المزيد والمزيد من الدول تقنين الماريجوانا في شكل ما - بعضها للاستخدام الطبي والبعض الآخر للاستخدام الترفيهي أيضًا. لكن النقاش حول كيفية استخدام الحوامل والآباء الجدد لمنتجات القنب لا يزال مثيراً للجدل. كان هناك ذلك تقرير 2017 (من جمعية دراسة الإدمان ونشرت في المجلة مدمن) الذي ادعى قنب هندي هو في الواقع أقل الإضرار بالجسم من الكحول ؛ حتى الآن ، لا يزال استخدام الماريجوانا مستهجنًا في العديد من الدوائر. وماذا عن تعاطي القنب أثناء الحمل؟ هذا واحد من المحرمات إلى حد كبير ، مع إعطاء نصيحة من صحة الحمل الخبراء والمخاطر المرتبطة باستخدام وعاء أثناء الحمل. والآن ، أ نشرت دراسة جديدة في مجلة Nature Medicine يبدو أنه يُظهر أن النساء الحوامل اللائي يستهلكن الماريجوانا أكثر عرضة 1.5 مرة لإنجاب طفل مصاب بالتوحد من الأشخاص الذين يتجنبون المخدر أثناء الحمل.
"بينما يتناقص الضرر المتصور للماريجوانا ، فإن الحقيقة المخيفة هي أن الاحتمال الفعلي للضرر آخذ في الازدياد ،" أعلن الجراح الجنرال جيروم آدامز في العام الماضي عندما ظهرت لأول مرة استشارة رسمية جديدة تنص على عدم وجود كمية آمنة من الماريجوانا للمراهقين أو الشباب أو النساء الحوامل.
"هذا ليس كذلك الماريجوانا والدتك ،قال آدامز لـ NPR ، موضحًا أنه كان هناك a زيادة بمقدار ثلاثة أضعاف في محتوى التتراهيدروكانابينول في الوعاء بين عامي 1995 و 2014. وأضاف آدامز: "كلما زاد تسليم رباعي هيدرو كانابينول ، زادت المخاطر".
بالنسبة إلى الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) ، لا تزال المنظمة مصرة على أن "الماريجوانا والحمل لا يختلطان" ، وفقًا لموقع ACOG. حتى أنها نشرت رسمًا بيانيًا يوضح المخاطر التي يمكن أن يشكلها استهلاك الماريجوانا أثناء الحمل: انخفاض الوزن عند الولادة والولادة المبكرة واضطراب نمو دماغ الجنين وسلوكيات الطفولة مسائل.
ولكن ما مقدار هذا الذي يمثله المهنيون الطبيون في السلطة يسيرون على الخط؟ أو بالأحرى ، رسم خط متشدد في الرمال من أجل البقاء في الجانب الآمن (الفائق ، الفائق)؟ لأنه على الرغم من وصمة العار ، فإن العديد من المتوقعين الامهات نكون باستخدام الماريجوانا: أ نشرت دراسة يناير 2017 في JAMA يكشف أن استخدام الماريجوانا بين النساء الحوامل زاد بنسبة 62 في المائة من عام 2002 حتى عام 2014 ، ويمكن أن تكون الأرقام أعلى من ذلك بكثير - من الصعب معرفة عدد النساء اللواتي يتناولن الدواء بالضبط أثناء الحمل لأن العديد منهن يترددن في الاعتراف هو - هي.
وفقا ل المعهد الوطني لتعاطي المخدرات، تستخدمه بعض النساء الحوامل القنب لعلاج الغثيان الشديد وغثيان الصباح. قد تستخدم النساء الحوامل الأخريات وعاء لتخفيف أعراض الحمل الأخرى ، مثل القيء والقلق واضطرابات النوم والألم المزمن. موقف المعهد الوطني لتعاطي المخدرات واضح: فهو ينص على عدم وجود بحث أظهر أن استخدام الماريجوانا أثناء الحمل آمن ويقول أن غالبية الأطباء لا يوصون به هو - هي.
ومع ذلك ، هناك أدلة غير مؤكدة تظهر أن الماريجوانا قد تكون علاجًا بديلًا فعالًا لأعراض الحمل. على سبيل المثال ، دراسة كندية صغيرة نشرت في المجلة العلاجات التكميلية في الممارسة السريرية في عام 2006 وجد أن 92 بالمائة من النساء الحوامل اللواتي استخدمن الماريجوانا لعلاج غثيان الصباح وجدن أنه فعال.
في حين أنه من غير المحتمل أن يصف طبيبك أو ممرضة التوليد الحشيش أثناء الحمل ، فقد تتمكن من الحصول عليه من المستوصف المحلي الخاص بك. دراسة نشرت في المجلة أمراض النساء والولادة في يونيو 2018 ، وجدت أن 69 بالمائة من مستوصفات كولورادو أوصت باستخدام الحشيش لعلاج غثيان الصباح ، وقال 36 بالمائة أنه آمن أثناء الحمل.
هذه الدراسة ذات أهمية خاصة للطبيب النفسي الإنجابي والفترة المحيطة بالولادة الدكتورة كارلي سنايدر. "لا توجد دراسات تشير إلى أن الماريجوانا فعالة في الغثيان والقيء أثناء الحمل ،" قالت لـ SheKnows. "من ناحية أخرى ، هناك نكون الدراسات التي تشير إلى المخاطر المحتملة من تعرض الجنين للقنب ".
واحدة من أحدث الدراسات حول استخدام الماريجوانا أثناء الحمل ، نشرت في المجلة أمراض النساء والولادة في أكتوبر 2018 ، ينص على أن القنب ليس آمنًا أثناء الحمل ، طبيب أمراض النساء وطب الحوض الأنثوي والجراح الترميمي د. عنات زلمانوفيتش يقول SheKnows. يقول زيلمانوفيتش: "يمكن أن ينتقل THC [رباعي هيدروكانابينول ، المكون الأساسي ذو التأثير النفساني للماريجوانا] عبر المشيمة ويؤثر نظريًا على دماغ الجنين المتنامي". "أوصي بشدة النساء بعدم تدخين أي شيء ، بما في ذلك الماريجوانا ، أثناء الحمل."
رداً على إضفاء الشرعية الأخيرة على الماريجوانا على نطاق واسع في العديد من الولايات ، الكلية الأمريكية لأمراض النساء وأصدر قسم أمراض النساء بيانًا يحثان OB-GYNs على تثقيف المرضى وثنيهم عن استخدام القنب في حمل.
هناك العديد من خيارات العلاج المدروسة جيدًا فيما يتعلق بمخاوف الصحة العقلية والجسدية المتعلقة بالحمل حيث تفوق الفوائد خطر ، مثل استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لعلاج الاكتئاب المعتدل إلى الشديد ، ولكن لا يمكن قول ذلك عن استخدام الماريجوانا في الحمل "، سنايدر.
تشير الدراسات إلى أن القنب قد يضعف الخصوبة ويزيد من خطر الحمل خارج الرحم والإجهاض. "القنب قد يؤثر أيضًا سلبًا على نمو الجنين ويؤدي إلى زيادة خطر ضعف النمو ، الأنبوب العصبي العيوب والعيوب الخلقية الأخرى ، والولادة المبكرة ، وولادة جنين ميت ، ومشاكل النمو العصبي ، وصعوبات التعلم ، " سنايدر.
على سبيل المثال ، نشرت دراسة في مارس 2017 في مجلة العلوم البيولوجية الاجتماعية حللت البيانات من قواعد بيانات الفترة المحيطة بالولادة وحديثي الولادة في مركز لندن للعلوم الصحية في أونتاريو ووجدت أن النساء اللواتي استخدمن كانت الماريجوانا أثناء الحمل أكثر عرضة بثلاث مرات تقريبًا لإنجاب طفل بوزن منخفض عند الولادة مقارنة بالنساء اللائي لم يستخدمن قنب هندي.
ومع ذلك ، فإن البيانات محدودة وغالبًا ما تفشل في الفصل بين استخدام القنب و استهلاك الكحول أو التبغمما يجعله يتعرف على تأثيرات المواد المختلفة ويؤدي إلى نتائج متضاربة أو غير حاسمة. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن عدم وجود دراسات تدعم استخدام الماريجوانا للأغراض الطبية (سواء أثناء الحمل أم لا) هو جزئيًا بسبب قيود إدارة الغذاء والدواء والمعهد الوطني لتعاطي المخدرات على عدد كبير من التجارب المعشاة ذات الشواهد البشر. لذا فإن وصمة الماريجوانا مدمجة في البحث بعدة طرق.
أ دراسة يناير 2020 حول استخدام الماريجوانا بين النساء الحوامل حددت أن المزيد والمزيد من الناس يبلغون عن تلقي رسائل مختلطة حول مخاطر استخدام القنب ، مع قول الكثير إنه قيل لهم "الحد من استخدامها" أو أن أطبائهم فشلوا في سؤالهم عنها قنب هندي. أفاد الأشخاص الذين شملهم الاستطلاع أيضًا أنهم اختاروا استخدام الحشيش بدلاً من الأدوية الأخرى التي يعتقدون أنها أكثر ضررًا لأطفالهم بما في ذلك المواد الأفيونية ومضادات الذهان والأدوية المضادة للغثيان. لاحظت مؤلفة الدراسة ، سيليستينا باربوسا-ليكر ، أن هناك فوائد للرعاية الصحية يركز مقدمو الخدمة على استراتيجيات الحد من الضرر التي لا تطلب من النساء تلقائيًا أن يشعرن بالبرد ديك رومى."
"ليس لدينا كل الأبحاث ، ولكن هناك ما يكفي لتبرير القول بأنه لا يجب عليك استخدام الماريجوانا أثناء الحمل. ومع ذلك ، هناك مجموعة من النساء اللائي يستخدمن الماريجوانا مصابات بهذه الحالات المزمنة الأخرى ، ونحن بحاجة إلى مساعدتهن في إدارة هذه الحالات ". "العديد من الأمهات اللاتي تحدثنا إليهن أبلغن عن شعورهن بالوصم الشديد بمجرد أن أبلغن أنهن يستخدمن الماريجوانا. أسوأ شيء يمكن أن يحدث هو أن إحدى هؤلاء الأمهات تشعر بعدم الارتياح لدرجة أنها لا تعود لتلقي رعاية ما قبل الولادة ، مما يضر بصحة الطفل ".
في النهاية ، يجب على النساء الحوامل التفكير في جميع الأبحاث من أجل اتخاذ قرار مستنير بشأنه استخدام الماريجوانا أثناء (وبعد) الحمل واطلب المشورة من مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم.
نُشرت نسخة من هذه القصة في الأصل في نوفمبر 2018.
قد لا يساعدون بقدر القنب ، لكن هؤلاء الأحذية والصنادل المريحة ستجعل حملك بالتأكيد يمشي أسهل قليلاً.
