Националният институт за здраве и грижи (NICE), британска организация, която предоставя национални насоки и съвети за здравеопазване, току -що пусна нови насоки за даване раждане. Според констатациите на NICE, жените с нискорискова бременност са по-добре в грижите за акушерките, отколкото традиционните акушер-гинеколози. Те препоръчват повечето бременни жени да търсят акушерски грижи и да се опитат да раждат извън a болница настройка. Какво можем да научим тук, в САЩ, от тези нови насоки?
![Хилари Дъф](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
Тук, в САЩ, ние харчат най -много за майчинство в света (средно от 9 000 до 15 000 долара на раждане), но ние сме единствената развита нация, в която нашите процентът на майчината смъртност продължава да расте. Индустрията за раждане в САЩ очевидно е изпълнена с предизвикателства, които трябва да бъдат разгледани. Справянето със застрахователните въпроси и здравната система, която не винаги е ориентирана към пациента, може да остави бременните жени разочаровани и потенциално разстроени от работата по раждането и раждането. Но какви други възможности има? Може би можем да вземем страница от наръчника на Великобритания.
Насоките на NICE, които заявяват, че за повечето жени е по -безопасно раждането им извън болнична обстановка, започнете с признаването, че бременността не е патология и не трябва да се третира като такава:
Раждането е живот? променящо се събитие. Грижите, които жената получава по време на раждането, имат потенциал да й повлияят - както физически, така и емоционално, в краткосрочен и дългосрочен план - и върху здравето на бебето. Добрата комуникация, подкрепата и състраданието от страна на персонала и зачитането на нейните желания могат да й помогнат да се почувства контролират случващото се и допринасят за превръщането на раждането в положително преживяване за жената и нейното раждане спътник (и).
Ако само този модел на грижи се наблюдаваше по -често тук в САЩ, за съжаление живеем в страна, където грижата за пациентите просто не е във фокуса, когато става въпрос за раждане и раждане. За да разбера по -нататък, говорих с Дебора Уейг, сертифицирана медицинска сестра акушерка в момента с отдел Vanderbilt по акушер-гинеколог (и който също е мой партньор в a нова книга, разглеждаща концепцията за перфектното раждане). „Акушерството в САЩ е организирано по модел, при който всяка бременност се разглежда като потенциално медицинско усложнение“, каза тя. „Разходите се увеличават поради технологиите и интервенциите, необходими за поддържане на този модел. Включването на акушерството в акушерството в САЩ, както беше направено във Великобритания и много други страни, е от съществено значение, ако искаме да подобрим резултатите. "
Великобритания разбира предимствата на акушерството и има строги изисквания за образование и лицензиране за акушерките. За разлика от САЩ, където акушерство при раждане у дома все още е незаконно в някои щати и няма регулация домашно раждане акушерките, британските акушерки имат свободата да практикуват в болници, центрове за раждане и домове, предлагайки широка възможност за настройки на пациентите. Това позволява на жените да избират най -добрата обстановка за бременността си, като същевременно поддържат определен стандарт за грижи, безопасност и умения. Насоките на NICE отбелязват, че рискът от сериозни усложнения или смърт при кърмачета е еднакъв и в трите условия, с единственото изключение за първи път майки, при които рискът леко се е увеличил от 9 на 1000 домашни раждания, изпитващи сериозни усложнения в сравнение с 5 на 1000 при бебета, родени в болница. Като цяло насоките посочват, че жените, които са родили под грижите, ръководени от акушерки, са имали по-малко шансовете за преминаване на медицински интервенции като епизиотомии, секцио и използване на инструменти като щипци.
Във Великобритания не става дума за раждащи войни, като домашните раждания се противопоставят на болничните. Става въпрос за грижи, насочени към пациента, както трябва да бъде. Дебора обясни, че настоящата американска система на раждане се нуждае от драстична промяна, ако искаме да видим положителни резултати като в „Обединеното кралство е системата, която в САЩ продължава да маргинализира акушерството и за съжаление маргинализира избора за жените като добре. Нуждаем се от хуманизиран, безпроблемен, интегриран модел на грижа в САЩ, който предлага и подкрепя избора. "
Повече за раждането и раждането
Рисковете от използването на център за раждане
Защо имам домашно раждане
Подготовка за болничен престой след раждането