Няма спор с дефицит на вниманието/хиперактивност (СДВХ) е често срещано при деца - около 9,4% от децата на възраст от 2 до 17 години са били диагностицирани с разстройство. И като родител е нормално да искате ясни отговори за това дали детето ви може да бъде засегнато и/или как най -добре да лекувате детето си, ако е диагностицирано.
Тази яснота започва с задълбочени медицински насоки, поради което Американска академия по педиатрия (AAP) актуализира своя собствен ADHD протокол за първи път от 2011 г. AAP публикува актуализираните насоки за ADHD днес в списанието AAP Педиатрия.
И така, какво се промени? Това са най -забележимите промени в насоките за ADHD:
Лекарите трябва да изключат други условия
Симптоми на ADHD могат лесно да бъдат объркани със симптоми на други състояния като депресия, тревожност, употреба на вещества, аутизъм и травма. Така че AAP подчертава, че лекарите търсят други причини за детското поведение, подобно на ADHD-за да изключат погрешна диагноза и/или за да видите дали има друго разстройство в допълнение към ADHD (известен също като съвместно състояние), което също трябва да бъде лекувани.
„По-голямата част от децата с ADHD имат поне едно съпътстващо състояние-най-често срещаните в първичната помощ са изучаване на и езикови нарушения “, Марк Л. Wolraich, MD, FAAP, водещ автор на доклада и виден клиницист и изследовател в ADHD, казва SheKnows. „Наистина искахме да се уверим, че лекарите по първична помощ мислят за тези състояния или като алтернатива на ADHD, или като причини за симптомите. Някои състояния, като тревожност и депресия, могат да причинят някои подобни поведения и може да се наложи първо да бъдат разгледани. "
Хората на възраст над 17 години трябва да отговарят на по -малко критерии за диагностициране
Хиперактивността има тенденция да намалява, докато децата растат, но невнимателните симптоми остават след 17 -годишна възраст, така че по -големите тийнейджъри и възрастни с ADHD може да няма толкова симптоми, колкото децата и по -младите тийнейджъри. Това ново ръководство би могло да помогне за предотвратяване на недиагностицирането на ADHD при засегнати по -възрастни тийнейджъри и млади възрастни.
Акцент върху текущите грижи и включването на селото
Wolraich казва, че лекарствата и поведенческите интервенции помагат на детето да се справи със симптомите на ADHD, но за да се поддържат ползите, децата се нуждаят от постоянна медицинска, образователна и поведенческа грижа. За да се осигури тази грижа, трябва да има координация с техните училища и общности. Училищата трябва да играят роля, като се уверят, че дете с ADHD получава необходимите образователни услуги. Плюс това, децата трябва да получават необходимите психиатрични или психологически интервенции.
„Важно е това да бъде разгледано от лекаря за първична медицинска помощ на детето, а родителите играят много важна роля в управлението на грижите за детето си“, казва д -р Wolraich.
Родителите са ключови в помагането на децата да научат позитивно поведение
За деца, които са диагностицирани с ADHD в ранна възраст - на възраст между 4 и 6 години - първата линия на лечение трябва да бъде обучението на родителите в поведенческата терапия. Това не е нова концепция, но сега AAP го описва по -ясно в насоките. „Имаше известно объркване, тъй като най -често срещаната поведенческа терапия за тази възрастова група е игровата терапия, която не е установена за ефективна за ADHD“, казва д -р Wolraich. „Вместо това изследванията са установили, че програмите, които помагат на родителите да управляват поведението на детето, са били най -ефективни.“
Учениците от гимназията също имат полза, когато техните родители и учители са обучени в управлението на поведението.
Ако имате дете с ADHD, говорете с неговия лекар за това как стратегиите за поведенческо управление могат да помогнат на детето ви и как можете да ги научите.
Одобрени медикаменти + поведенческа терапия = Най -добрата комбинация
Новите насоки също подробно описват лекарствата. В миналото някои лекарства, които обикновено не са предназначени за лечение на СДВГ-лекарства извън етикета-са били предписвани на пациенти с него. Лекарите от AAP обаче обезкуражават тази практика, тъй като днес има голямо разнообразие от лекарства, одобрени от FDA за лечение на ADHD.
„Ние насърчаваме клиницистите да лекуват ADHD с медикаменти и поведенчески интервенции“, казва д -р Wolraich. "Това е наистина оптимално."
Често родителите се чувстват объркани относно ADHD или претоварени от възможността за диагноза, но първата стъпка е да говорите с педиатъра на детето си за всякакви притеснения, които може да имате.
„СДВХ е истински проблем, който може да окаже значително влияние върху представянето на децата в училище и в други условия, но има лечения, които наистина действат“, казва д -р Уолрайх. "Те изискват много усилия и координация както от родители, така и от клиницисти."
