من المحتمل أن يتخطى واحد من كل خمسة أشخاص إضافيين سرطان الثدي اختبارات بعد التصوير الشعاعي للثدي غير طبيعي إذا كان هناك خصم متضمن ، وفقًا لـ دراسة جديدة.
التقرير ، الذي قدم في اجتماع جمعية الطب الإشعاعي لأمريكا الشمالية (RSNA) في وقت سابق من هذا الأسبوع ، استكشف ما إذا كان مكلفًا تأمين صحي أثرت الخصومات على استعداد المريض للخضوع لتصوير الثدي. استطلع الباحثون آراء 932 مريضًا حضروا للفحوصات في مركز بوسطن الطبي بين سبتمبر 2021 وفبراير 2022. تم طرح أسئلة على المستجيبين حول التركيبة السكانية - بما في ذلك العرق ونطاق الدخل ومستوى التعليم - وسيناريوهات مختلفة تتضمن تصوير الثدي.
"أظهرت الدراسات السابقة أن التكاليف التي تدفع من الجيب تمنع المرضى من حضور فحص التصوير الشعاعي للثدي ،" د. مايكل نجو ، يذاكرالمؤلف الرئيسي ، قال News-Medical.net. ومع ذلك ، هناك نقص في البحث في مدى التزام المريض بتصوير المتابعة الموصى به عندما يكون هناك خصم. يهدف بحثنا إلى معالجة هذه الندرة ".
عندما سئلوا عما إذا كانوا سيتخلون عن الفحوصات الإضافية بعد تلقي نتائج غير طبيعية على تصوير الثدي الشعاعي الروتيني إذا كان عليهم دفع مبلغ قابل للخصم ، أجاب 21 في المائة من المشاركين بنعم. قال 60 في المائة إنهم لن يتخطوا الإجراء ، و 19 في المائة لم يقرروا. كان الأشخاص الذين كانوا من أصل إسباني ، ولديهم متوسط دخل للأسرة يقل عن 35000 دولار ، أو كان لديهم برنامج Medicaid / غير مؤمن عليهم ، أكثر احتمالاً أن يقولوا نعم للتخطي ، لذلك من الواضح أن هناك
عدم المساواة المنهجية في الرعاية الصحية يلعب هنا.كما لاحظ الباحثون ، الخطط الصحية ذات الخصم المرتفع (HDHPs) - والتي تقدم أقل أقساط التأمين الشهرية في مقابل خصومات أعلى للنفقات الطبية من الجيب - لديك تصبح أكثر شعبية في الولايات المتحدة ، وخاصة بين الشباب الأصحاء. بموجب قانون الرعاية الميسرة (ACA) ، يُطلب من معظم شركات التأمين تغطية أي تكاليف مرتبطة بالفحوصات الروتينية لسرطان الثدي للأشخاص الذين تم تعيينهم للإناث عند الولادة (AFAB).
ومع ذلك ، لا توجد ولايات ACA فيما يتعلق بإجراء اختبارات إضافية للمرضى الذين لديهم الماموجرام أعود بشكل غير طبيعي. هذا يعني أن الأشخاص في HDHP من المحتمل أن يدفعوا مقابل هذه الإجراءات من جيوبهم حتى يصلوا إلى نسبة التحمل. بالنسبة إلى HDHPs الفرديين ، يكون المبلغ المقتطع على الأقل $1,400; بالنسبة للخطط العائلية ، نتحدث عن 2800 دولار. من السهل معرفة كيف يمكن أن تكون فحوصات المتابعة باهظة التكلفة.
سرطان الثدي هو ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء المتوافقة مع الجنس. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يمكن أن يقلل تصوير الثدي بالأشعة السينية من خطر وفاة الشخص بسبب سرطان الثدي. وكالة توصي الحصول على صورة شعاعية للثدي كل عامين للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 74 عامًا في خطر متوسط للإصابة بسرطان الثدي. هذه المبادئ التوجيهية تتغير قليلا اعتمادا على الشخص عوامل الخطر.
إذا كان تصوير الثدي بالأشعة السينية يكتشف تشوهات الثدي، هذا لا يعني بالضرورة أن المريض مصاب بالسرطان. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى اختبار المتابعة لاتخاذ قرار. قد يتطلب ذلك إحالة إلى أخصائي أو جراح الثدي - والذي ، مرة أخرى ، يمكن أن يكون مكلفًا للغاية دون مساعدة من مزود التأمين الصحي الخاص بك.
"توضح دراستنا أن المدفوعات من الجيب ستثني الأشخاص ، لا سيما أولئك الذين ينتمون إلى الفئات السكانية الأكثر ضعفًا ، عن إكمال الخطوات الأخيرة في فحص سرطان الثدي عملية "، أضاف الدكتور نجو. "يمكن استخدام هذه النتائج للدعوة إلى تشريع يغطي اختبارات المتابعة المهمة هذه ويمنع المزيد من تفاقم التفاوتات الصحية القائمة."
قبل أن تذهب ، تحقق من هؤلاء منتجات يمكن للمرضى والناجين من سرطان الثدي استخدامها في الواقع: 
