Хората с ендометриоза прекарват много време в обмисляне на диагнозата, симптомите и лечението, но не много в обмислянето на превантивните мерки. Това отчасти се дължи на факта, че не знаем със сигурност какво причинява ендометриоза. „Ако някой окончателно намери отговора за това, може да спечели Нобелова награда за медицина“, казва Никълъс Фогелсън, експерт по ексцизия. Въпреки че в момента няма ясни отговори, Фогелсън ни води през някои от многото теории.
Увреждане на имунната система, причиняващо натрупване на менструална кръв
„Старата теория е, че има изтичане на фалопиевите тръби по време на менструация, което засява таза с ендометриални жлези, които продължават да нахлуват в тазовата стена и създават ендометриоза “, обяснява Фогелсън.
„Предположението е, че всички жени имат това, така че тези, които получават ендометриоза, имат някакъв имунен дефект, който пречи на организма да почиства тези клетки и предотвратява ендометриозата. Тази теория изпадна в немилост и понастоящем се счита за погрешна. Най -малкото, тя е непълна, тъй като има много състояния на ендометриоза, които изобщо не отговарят на тази теория. Например, защо можем да намерим ендо в предменхалните момичета? Също така понякога можем да открием ендо в неродените плодове. Ясно е, че в нито един от тези случаи ретроградната менструация не го е причинила. "
Ендометриалните клетки, отложени извън утробата като грешка по време на пренаталното развитие
„Най -съвременната теория, която сега е доста приета, е, че ендометриозата се залага в таза и други области в резултат на грешка в ембриогенезата“, казва Фогелсън. Нарича се още теория за ембрионална почивка. „По принцип ендометриалните клетки се пускат извън матката и след като жената удари менархе, те започват да кървят точно като клетките в матката, което с течение на времето води до болката, белезите и фиброзата, които се характеризират ендометриоза. "
Тази теория дава надежда на хората с ендометриоза-ако клетките на ендометриума са били засадени там само веднъж по време на ембриогенезата, възможно е операцията по изрязване да осигури дългосрочно облекчение.
Излагане на околната среда
„Изследванията показват връзка между молекулите на ендокринните (хормонални) разрушители и ендометриозата. Ние откриваме много от тези ендокринни разрушители в обикновени неща, на които сме изложени, като например PET бутилки (пластификатори), както и много токсини, които се вкарват в околната среда в различни индустриални процеси. Фогелсън обяснява.
„Някои теоретизират, че увеличаването на ендометриозата с течение на времето е свързано с този вид замърсяване. Неясно е дали тези молекули причиняват ендометриоза, всъщност трансформират нормалните клетки в клетки на ендометриума или просто те имат ефект, подобен на естроген, който кара жената, която вече има ендометриоза, да бъде по-симптоматична и по този начин по-вероятно да бъде диагностицирана. "
Кое звучи най -вероятно?
Въпреки че тези теории може да звучат убедително, Фогелсън вярва, че няма една теория, която да обясни причината за ендометриозата при всички жени.
„Някои жени имат ужасни симптоми, но малко болести“, казва той. „Някои жени имат ужасни белези и физическо заболяване с малки симптоми. Някои жени имат само безплодие. Някои жени имат само болка, но изглежда са запазили плодовитостта. Някои жени имат драматично подобрение с дълготрайна операция, а други изглежда имат повтарящи се симптоми след операцията, със или без физически рецидив на действителното заболяване.
Какво означава това за пациенти с ендометриоза?
Според Фогелсън това може да означава, че използваме чадър термин, за да опишем много различни заболявания, много по същия начин, по който ракът не описва адекватно всеки отделен вид рак.
„Ние също знаем това, защото много изследователи са изолирали гените, които причиняват болестта, и те не са еднакви“, казва той. "Ако ендометриозата е само една болест, човек би очаквал всички тези гени да кодират горе -долу едно и също нещо, но това не е това, което откриваме."
Това може да е положителна новина. Надеждата е, че в бъдеще изследователите ще могат да генетично подтипят жените, за да разберат най -добрия начин за лечение. „Очаквам голям напредък през следващите пет до 20 години“, казва Фогелсън.
Това е спонсориран пост
