Отчаяно трябва да видим същото да се случи с пренаталната депресия. Защото депресията е депресия, независимо дали се случва преди или след раждането на бебето - и само като говорим за нея, можем да помогнем да я нормализираме като истинско и сериозно, но в крайна сметка лечимо заболяване.
