بينما تم الإبلاغ سابقًا عن حالات COVID-19 ، المرض الذي تسببه الرواية فيروس كورونا, يعرض بشكل أكثر اعتدالًا عند الأطفال، يقوم الأطباء بفحص مرض محتمل قد يكون له صلة بالفيروس. في وقت متأخر من يوم الاثنين ، أعلن مسؤولو الصحة عن تسجيل 15 حالة إصابة الأطفال في مستشفيات مدينة نيويورك الذين يعانون من "متلازمة الالتهاب متعدد الأجهزة" يعتقدون أنه قد يكون لها علاقة بـ COVID-19.
ديميتر سي. داسكالاكيس ، دكتوراه في الطب ، نائب مفوض MPH ، قسم السيطرة على الأمراض ، كتب قسم الصحة في مدينة نيويورك في نشرة صدرت يوم الإثنين أن المرض هو "تتميز بالحمى المستمرة وخصائص مرض كاواساكي و / أو متلازمة الصدمة التسممية [مع] أعراض في البطن شائعة." في حين أن الميزات المبلغ عنها لها تبعًا للأنظمة المتأثرة ، تم إدخال المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض إلى وحدات العناية المركزة للأطفال (PICU) الذين يحتاجون إلى "أمراض القلب و / أو دعم الجهاز التنفسي. "
"اتصلت إدارة الصحة بمدينة نيويورك بوحدات العناية المركزة للأطفال في مدينة نيويورك خلال الفترة من 29 أبريل إلى 3 مايو 2020 وحدد 15 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 2 و 15 عامًا تم نقلهم إلى المستشفى من 17 أبريل إلى 1 مايو 2020 مع أمراض متوافقة مع هذه المتلازمة (أي ، مرض كاواساكي النموذجي ، ومرض كاواساكي غير المكتمل ، و / أو صدمة). وكتب داسكالاكيس يوم الاثنين أن جميع المرضى يعانون من حمى ذاتية أو محسوبة وأكثر من نصفهم أبلغوا عن طفح جلدي أو آلام في البطن أو قيء أو إسهال. تم الإبلاغ عن أعراض الجهاز التنفسي في أقل من نصف هؤلاء المرضى. كان اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لـ SARS-CoV-2 موجبًا (4) ، وسلبيًا (10) ، وغير محدد في البداية ثم سلبيًا (1). ستة مرضى مع اختبار سلبي PCR كانت إيجابية عن طريق المصل. أكثر من نصف المرضى المبلغ عنهم احتاجوا إلى دعم ضغط الدم وخمسة يحتاجون إلى تهوية ميكانيكية. ولم يتم الإبلاغ عن وفيات بين هذه الحالات ".
في المملكة المتحدة حيث تم الإبلاغ عن حالات أيضًا ، يقول المسؤولون أنه بينما "لا يزال هناك عدد قليل جدًا من حالات الأطفال المصابين بأمراض خطيرة بفيروس COVID-19 الذين تم إدخالهم إلى [وحدات العناية المركزة للأطفال]" وكانوا يراقبون الحالات التي تظهر فيها هذه الأعراض. وأشاروا إلى أنه "إذا كنت أحد الوالدين ، فيرجى التأكد من أن المرض الخطير الناتج عن COVID-19 لا يزال يبدو أنه حدث نادر جدًا لدى الأطفال".
ما هي الأعراض التي يجب البحث عنها؟
ال أعراض مرض كاواساكي (وتسمى أيضًا متلازمة العقد الليمفاوية المخاطية الجلدية) وتشمل الحمى الشديدة التي تستمر لمدة خمسة أيام أو أكثر ، والطفح الجلدي على الجذع أو الفخذ ، احتقان الدم في العيون ، احمرار الشفتين المتورمة ، احمرار اليدين وباطن القدمين وتورم في الغدد الليمفاوية واليدين والقدمين في وقت مبكر مراحل. يمكن أن تشمل أعراض المرحلة اللاحقة آلام البطن والقيء والإسهال وتقشر الجلد في اليدين والقدمين وتضخم المرارة وفقدان السمع المؤقت. أعراض متلازمة الصدمة التسممية (TSS) تشمل الحمى الشديدة المفاجئة ، وانخفاض ضغط الدم ، والطفح الجلدي الذي يشبه حروق الشمس على راحة اليد وباطن القدمين ، والارتباك ، والصداع ، وآلام العضلات.
يقول مسؤولو وزارة الصحة أنه في حالة الاشتباه في المتلازمة ، يجب على أطباء الأطفال توصيل المرضى على الفور بأخصائيين في عدوى الأطفال المرض أو أمراض الروماتيزم أو الرعاية الحرجة مثل التصرف بسرعة والحصول على التشخيص والعلاج المبكر ضروريان لمنع تلف الأعضاء وعلى المدى الطويل مضاعفات. يُنصح أطباء الأطفال بالإبلاغ عن الحالات التي يعاني فيها فرد يقل عمره عن 21 عامًا من حمى مستمرة لمدة أربعة أيام أو أكثر و لديك عرض تقديمي (سواء كان غير مكتمل) لمرض كاواساكي أو أعراض متلازمة الصدمة السامة - سواء كانت نتيجة اختبارها إيجابية لـ COVID-19 أو ليس.
في بيان ل اوقات نيويورك قال مفوض الصحة في مدينة نيويورك ، أوكسيريس باربوت: "على الرغم من أن علاقة هذه المتلازمة بـ Covid-19 لم يتم تحديدها بعد ، ولم تكن جميع هذه الحالات إيجابية Covid-19 إما عن طريق اختبار الحمض النووي أو الأمصال ، فالطبيعة السريرية لهذا الفيروس تجعلنا نطلب من جميع مقدمي الخدمة الاتصال بنا على الفور إذا رأوا المرضى الذين يستوفون المعايير التي لدينا موجز."
تحديث 8 مايو 2020: في يوم الجمعة ، أفاد حاكم ولاية نيويورك أندرو كومو ووزارة الصحة في ولاية نيويورك أن هناك ما لا يقل عن 73 حالة من حالات كاواساكي المرض / الأعراض الشبيهة بالصدمة السامة في الولاية ، وذلك يوم الخميس ، توفي صبي يبلغ من العمر 5 سنوات في مدينة نيويورك من مضاعفات سببها هذا مرض.
الآباء - اطلب الرعاية على الفور إذا كان طفلك يعاني من هذه الأعراض: pic.twitter.com/1hhxZjLAem
- أندرو كومو (NYGovCuomo) 8 مايو 2020
أصدر كومو مزيدًا من الإرشادات للآباء ، وحثهم على توخي اليقظة والتماس العناية الطبية في حالة ظهور الأعراض التالية:
- حمى مطولة لمدة خمسة أيام أو أكثر.
- صعوبة تغذية الرضع أو عدم القدرة على شرب السوائل.
- آلام شديدة في البطن أو إسهال أو قيء
- تغير لون الجلد يصبح شاحبًا أو غير مكتمل أو أزرق.
- صعوبة في التنفس أو التنفس السريع.
- تسارع في القلب أو آلام في الصدر
- قلة معدل التبول
- خمول أو تهيج أو ارتباك
ستستمر SheKnows في تحديث هذه القصة مع تطور المزيد.
لراحة البال في المواقف المخيفة ، يمكن أن يكون الحصول على مجموعة أدوات الطوارئ في المنزل للمرض مفيدًا لعائلتك بأكملها. هنا دليلنا إلى عدة الإسعافات الأولية في المنزل للحجر الصحي:
