أثناء الحمل الطبيعي ، يتم وضع الجنين - ثم الجنين لاحقًا - داخل الرحم ، وهو مصمم لرعايته وتنميته أثناء عملية الحمل. في بعض الحالات ، يمكن للجنين أن يلتصق في مناطق غير مصممة بالتأكيد للحمل - وهذا ما يسمى بالحمل خارج الرحم ويمكن أن يهدد الحياة. دعونا نلقي نظرة على ما يحدث أثناء الحمل خارج الرحم.
ما هو الحمل خارج الرحم؟
الحمل خارج الرحم هو الحمل غير الموجود داخل الرحم ، د. إيف ريتشارد دول، طبيب أمراض النساء والتوليد في مركز ميرسي الطبي في بالتيمور بولاية ماريلاند ، أخبر شيكنوز ، مضيفًا أن حوالي 98 بالمائة تميل إلى أن تكون موجودة في قناة فالوب.
يقول: "عادة ما يكونون في قناة فالوب ، لكن يمكن أن يكونوا في أماكن أخرى". كما تم العثور عليها على المبيض والبطن. يحتاج الحمل إلى سطح به إمداد جيد بالدم ليثبت نفسه. بل لوحظ أن حالات الحمل نمت في الكبد ".
لماذا يحدث الحمل خارج الرحم؟
يمكن أن يحدث الحمل خارج الرحم لأي شخص ، د. ج. توماس رويز، رئيس OB-GYN في مركز ميموريال كير أورانج كوست الطبي في فاونتن فالي ، كاليفورنيا ، أخبر SheKnows - مما يعني أنه ليس شيئًا يمكنك الاستعداد له وراثيًا.
ومع ذلك ، يلاحظ رويز أن هناك بعض العوامل التي قد تجعلك أكثر عرضة لتجربة الحمل خارج الرحم. تاريخ من عدوى الحوض السابقة ، ووجود اللولب ، وتاريخ جراحة الحوض السابقة ، والأهم من ذلك ، تاريخ سابق. ويوضح أن الحمل خارج الرحم يزيد من فرصك ، مضيفًا أن تدخين السجائر يمكن أن يزيد أيضًا من احتمالات حدوث حمل خارج الرحم حسنا.
ومع ذلك ، فهي نادرة الحدوث بشكل عام ، ولا تحدث إلا في المناطق المجاورة 2 بالمائة من جميع حالات الحمل وفقًا لدراسة نشرت في مجلة Ultrasonography.
تشخيص الحمل خارج الرحم
يقول رويز إن التصوير بالموجات الصوتية هو أسهل طريقة لتشخيص الحمل خارج الرحم ، خاصة عندما يقترن بفحوصات الدم. بينما لا يمكننا تخيل حدوث حمل بدون مخطط صوتي واحد على الأقل ، إلا أنها لا تزال تقنية جديدة نسبيًا ولم تكن أداة شائعة الاستخدام في رعاية ما قبل الولادة حتى أواخر الثمانينيات.
حتى الآن ، ممارسات التوليد المختلفة لها سياسات مختلفة عندما يتم تنفيذ الموجات فوق الصوتية - يقوم البعض بفحص التشريح فقط من 18 إلى 22 أسبوعًا ، لكن البعض الآخر يضيف تصويرًا بالموجات الصوتية مبكرًا قبل 13 أسبوعًا لتقييم صحة و / أو عمر الحمل. أيضا ، بعض الآباء ليكونوا الانسحاب منها تماما بالاختيار.
ومع ذلك ، فإن تلك الموجات الصوتية المبكرة لديها القدرة على تحديد الحمل الذي ليس في المكان الذي يحتاج إليه أن تكون: تقدمًا كبيرًا عن تقنية الحمل منذ عقود ، عندما كان كل شيء كبيرًا مفاجئة. يعد الحمل خارج الرحم بالطبع أحد تلك المفاجآت المؤسفة ، ولكن إذا كان مخطط الموجات الصوتية مبكرًا بدرجة كافية ، فيمكن اكتشافه قبل ظهور أي أعراض على المريض.
"قبل الاستخدام الشائع لتقنية الموجات فوق الصوتية ، كانت غرف الطوارئ تستخدم لرؤية حالات الحمل خارج الرحم ما يقرب من مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع عندما كان المريض يعاني من آلام أسفل البطن إعانة. "الآن ، باستخدام تقنية التصوير ، غالبًا ما نكون قادرين على تحديد حالات الحمل غير الطبيعية قبل أن تصبح أعراضًا."
إذا لم يتم تشخيصها قبل ظهور الأعراض ، يقول رويز إن المرأة الحامل يمكن أن تعاني من نزيف الرحم غير الطبيعي في الأشهر الثلاثة الأولى إلى جانب آلام الحوض. غالبًا ما يتم الشعور بألم الحوض (ولكن ليس دائمًا) من جانب واحد أو آخر ، وإذا كان الحمل خارج الرحم وليس كذلك إذا تم تشخيصه وعلاجه ، فقد يؤدي إلى تمزق قناة فالوب مما يؤدي إلى نزيف داخلي - ولسوء الحظ ، يمكن أن يكون مميتًا ، يضيف.
علاج الحمل خارج الرحم
بمجرد تشخيص الحمل خارج الرحم ، يجب إزالته ولن ينجو الجنين.
يقول رويز: "يمكن علاج معظم [حالات الحمل] خارج الرحم طبيًا باستخدام دواء يسمى الميثوتريكسات إذا تم تشخيصه مبكرًا بدرجة كافية". "إزالة الحمل بالمنظار من الأنبوب أو إزالة الأنبوب المصاب إذا لم يتم التشخيص بسرعة كافية. قد تنطوي أخطر الحالات على إجراء مفتوح - شق في البطن. تمزق خارج الرحم هو حالة جراحية طارئة ".
يضيف رويز أنه قبل 25 عامًا ، كان الحمل خارج الرحم أحد الأسباب الرئيسية لوفاة الأمهات أثناء الحمل.
أتطلع قدما
أولئك الذين عانوا من حمل خارج الرحم أكثر عرضة بنسبة 15 في المائة للخضوع له مرة أخرى مع الحمل المستقبلي ، وأولئك الذين عانوا من الحمل هم أكثر عرضة بنسبة 50 في المائة ، رويز يشرح. ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أنه إذا كنت قد تعرضت لحمل خارج الرحم ، فمن المحتمل أن يتابعك طبيبك عن كثب خلال فترة الحمل التالية ، لذلك من غير المحتمل تكرار ذلك بشكل مفاجئ.
