الولايات المتحدة تعاني من أزمة المواد الأفيونية وكان لسنوات عديدة. في عام 2016 ، تسببت الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية في أكثر من 42000 حالة وفاة ، وفي عام 2017 ، تسببت الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية في حدوث أكثر من 42000 حالة وفاة وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية أعلن أن أزمة المواد الأفيونية حالة طوارئ صحية عامة ، ومع ذلك لا يزال الأطباء يصفون المواد الأفيونية - بشكل أساسي للتحكم في الألم و / أو تخفيفه. ومع ذلك ، نشرت دراسة حديثة في حوليات الطب الباطني وجدت أن هناك فرصة جيدة لاستمرار وصف المواد الأفيونية بشكل مفرط.
أكثر: ما زلنا لا نفهمه عن وباء الأفيون والنساء
في الواقع ، وفقًا للدراسة ، ما يقرب من 30 في المائة من جميع وصفات المواد الأفيونية تفتقر إلى الوثائق السريرية لتبرير استخدامها.
في صدر البيان من قبل كلية الطب بجامعة هارفارد ، أشار باحث أول وأستاذ مشارك لسياسة الرعاية الصحية في كلية الطب بجامعة هارفارد ، الدكتورة نيكول مايستاس أن التوثيق هو خطوة مهمة للحد من وباء المواد الأفيونية: "الشفافية في صنع القرار السريري مبنية على الوثائق التي توضح بوضوح سبب إعطاء المريض المواد الأفيونية ويمكن أن تحد من الوصفات الطبية غير الملائمة وتحد من الاستخدام المفرط لها هذه قوية
المخدرات.”ومع ذلك ، لا يعني عدم وجود سجل ورقي أن هذه الأدوية قد تم إعطاؤها عن طريق الخطأ أو بشكل ضار. الدكتور تيساماري ب. أشارت شيري ، المؤلف الرئيسي للدراسة والباحثة المساعدة في سياسات الأطباء في مؤسسة RAND ، في البيان ، "[F] أو هذه الزيارات ، ليس من الواضح سبب اختيار الطبيب لوصف مادة أفيونية أو ما إذا كان العلاج بالمواد الأفيونية مبرر. [ومع ذلك ،] قد تكون أسباب ذلك حقًا وصفًا غير مناسب للمواد الأفيونية أو مجرد وثائق متساهلة ".
وأضافت شيري أنه لا يمكننا أن نفترض أن سوء حفظ السجلات "يشير إلى غرض شائن من جانب الطبيب".
امتدت الدراسة ، التي حللت بيانات المسح الوطني للرعاية الطبية المتنقلة حول الوصفات الأفيونية ، إلى ما يقرب من 10 سنوات. خلال هذا الوقت ، تم إعطاء المسكنات الأفيونية في ما يقرب من 809 مليون زيارة للمرضى الخارجيين ، وبينما تم إعطاء العديد من الوصفات للألم - من الزيارات ، تم استخدام 5.1 في المائة للعلاج تم استخدام الآلام المرتبطة بالسرطان و 66.4 في المائة لعلاج الآلام غير السرطانية - أما 28.5 في المائة المتبقية من جميع الزيارات ، أو 3 من كل 10 مرضى ، فقد كانت خالية من أي من هذا القبيل. السجلات.
أكثر:إليك ما يجب فعله إذا واجهت جرعة زائدة من مادة أفيونية المفعول
يعتقد الباحثون أن هذه النتائج تثبت أن هناك حاجة إلى متطلبات أكثر صرامة لوصف وصرف المواد الأفيونية. "يجب أن نضع متطلبات صارمة لتوثيق الأساس المنطقي السريري ، ولكن يجب علينا أيضًا التمكين على الأطباء الامتثال لها دون خلق عبء إداري لا داعي له " بيان. ومع ذلك ، كيف سيتم تنفيذ هذه المتطلبات - وكيف ستبدو - لم يتضح بعد.
