قد يكون هناك الكثير من الوعي حول هذا الموضوع بطانة الرحم، ولكن لا يزال هناك الكثير من المفاهيم الخاطئة حول هذه الحالة المنهكة المحتملة. نظرًا لأن هذه المفاهيم الخاطئة يمكن أن تؤدي إلى تأخيرات في التشخيص وتعيق العلاج المبكر ، فقد تحدثنا مع النساء اللاتي خضعن لذلك الانتباذ البطاني الرحمي حول بعض المفاهيم الخاطئة الأكثر شيوعًا التي تأتي من أفواه الأطباء غير المتخصصين والأصدقاء والعائلة.
د. يشرح ريتشي ، FACOG ، لماذا هذه المفاهيم الخاطئة.
"لا يمكن فعل أي شيء حيال ذلك ، لذا لن يساعدك التشخيص"
تقول ساشا ، 39 عامًا ، "خلال أحد المواعيد الأولية التي أجريتها مع طبيبي العام ، قال لي إنني قد أصبت بالانتباذ البطاني الرحمي ولكن لا يمكن فعل الكثير". سألت عن الخصوبة وسألني إذا كان لدي شريك. أجبته بالنفي ، ثم قال لي أن يقلق بشأن ذلك عندما يحين الوقت. كانت هذه أسوأ نصيحة. ناقشت الألم وأعطيت الكثير من المسكنات ". لحسن الحظ ، جراحة استئصال طفيفة التوغل هو خيار فعال للأشخاص الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم - إنه ليس شيئًا يجب أن تعيشه مع.
"بطانة الرحم لا يمكن أن تتكرر بعد الجراحة"
تقول إليشا البالغة من العمر 34 عامًا: "لقد أخبرتني طبيبي مرات عديدة أنني لن أحتاج إلى مزيد من الجراحة وأن الانتباذ البطاني الرحمي لا يمكن أن يتكرر بعد الجراحة بوقت قصير". "عاد الانتباذ البطاني الرحمي لدي بعد سبع ساعات من جراحة الختان. ربما فاته الجراح ، أو [عاد] للتو ".
وفقًا لأورادي ، يمكن أن يتكرر الانتباذ البطاني الرحمي بعد الجراحة ، حتى لو كان الهدف هو إزالة أكبر قدر ممكن من المرض. "الجين الذي تسبب في ذلك لا يزال موجودًا ، لذا فإن كل ما تسبب في حدوثه في المقام الأول يمكن أن يتسبب في عودته" ، كما تقول. "ثانيًا ، ليست كل الانتباذ البطاني الرحمي مرئية أو قابلة للإزالة جراحيًا ، وغالبًا ما تُترك أجزاء مجهرية من المرض بعد الجراحة ، والتي يمكن أن تنمو لاحقًا."
"الحمل سيصلحها"
من الشائع سماع هذا الأمر في عيادة الطبيب عند ظهور أعراض ألم الحوض. تقول كيرستي البالغة من العمر 25 عامًا: "كانت أسوأ نصيحة تلقيتها على الإطلاق هي من طبيب نسائي قال لي أن أحمل على الفور". "كان عمري 21 عامًا وتم تشخيص حالتي للتو بعد سنوات من المعاناة. أخبرني هذا الطبيب أن الحمل سيشفي من مرضي وسيوقف دورتي الشهرية لمدة تسعة أشهر. وإذا لم يساعد ذلك ، على الأقل سيكون لدي طفل لطيف في نهاية كل هذا ".
أخبر الأطباء لورا ، 28 عامًا ، الشيء نفسه. تقول: "أعرف أن الأعراض عادة ما تنخفض أثناء الحمل (مما أخبرني به الأصدقاء) ، لكن الحمل ليس علاجًا". "ينتهي الأمر بمعظم النساء بالنوبات مرة أخرى بعد الحمل. بالنسبة لي ، كان هذا محبطًا للغاية. بادئ ذي بدء ، فقط لأن لديّ رحم لا يعني أنني مستعد لإنجاب طفل. أريد أن أحمل لأنه شيء أرغب فيه ، وليس فقط "لعلاج" مرضي. ثانيًا ، ليس من المنطقي جدًا أن تحملي للحصول على راحة قصيرة الأمد. بمجرد أن تتغير هرموناتك مرة أخرى ، ستتعامل مع التوهجات الداخلية المنتظمة ، وبعد ذلك سيكون لديك رضيع تعتني به فوق ذلك. أنا فقط لا أرى المنطق في هذا التفكير ".
يقول ريتشي: "السبب الدقيق للانتباذ البطاني الرحمي غير معروف ، لذا فإن طريقة إصلاح الانتباذ البطاني الرحمي غير معروفة". "خلال فترة الحمل ، عادة ما يكون الانتباذ البطاني الرحمي" هادئًا ". لا يسبب الألم ، ولكن يمكن أن يظل موجودًا داخل الجسم."
"استئصال الرحم يعالج الانتباذ البطاني الرحمي"
تقول ماريا: "بعد إجراء أول تنظير للبطن ، أخبرني استشاري آخر أنه لا ينبغي أن أزعج نفسي عناء إجرائه وأنه كان يجب أن أجري عملية استئصال الرحم للتو". "كان عمري 27 عامًا. لقد صدمت على أقل تقدير."
"الانتباذ البطاني الرحمي بالتعريف هو بطانة الرحم المزروعة خارج الرحم في الحوض ، على أعضاء مختلفة وخارجها. بما أن الانتباذ البطاني الرحمي لا يقع داخل الرحم ، فإن استئصال الرحم لا يعالج الانتباذ البطاني الرحمي ، "كما يقول أورادي. "إن الانتباذ البطاني الرحمي نفسه هو الذي يجب إزالته من أجل علاج الألم الناجم عنه. الرحم ليس المصدر ولا السبب ، ولكن للأسف غالبًا ما يتم إلقاء اللوم على المارة الأبرياء ".
"بطانة الرحم تسبب الألم فقط أثناء الدورة الشهرية"
تقول جيليان ، 43 عامًا: "يبدو أن تسعين بالمائة من الناس يعتقدون أن الأمر كله متعلق بالدورة الشهرية". "معظم [الانتباذ البطاني الرحمي] كان متورطًا في منطقة الأمعاء مع زيادة متعة الالتصاقات الرئيسية. لا يفهم الناس أنه مع الكثير منا ، لا تختفي هذه الأعراض. لا تستطيع ابنتي أن تفهم سبب جلوسي على المرحاض في الثالثة صباحًا هذا الصباح في عذاب بسبب حركة الأمعاء. يعتقد الجميع أنني يمكن أن أكون نفس الشخص الذي اعتدت أن أكونه ".
"في المراحل المبكرة من الانتباذ البطاني الرحمي ، يحدث معظم الألم في وقت قريب من الدورة الشهرية ، وعادةً ما يبدأ يوم أو يومين قبل الفترة ، حيث يبدأ الالتهاب الناتج عن غرسات بطانة الرحم النشطة قبل بدء الدورة فعليًا " اورادي.
"ومع ذلك ، مع نمو بطانة الرحم وانتشارها ، يصبح الالتهاب أكثر نشاطًا ، ويحدث تليف وتشوه في التشريح المجاور ، وتبدأ الأعصاب والعضلات بالتوتر وفرط النشاط. هذا يسبب الألم خارج الفترة ويؤدي في النهاية إلى آلام الحوض المزمنة ، إذا تركت دون تشخيص ودون علاج ".
"الانتباذ البطاني الرحمي ينطوي دائمًا على فترات غزيرة ومؤلمة"
تقول مادي البالغة من العمر 31 عامًا: "لقد عانيت لسنوات من الألم عند التبول والتبرز". "كما أنني أعاني من آلام طعن في بطني. في البداية ، أجريت عمليات مسح لدمي وأجريت عدة فحوصات ، ولكن عندما لم يظهر أي شيء ، لن يأخذني أحد على محمل الجد. تم تشخيصي بمرض القولون العصبي وأعطيت دواءً لعلاج ذلك - في غضون ذلك ، كنت لا أزال أشعر بالألم.
"لا أستطيع أن أتذكر عندما ذكر أحدهم لأول مرة أنه يمكن أن يكون التهاب بطانة الرحم. لم يكن الأمر منطقيًا بالنسبة لي في ذلك الوقت لأنني قرأت أن الانتباذ البطاني الرحمي هو مرض ينطوي على فترات غزيرة ومؤلمة. أدركت أنني كنت أتألم فقط عندما لم يكن لدي دورتي الشهرية! وكانت دورتي الشهرية خفيفة حقًا. جعلني هذا أدرك الطبيعة الساخرة لألمي ، والتي ازدادت سوءًا أثناء الإباضة. اتضح ، أنا لست وحدي ، لقد قابلت العديد من المرضى الآخرين الذين لم تكن فتراتهم في الحقيقة مشكلة كبيرة. هذا المرض يصيب كل شخص بشكل مختلف. "
هذه هي وظيفة ترعاها.
