حتى مع بلدي الصحة النفسية التاريخ - تم تشخيص إصابتي لأول مرة كآبة في أواخر سن المراهقة - كنت لا أزال متفاجئًا بإصابتي باكتئاب ما قبل الولادة بعد أسابيع قليلة من حملي الثاني. كانت واحدة من أصعب الأوقات في حياتي. كنت مسرورًا لكوني حامل ، لكن بين عشية وضحاها تقريبًا ، تم استبدال مشاعر الفرح هذه بحزن غامر وانعدام قيمة. بالإضافة إلى المصارعة مع هذا الانعكاس المفاجئ وغير المتوقع في حالتي العاطفية ، تحملت عبء قرار ضخم - هل يجب أن أتناول مضادات الاكتئاب أثناء حملي؟ - والعديد من الأسئلة التي لم أكن أعرف أين أجد إجابات لها: كيف ستؤثر حالتي العاطفية على طفلي ، وقدرتي على أن أكون أماً جيدة والطفل البالغ من العمر عامين الذي أنجبته بالفعل؟
أكثر: نعم ، يمكن أن يصاب الأطفال بالاكتئاب أيضًا
وفقا ل منظمة الصحة العالمية، حوالي 10 في المائة من النساء الحوامل في جميع أنحاء العالم يعانين من الاكتئاب أو أي نوع آخر من الاضطرابات العقلية ، مثل القلق أو الوسواس القهري. هذا يجعل الوعي باكتئاب ما قبل الولادة ، والذي يشار إليه أيضًا باسم اكتئاب ما قبل الولادة ، بنفس أهمية اكتئاب ما قبل الولادة
اكتئاب ما بعد الولادة، والتي تحصل على تغطية إعلامية أكبر بكثير."الاكتئاب حالة قابلة للعلاج تستجيب بشكل جيد للغاية للعلاج النفسي والدعم النفسي والاجتماعي والأدوية. يدعم التدخل المبكر علاج أعراض الاكتئاب ويعزز الوظيفة التكيفية والإنتاجية ، "معالج نفسي مرخص الدكتورة مايرا مينديز يقول SheKnows. مثلما يتطلب اكتئاب ما بعد الولادة تحديد الهوية والاهتمام والعلاج والاكتئاب قبل الولادة يتطلب نفس الدعم إن لم يكن مزيدًا من الدعم ، حيث أن الأعراض لا تؤثر على الأم فحسب ، بل تؤثر على الجنين أيضا."
غالبًا ما يتم التغاضي عن اكتئاب ما قبل الولادة أو عدم الإبلاغ عنه ، كما يقول منديز ، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى الوصمة المستمرة المرتبطة بالمرض العقلي. وتقول: "النساء اللواتي يرغبن في إنجاب طفل أو حامل قد لا يكشفن عن معاناتهن من الاكتئاب خوفًا من التعرض للانتقاد أو الإدانة أو الوصم".
ثم هناك حقيقة أنه غالبًا ما يكون هناك تداخل بين أعراض الاكتئاب وأعراض الحمل بشكل عام: النوم كثيرًا ، ونقص الطاقة ، وصعوبة التركيز ، والتغيرات في الشهية. من الطبيعي أيضًا الشعور ببعض القلق بشأن الحمل والولادة والأبوة.
يمكن أن يؤدي هذا إلى استبعاد أعراض الاكتئاب الحقيقية كجزء من التأثير الهرموني للحمل. يوضح مينديز: "قد يكون هناك موقف رفض نابع من معتقدات نمطية بأن" المرأة عاطفية "، خاصة عند الحمل".
أكثر:كنت مراهقًا قاطعًا - وهذا ما يحتاج الآباء إلى معرفته
وفقًا لمينديز ، تشمل الأعلام الحمراء المتعلقة بمخاوف الصحة العقلية أثناء الحمل الحزن الشديد والمستمر ، والقلق المفرط وغير المبرر أو غير الواقعي ، والدراماتيكية وغير الشخصية. تغيرات في الأكل ، اضطرابات في أنماط النوم تتجاوز ما هو متوقع عادة أثناء الحمل ، فقدان الاهتمام بالتجارب والأنشطة الممتعة ، الانسحاب ، المستمر الضيق واليأس ، ومستويات عالية من التهيج ، ومظاهر الغضب الشديدة وغير المنتظمة ، واليأس ، وصعوبة التركيز ، والسلبية وتوقع الهلاك وفقدان الحماس الحياة.
تمامًا كما هو الحال مع اكتئاب ما بعد الولادة ، من الضروري طلب الدعم إذا كنتِ تعانين (أو تعتقدين أنكِ مصابة) باكتئاب ما قبل الولادة. بالطبع ، قد يكون هذا صعبًا إذا كنت تكافح للتعامل مع مزاجك يغير نفسك وتشعر بالذنب حيال ذلك أعراضك ، ولكن الحصول على أكبر قدر ممكن من الدعم يصنع فرقًا كبيرًا حقًا - خذها من شخص يعرفها.
يقول مينديز: "توصية التأقلم الأولية هي طلب الدعم من العائلة والأصدقاء والعاملين في مجال الصحة العقلية". "تحدث عن مشاعرك وتجاربك ، وشارك بأفكارك ومخاوفك وحافظ على خط اتصال مفتوح مع أشخاص موثوق بهم."
يوصي منديز أيضًا بالتشاور مع المهنيين الطبيين للاتصال بأخصائيي الصحة العقلية الذين يعملون مع قضايا اكتئاب الأمهات وحالات الصحة العقلية. وتقول: "يمكن للعزلة أن تغذي اليأس وتزيد من حدة أعراض الاكتئاب". "اطلب المساعدة وكن مطمئنًا لأنك تعلم أن الاكتئاب يمكن السيطرة عليه وعلاجه وترويضه".
في بعض الأحيان ، يأتي العلاج على شكل مضادات اكتئاب لا تخلو من مخاطر على الجنين. تشمل المخاطر المبلغ عنها عيوب القلب والشفة المشقوقة والسنسنة المشقوقة والتوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وكذلك الانسحاب من الأدوية التي تظهر على أنها التهيج وسرعة ضربات القلب والأرق ومشاكل التنفس وانخفاض نسبة السكر في الدم وتشنجات العضلات وارتفاع ضغط الدم في رئتين. على الرغم من أن المخاطر منخفضة والبحث غير متسق ، إلا أنها لا تزال قائمة يجب مواجهتها عندما تكون كذلك تكافح بالفعل ومن المحتمل أن تشعر بقدر كبير من الذنب لقضاء أيامك في البكاء بدلاً من الاحتفال.
سواء كان تناول مضادات الاكتئاب لعلاج اكتئاب ما قبل الولادة أم لا ، فإن القرار الصحيح يتم تحديده على أساس كل حالة على حدة. علمت من تجربتي السابقة أن مضادات الاكتئاب دائمًا ما تخفف من أعراضي ، وطبيبي (ولاحقًا أ طبيب نفساني) على أنه في حالتي ، فإن مخاطر عدم تناول الأدوية تفوق مخاطر تناولها.
في حين أن الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط يمكن علاجه بشكل أفضل عن طريق العلاج ، الدكتور جيل م. سالتز، وهو طبيب نفسي وأستاذ مشارك في New York Presbyterian / مركز وايل كورنيل الطبي ، يقول إن الأدوية قد تحتاج إلى التفكير في علاج الاكتئاب المعتدل إلى الشديد. يخبر سالتز SheKnows أن مخاطر عدم علاج الاكتئاب أثناء الحمل تشمل فقدان الشهية (وبالتالي المساومة التغذوية على الجنين) ، وخطر الانتحار ، والعناية الشخصية المهملة والتأثير العام للاكتئاب على الجنين ، والذي يبدو أنه يرتبط بانخفاض الولادة وزن.
أكثر:ما هو التعلق الأبوة والأمومة ، وهل هو مفرط للغاية؟
لقد كان من الرائع رؤية الكثير من الآباء والأمهات والمشاهير وغيرهم يشاركون قصصهم حول اكتئاب ما بعد الولادة خلال السنوات القليلة الماضية. نحن بحاجة ماسة إلى رؤية نفس الشيء يحدث مع اكتئاب ما قبل الولادة. لأن الاكتئاب هو اكتئاب ، سواء حدث قبل ولادة الطفل أو بعده - وفقط بالحديث عنه يمكننا المساعدة في تطبيعه كمرض حقيقي وخطير ولكن يمكن علاجه في نهاية المطاف.
