الأعراض الحركية الوعائية (VMS)، أو الهبات الساخنة و تعرق ليلي، غالبا ما تعتبر من الأعراض الرئيسية المرتبطة سن اليأس. ومع ذلك، وفقا لآخر يذاكر، يُظهر نظام VMS اختلافات عرقية / إثنية واضحة. الدكتور سيوبان د. هارلويقول عالم الأوبئة الإنجابية وأحد مؤلفي الدراسة هي تعلم أنه في المتوسط، تستمر الهبات الساخنة حوالي ست سنوات ونصف للنساء البيض وحوالي 10 سنوات للنساء السود. وتقول: "لقد أدركنا أن العبء الذي يتحمله نظام VMS أعلى بالنسبة للنساء السود واللاتينيات".
"من مرحلة ما قبل انقطاع الطمث إلى فترة ما قبل انقطاع الطمث المبكرة وانقطاع الطمث إلى فترة ما بعد انقطاع الطمث، نرى هذا العبء في كل مرحلة من مراحل الإنجاب شيخوخة. كما أنهم أكثر عرضة للإبلاغ عن الهبات الساخنة وأكثر عرضة للإصابة بهبات ساخنة متكررة. تلاحظ أن النساء السود أكثر عرضة بنسبة 60٪ للإصابة بهبات ساخنة متكررة أو مزعجة مقارنة بنساءهن البيض نظرائه. لقد تم إجراء الكثير من الأبحاث حول هذا الموضوع والصحة الإنجابية للمرأة منذ صدور الدراسة في عام 2022، ولكن لا يزال هناك الكثير مما يتعين القيام به، خاصة فيما يتعلق بالموضوع. نساء ملونات، الذين لم يتلقوا تاريخياً العلاج الطبي المناسب الذي يستحقونه.
تأثير VMS
كانت هناك أيضًا اختلافات في الأعراض بين المجموعات العرقية المختلفة للنساء من أصل إسباني، مع أعلى معدلات الإصابة بـ VMS بين نساء أمريكا الوسطى. أوضحت الدراسة العلاقة بين نظام VMS ونوعية الحياة، لا سيما كيفية تأثير نظام VMS على الحالة المزاجية والنوم والوظيفة الإدراكية (إنها من المهم أن نلاحظ أن النساء السود أقل عرضة للإبلاغ عن مشاكل النوم ولكنهن أكثر عرضة لقياس موضوعي لضعف النوم جودة). ومن غير المستغرب أن يكون لـ VMS تأثير سلبي على جميع جوانب الحياة هذه. ولكن على الرغم من الأعراض الأسوأ التي يعانون منها، بما في ذلك الاكتئاب واضطرابات النوم، فإنهم أقل عرضة لتلقي العلاج الهرموني، فضلا عن خدمات الصحة الطبية والعقلية.
لماذا توجد اختلافات عرقية/عرقية في VMS؟
نحن لا نفهم تمامًا سبب وجود هذه الاختلافات العرقية/الإثنية في نظام رصد السفن. دراسة مختلفة عن المكتبة الوطنية للطب يستدعي التنوع الثقافي في كيفية تجربة النساء وتفسيرهن وتسميتهن وإبلاغهن عن نظام VMS للآخرين، وقد يلعب أيضًا دورًا في الاختلافات العرقية/الإثنية الملحوظة في نظام VMS. ومع ذلك، عند إجراء الدراسة الأولية، قام الباحثون بتقييم الاختلافات في مرحلة انقطاع الطمث النساء السود والبيض باستخدام الخصائص الاجتماعية والاقتصادية والتمييز اليومي والحياة الضغوطات.
"من الواضح أن التمييز والعنصرية الهيكلية يلعبان دورًا مهمًا في الصحة على نطاق واسع، لكن الحصول على القصة الكاملة أمر صعب. إنه تجميع كل القطع الصغيرة معًا وفهم الصورة العامة – كيف نفعل ذلك؟ دمج وفهم الفرق في تجربة انتقال انقطاع الطمث ككل. دكتور. هارلو تنص على.
لقد قطع التقدم والأبحاث شوطا طويلا
بدأت الدكتورة هارلو الدراسة الجماعية في عام 1996، وهو الوقت الذي وصفته بأنه كان هناك القليل جدًا من الأبحاث حول انقطاع الطمث على الإطلاق. وتقول: "ما كان هناك يتعلق فقط بالنساء البيض". هي تعلم. "كان الاعتقاد أنها استمرت لمدة عامين، لذلك كان هناك نقص عام في البيانات. ولم نحصل إلا مؤخرًا، في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، على فهم أفضل لكل من المتوسط والتنوع في تجربة انقطاع الطمث والأعراض المرتبطة به.
وتضيف: “يُظهر البحث اليوم عوامل سياق الحياة الأكثر انتشارًا لدى النساء السود مقارنة بالنساء البيض. وهذا يشمل انخفاض مستوى التعليم، وارتفاع الضغوط المالية، وزيادة التوتر، وزيادة احتمال وقوع أحداث حياتية مرهقة. كل هذه العوامل تزيد من خطر الإصابة بـ VMS. ولكن حتى عندما نأخذ هذه العوامل في الاعتبار، فإنها لا تفسر بشكل كامل التفاوت الذي نراه في احتمالية الإصابة بالهبات الساخنة. لذلك هناك المزيد لنعرفه."
ولكن لا يزال هناك المزيد لنتعلمه
وعلى الرغم من التقدم الذي تم إحرازه، كما أشار الدكتور هارلو أعلاه، إلا أنه لا يزال هناك المزيد لنعرفه ونتعلمه. "صحيح أيضًا أنه في التسعينيات، لم يكن هناك أي شيء للسكان الأقليات والنساء السود. لا يزال هناك عدد أقل، لذا فمن الحديث نسبيًا أن نحصل على الأدلة الكمية، وهو أمر مهم لتغيير التركيز وتوجيه الانتباه إلى هذه القضايا.
وكيف يبدو المستقبل للبحث في هذا المجال؟
يقول الدكتور هارلو: "لا يزال هناك الكثير مما لا نفهمه حول سبب إصابة النساء بالهبات الساخنة ولماذا لا تعاني منها بعض النساء". "لم تقم دراساتنا بتصنيف التجارب الفسيولوجية المختلفة التي تمر بها النساء أو مدى خطورتها." ماذا يأمل الدكتور هارلو أن يفهم بشكل أفضل ما يميز الهبات الساخنة ذات المستوى المنخفض عن الهبات الساخنة المزعجة فلاش. وتضيف: "نحتاج أيضًا إلى فهم ما الذي يثير الهبات الساخنة قبل 10 سنوات من انقطاع الطمث. نحن بحاجة إلى القيام بالمزيد من العمل بالنظر إلى العوامل الفسيولوجية الأخرى، مثل التغيرات في أمراض القلب والتمثيل الغذائي أو الاختلافات في مستويات ما قبل انقطاع الطمث وارتفاع ضغط الدم والجلوكوز. وأخيرًا، نحن بحاجة إلى تحسين قياساتنا للهبات الساخنة ودراسة الإشارات الفسيولوجية للغدد الصماء غير الإنجابية لمعرفة بداية الهبات الساخنة وشدتها.
