في 12 أبريل 2016 ، توجه تشارلز جونسون الرابع وزوجته كيرا إلى مركز سيدارز سيناي الطبي في لوس أنجلوس لإجراء عملية قيصرية روتينية. بعد فترة وجيزة من ولادة كيرا لطفل سليم اسمه لانجستون ، لاحظ جونسون وجود دم في القسطرة. نبه موظفي المستشفى وقيل لهم أنهم سيخضعون لبعض الفحوصات ، بما في ذلك الأشعة المقطعية.
"تشارلز ، أنا بارد جدًا ؛ تشارلز ، لا أشعر أنني على ما يرام ، "جونسون لاحقًا يتذكر زوجته تقول. مرت الساعات بينما كان جونسون يتوسل للأفراد ، وما زال لا يوجد فحص بالأشعة المقطعية. عندما اقترب من أحد الموظفين مرة أخرى ، قيل لجونسون أن كيرا لم تكن أولوية. كان الليلة الماضية عندما تم نقلها أخيرًا إلى غرفة العمليات. عند هذه النقطة ، كانت قد نزفت الدم لأكثر من عشر ساعات ، نتيجة العملية القيصرية. كان طاقم المستشفى متأخرا جدا. توفيت في الساعة 2:22 صباحًا ، بعد 11 ساعة من ولادة طفلها.
هذه هي القصة التي قالها ستايسي ستيوارت ، رئيس مسيرة الدايمات، يخبرني عندما أسألها عن أزمة وفيات السود. كارا هي واحدة من العديد من النساء الملونات اللواتي تم التقليل من مخاوفهن الصحية أو تجاهلها تمامًا من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية. ينذر بالخطر
احصائيات تحدثوا عن أنفسهم: الموت المرتبط بالحمل للنساء السود والهنود الأمريكيين / نساء ألاسكا الأصليين فوق سن الثلاثين هو 4 إلى 5 مرات أعلى من النساء البيض. تزيد احتمالية تعرض النساء السوداوات لمضاعفات الحمل الشديدة بنسبة 27 في المائة مقارنة بالنساء البيض.عندما حفر مركز السيطرة على الأمراض (CDC) في المستوى التعليمي لهؤلاء الأمهات ، اكتشفوا أنه كان نقطة خلاف. كانت معدلات وفيات الأمهات بين النساء السود الحاصلات على تعليم جامعي أو أعلى 1.6 مرة من النساء البيض الحاصلات على أقل من شهادة الدراسة الثانوية.
هناك شيء خاطئ جدًا في الطريقة التي يستجيب لها المتخصصون في الرعاية الصحية النساء ذوات البشرة الملونة و مسيرة الدايمات - منظمة غير ربحية تناضل من أجل صحة الأمهات والأطفال - في مهمة لتغيير ذلك. حتى لو كان ذلك يعني تثقيف موظف واحد بالمستشفى في كل مرة. صممت المنظمة دورة تدريبية حول التحيز الضمني على وجه التحديد حول أزمة صحة الأم، مما يتيح لأعضاء المستشفى - من موظفي الدعم إلى الأطباء - الفرصة لإلقاء نظرة فاحصة على العنصرية داخل نظام الرعاية الصحية وتواطؤهم.
قال ستيوارت: "إنه حقًا فهم للقضايا الكبرى المتعلقة بالعنصرية وكيفية وجود عوامل تحيز كهذه في بيئة الرعاية الصحية". "بعد ذلك ، يتلخص في قدرة كل شخص على النظر إلى سلوكياته الشخصية وطرقه الشخصية التي يستخدمها التفكير في الآخرين ، حتى يتمكنوا من فحص مستوى التحيز الضمني الذي قد يكون لديهم حتى أنهم قد لا يكونون على دراية من."
من المهم أن يتمكن جميع موظفي المستشفى من الوصول إلى هذا التدريب لأنه ، كما أشار ستيوارت ، يمكن أن يبدأ التحيز الضمني في بعض الأحيان بمجرد دخول المريض إلى غرفة الانتظار. أوضح ستيوارت أن أي تجارب سلبية مع موظفي مكتب الاستقبال قد تسبب تأثيرًا مضاعفًا. "مع انتشار الكلمة ، يصبح المجتمع بأكمله مرتبكًا للحصول على الرعاية التي قد يحتاجون إليها."
التدريب متاح كوحدة تعليم إلكتروني مدتها ساعة واحدة أو تدريب مباشر مدته 3-4 ساعات. تشمل الموضوعات تحديد التحيز الضمني ، ودراسة الدور الذي تلعبه العنصرية الهيكلية فيما يتعلق بالتحيزات الضمنية في لقاءات المريض / المزود واستراتيجيات معالجة التحيزات الشخصية. منذ انطلاق الدورة ، دربت March of Dimes أكثر من 35000 مقدم خدمة والعدد في ازدياد. تقوم المنظمة أيضًا بإنشاء حزمة طلابية ، والتي يمكن دمجها في برامج التعليم الطبي وتساعد في التخفيف من التحيزات الضمنية في وقت مبكر.
قال ستيوارت: "تتمثل مسؤولية كل متخصص في الرعاية الصحية في تقديم أفضل رعاية ممكنة لكل شخص". "يجب ألا تكون هناك مشكلة يجب أن تتدخل في ذلك ، لا سيما العرق أو العرق أو مستوى الدخل أو القدرة على الدفع. لسوء الحظ ، تتسرب العديد من هذه المشكلات إلى جودة الرعاية. [إنه] يتسبب في اقتراب بعض الناس من الموت أو حتى الموت لأنهم لا يحصلون على الاهتمام الذي يحتاجونه ويستحقونه.“
كانت هذه الأمهات السوداوات (ومازلن كذلك!) مما يمهد الطريق للمرأة في كل مكان.
