ما هي متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس عند الأطفال حديثي الولادة وكيف يمكننا مساعدة الأطفال المصابين؟ - هي تعلم

تريد كل امرأة تقريبًا على هذه الأرض ما هو الأفضل لطفلها الذي لم يولد بعد ، ولكن في بعض الأحيان يكون موجودًا مسبقًا الحكم السحابي على إدمان المخدرات - وبدون الموارد المناسبة ، يمكن أن يستمر تعاطي المخدرات أثناء حمل. تحدث متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس عند حديثي الولادة (NAS) عندما يتعرض الطفل للعقاقير في الرحم قبل الولادة و يمر من خلال الانسحاب من المخدرات بعد الرحم وبعد الولادةبحسب ماخ الدايمات.

قصة ذات صلة. انفتحت كيت هارينغتون حول التجارب "الصادمة" مع مدمن & الحصول على الرصين بعد لعبة العروش

يبدو أن المواد الأفيونية هي السبب الأكثر شيوعًا لـ NAS ، سواء كان ذلك بسبب سوء استخدام حبوب الوصفات الطبية أو الحبوب التي يتم الحصول عليها في الشارع. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن NAS يمكن أن تسبب أيضًا مضادات الاكتئاب والحبوب المنومة.

لمعرفة المخاطر التي يتعرض لها الرضيع مع أم تعتمد على المخدرات وكيفية مساعدة كل من الأم والطفل ، تحدثنا إلى الخبراء وقمنا ببعض الأبحاث لاكتساب المزيد من التبصر.

تزايد استخدام المواد الأفيونية

من المعروف أن الجنين يشعر بآثار أي شيء تستهلكه أمه - ولهذا السبب تقسم العديد من النساء الحوامل على تناول الكافيين السوشي - منذ لحظة الحمل ، يكون الطفل النامي عرضة للأذى من التعرض للمخدرات و / أو الكحول في الأم. النظام. ومثل البالغين ، إذا تعرض الجنين أو الرضيع وبالتالي أصبح معتمداً على مادة ما ، فيمكنه أيضًا أن يمر بعملية انسحاب مؤلمة.

للأسف ، حوادث NAS آخذة في الارتفاع. في دراسة أجريت عام 2012 من قبل الدكتور ستيفن باتريك ، طبيب حديثي الولادة وأستاذ مساعد لطب الأطفال في جامعة فاندربيلت ، عبر MedPage اليوم، وجد الباحثون أن عدد الأمهات اللائي يستخدمن المواد الأفيونية وقت الولادة ارتفع خمسة أضعاف خلال الفترة بين عامي 2000 و 2009.

الشيء المخيف؟ ليس تعاطي المخدرات غير المشروع بشكل أساسي هو الذي يسبب الزيادة المفاجئة ، ولكن يتم وصف مسكنات للأمهات الحوامل.

"لقد فوجئت عدد النساء اللواتي وصفن مسكنات الألم الأفيونية قال المؤلف الرئيسي الدكتور باتريك. هذا بمثابة تذكير بأن هذه حالة طوارئ صحية عامة تتطلب الاهتمام من مستويات متعددة من الحكومة الفيدرالية ، ومن حكومة الولاية ، ومن الباحثين " مضاف.

أكثر: الأم التي يدور حملها الثاني حول طفلها الصغير

الإدمان في الحمل

محاربة الإدمان صعبة وليست ناجحة دائمًا. غالبًا ما يكون التدخل ضروريًا ، تحت إشراف طبيب في العيادة الخارجية أو المرضى الداخليين. يمكن أن يكون الذهاب إلى الديك الرومي البارد أمرًا خطيرًا للغاية لكل من الأم والطفل ، وفقًا لـ March of Dimes ، ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة للطفل وحتى الموت.

بالنسبة لبعض النساء ، فإن حملهن هو الركلة التي يحتجنها للنظافة والبقاء نظيفين. للأسف ، بالنسبة للآخرين ، فإن إغراء إدمانهم قوي للغاية ، ويستمرون في تعاطي المخدرات أو الكحول أثناء الحمل وبعد الولادة.

"كثير من النساء يرغبن في التنظيف بمجرد اكتشافهن أنهن حوامل" ، تقول باتريشيا نيويل بينيت، معالج معتمد من مجلس الإدارة في عيادة خاصة متخصص في التعافي من تعاطي المخدرات. "إنها واحدة من الأشياء القليلة القوية بما يكفي لجذب انتباه المرأة إذا كانت مدمنة. مرة أخرى ، يعتمد الأمر على مدى إدمانهن والعلاج المتاح لهن... بعض النساء مريضات لدرجة لا تسمح لهن بالشفاء ، لأنفسهن أو لأطفالهن ".

البحث عن المساعدة

عندما تعاني امرأة حامل من الإدمان ، لا يكفي مجرد الرغبة في النظافة - فالأم تحتاج إلى الحصول على الدعم وخيارات العلاج.

سألنا لورين م. يانسون ، (دكتور في الطب)، الأستاذ المساعد في طب الأطفال بكلية الطب بجامعة جونز هوبكنز ، حول علاج النساء الحوامل لمكافحة الإدمان.

"من الناحية المثالية ، يمكن للنساء اللاتي يعانين من إدمان المخدرات الحصول على العلاج من تعاطي المخدرات والرعاية السابقة للولادة والعلاج النفسي (عند الحاجة) قبل أو أثناء الحمل لتكون قادرًا على العمل على التعافي ومهارات الأبوة والأمومة "، كما يقول الدكتور جانسون ، الذي يعارض استخدام مصطلح" مدمن "أو" مدمن "للرضع و الأطفال. "تحتاج العديد من النساء المعتمدات على المواد الأفيونية إلى العلاج بمساعدة الأدوية - والذي يتضمن الميثادون أو البوبرينورفين الصيانة أثناء الحمل - لمساعدتهم على الاستمرار في الامتناع عن تعاطي المخدرات غير المشروعة والمخدرات المشروعة سوء استخدام. للأسف ، هذه الخدمات ليست متاحة دائمًا ، أو عندما تكون غير شاملة في التسليم أو خاصة بالجنس "، تضيف.

كالي إستس هو مدرب إدمان ، وكان معالجًا لأكثر من 20 عامًا.

نادرا ما يستقيل المستخدمون بكثرة ؛ سوف يستخدمونها قبل وأثناء وبعد الحمل "، كما تقول. "في هذه الحالات ، عادة ما تتدخل الدولة وتضع الطفل في رعاية بالتبني. إذا لم تحضر الأم إعادة التأهيل ومهما كانت المتطلبات الموضوعة لها لاستعادة الطفل ، يصبح الطفل جناحًا تابعًا للدولة. هذه الحالات حزينة للغاية والنساء هن أسوأ المستخدمين ".

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه بحاجة إلى المساعدة ، فيرجى زيارة موقع الويب الخاص بالمجلس الوطني للاعتماد على المخدرات والكحول هنا والبحث عن مركز علاج محلي مع محدد موقع خدمات العلاج هنا.

ماذا عن الاطفال؟

سألنا الدكتورة جانسون عن بعض الأعراض الجسدية والخصائص التي تراها في عملها في حضانة الأطفال حديثي الولادة مع أطفال الأمهات المدمنات.

وتقول: "تواجه النساء المدمنات على المخدرات العديد من العقبات". "أولئك الذين يتعاطون المواد الأفيونية ويعتمدون على العقاقير المتعددة غالبًا ما يكون لديهم أطفال يعانون من متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس عند الأطفال حديثي الولادة (NAS). NAS هي مجموعة من علامات وأعراض خلل التنظيم السلوكي العصبي لدى الرضع فترة الوليد مباشرة... المتلازمة متغيرة في كل من التعبير والشدة بينهما الرضع. "

فيما يلي بعض علامات وأعراض NAS عند الأطفال حديثي الولادة ، وفقًا للدكتور يانسون:

• صعوبات في النغمة والحركة. يمكن أن يعاني الأطفال الذين يعانون من هذه المشاكل من شد في العضلات ورجفان و / أو عصبية. يمكن أن تؤدي هذه المشاكل إلى صعوبات في الرضاعة ، مما قد يعني فقدان الوزن أو فشل النمو.
• صعوبات تنظيم الدولة. يواجه هؤلاء الأطفال صعوبة في الحفاظ على حالة تنبيه هادئة ، وهو أمر ضروري للتفاعل مع القائمين على رعايتهم ، وللتمكن من إطعامهم والنمو. يمكن أن يواجهوا مشاكل في الانتقال بسلاسة من النوم إلى حالة اليقظة ، وغالبًا ما يصبحون عصبيين ويبكون.
• صعوبات في التفاعل مع المنبهات. يمكن أن يكون للرضع استجابات غير نمطية للمس أو الصوت أو الحركة أو التحفيز البصري ويمكن أن يصبحوا إما مفرطين في التحفيز وضعف رد الفعل ، أو "ينسحبون" لتجنب التحفيز.
• مشاكل في التحكم في الجهاز العصبي اللاإرادي. يمكن أن يعاني الأطفال الرضع من التقيؤ ، والقيء / الإسهال ، وتغيرات اللون ، والحمى ، والتنفس السريع أو الفواق ، مما يشير إلى عدم قدرتهم على تنظيم أدائهم بسلاسة.

بالإضافة إلى ذلك ، يسرد March of Dimes أيضًا الأعراض:

يمكن علاج الأطفال المصابين بمتلازمة ناسف المزروعة بالأدوية أو بدونها للمساعدة في علاج أعراض الانسحاب لديهم. إن دعم هؤلاء الرضع خلال أوقات الانسحاب الصعبة يتطلب اهتمامًا وثيقًا ودعمًا لموظفي المستشفى. إذا كانت التدخلات الدوائية ضرورية ، فقد استخدم الأطباء المورفين تاريخيًا - على الرغم من أنه يمكن أيضًا استخدام الميثادون والأدوية الأخرى.

ويضيف الدكتور جانسون: "إن الهدف من العلاج الدوائي لـ NAS هو توفير ما يكفي من الأدوية حتى يتمكن الرضيع من تناول الطعام والنوم والتفاعل". "يتم فطام الدواء تدريجيًا قبل الخروج من المستشفى."

دراسة عام 2017 نشرت في نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين وجدت أن البوبرينورفين تحت اللسان قد يوفر فوائد في علاج أطفال NAS.

"بين الأطفال الذين يعانون من متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس عند الأطفال حديثي الولادة ، أدى العلاج بالبوبرينورفين تحت اللسان إلى مدة العلاج أقصر وأقصر مدة الإقامة في المستشفى من العلاج بالمورفين الفموي ، بمعدلات مماثلة من الأحداث الضائرة ، "كتب المؤلفون.

يقترح March of Dimes أيضًا ما يلي إذا كنت ترعى طفلًا مصابًا بـ NAS:

• قماط الطفل في بطانية.
• امنح الطفل عناية من الجلد إلى الجلد. إنه عندما تضع الطفل ، وهو يرتدي حفاضًا فقط ، على صدرك العاري.
• أبقِ الطفل في غرفة هادئة وخافتة الإضاءة.
• الرضاعة الطبيعية ، إذا أمكن.

التوقعات طويلة المدى

بمجرد أن يعمل هؤلاء الأطفال خلال فترة الانسحاب ، ما هو تشخيصهم على المدى الطويل؟

آثار المخدرات والكحول على الرضيع النامي يمكن أن تتجاوز الأعراض الجسدية فقط. من الصعب إجراء بحث عن النتائج طويلة المدى للرضع المعرضين للمادة بسبب التعايش الآخر عوامل مثل استمرار تعاطي الأم للمخدرات ، والتعرض للعنف ، وسوء التغذية أو صحة الطفل رعاية.

"نحن نتفهم أن الأطفال المعرضين للمادة يكونون أكثر عرضة للمخاوف الطبية والنمائية والعاطفية والسلوكية مع نموهم" ، يشارك الدكتور جانسون.

"حسب الروايات ، الأطفال الذين كنت أتابعهم منذ أكثر من 20 عامًا في مركز جونز هوبكنز لعيادة الأطفال في علاج الإدمان والحمل أكثر من نصيبهم من هذه الأنواع إعاقات. لكن العديد منهم يستطيعون العمل بشكل جيد ويفعلونه عندما تكون أمهاتهم قادرة على الحفاظ على رزانتهم ووالدهم ، "كما تقول. "وهذا يتطلب دعمًا مستمرًا ومتعدد التخصصات من المجتمع الطبي لتوفير الرعاية الطبية للآباء والأطفال ، وخدمات منع الحمل للنساء اللواتي يطلبن ذلك ، والعلاج المستمر من تعاطي المخدرات والرعاية النفسية للوالدين ، وخدمات التدخل المبكر للأطفال عندما يكونون كذلك بحاجة."

عندما يتمكن هؤلاء الأطفال وأولياء أمورهم من تلقي المساعدة التي يحتاجون إليها ، تتاح لهم الفرصة لعيش حياة سعيدة ومنتجة. ويرى الدكتور يانسون أن علاج جميع أفراد الأسرة أمر أساسي.

"يمكن للرعاية الشاملة والمستمرة وغير القضائية والواعية أن تزود هذه العائلات بما يجب أن تكون عليه أفراد أصحاء ومنتجون في مجتمعاتهم ، ولكسر حلقة الإدمان داخل الأسرة "، يضيف د. يانسون.

أكثر: مولود يحمل اللولب المفقود من أمه في إعلان ولادة #MirenaFail

نُشر في الأصل في مايو 2013. تم التحديث في مايو 2017.