تتذكر هيلين الدورة الأولى لها على أنها مؤلمة وثقيلة بشكل غير طبيعي. كانت تبلغ من العمر 13 عامًا ، والآن تبلغ من العمر 36 عامًا ولديها نفس الأعراض - اشتد الألم فقط. تقول: "لقد استغرقت أخيرًا 20 عامًا لأخذها على محمل الجد". تلقت تشخيص الإصابة بالعضال الغدي المشتبه به خلال تنظير البطن في يونيو.
في الفترة التي تسبق الدورة الشهرية ، تشعر بألم شديد في منطقة الحوض ، يتبعها آلام تقلص في كثير من الأحيان مقارنة بالولادة من قبل الأشخاص المصابين بالعضال الغدي. تشعر هيلين أيضًا بالغثيان والإغماء. تقول: "أنا لا أعمل في الوقت الحالي ، أنا أدرس ، لكنني لن أتمكن من العمل بدوام كامل بسبب الألم الذي لا يطاق لبضعة أيام في الشهر والذي كان عليّ أن أتصل بمرضي".
لحسن الحظ ، فإن عائلتها وصديقها متفهمون وداعمون ، على الرغم من أن العديد من الأشخاص المصابين بالعضال الغدي يكافحون من أجل فهم احتياجاتهم.
يوضح جراح الختان نيكولاس فوغلسون أن العضال الغدي ، غالبًا ما يوصف خطأً بأنه "بطانة الرحم الرحم ، "في الواقع حالة تنمو فيها الغدد البطانية الرحمية ، التي عادة ما تبطن الجلد الداخلي للرحم ، داخل الجدران العضلية للرحم. غالبًا ما توجد جنبًا إلى جنب مع الانتباذ البطاني الرحمي ، ولكنها ليست نفس الحالة.
يقول فوغلسون: "تنزف هذه الغدد البطانية الرحمية أو تلتهب أثناء الحيض ، مما يؤدي إلى التهاب في جميع أنحاء جدار الرحم". "يسبب هذا ألمًا شديدًا في الرحم وآلامًا في الظهر وتشنجات وقد يسبب أيضًا ألمًا في المستقيم و / أو المثانة."
هناك نوعان مختلفان من العضال الغدي. ويوضح أن "النوع الأكثر شيوعًا هو الأكثر شيوعًا في النساء اللواتي لديهن أطفال متعددون". "الآلية المفترضة هي أنه بعد انفصال المشيمة عن جدار الرحم بعد الولادة ، يكون هناك خلل في الجدار العضلي للرحم ، يشبه حفرة في شارع أسفلت. مع نمو بطانة الرحم الجديدة لملء هذا العيب ، ينمو جزء من بطانة الرحم في جدار العضلات ، مما يؤدي إلى الإصابة بالعضال الغدي.
هناك نوع ثان من العضال الغدي نراه في النساء اللواتي لم ينجبن ، ويشار إليه بالعضال الغدي الخلقي. يبدو هذا ويتصرف بشكل مشابه للنوع الآخر ولكن من المحتمل أن يحدث بسبب خلل في تكوين الجنين (تكوّن المرأة في مرحلة مبكرة جدًا من التطور) الذي يؤدي إلى غدد بطانة الرحم داخل الرحم حائط."
مسلحين بفهم أساسي لما هو العضال الغدي ، ما الذي يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة فعله حيال ذلك؟ لتقليل النزيف المؤلم ، يوصي فوغلسون بحبوب منع الحمل ، والبروجسترون ، والملف ، والهرمونات الأخرى. يقول: "تم الإبلاغ أيضًا عن أن العلاجات المساعدة مثل الوخز بالإبر تساعد بعض المرضى".
على المدى الطويل ، أفضل طريقة لحل هذه المشكلة تمامًا هي الخضوع لعملية استئصال الرحم ، على الرغم من أن هذا ليس خيارًا قابلاً للتطبيق بالنسبة لأولئك الذين ما زالوا يرغبون في إنجاب الأطفال. يقول فوغلسون: "بالنسبة للنساء اللواتي لم يكملن أسرهن ويحاولن الحمل ، نجري في بعض الحالات استئصال العصب قبل العجز ، والذي يزيل الأعصاب الحسية من الرحم". "هذا إجراء متقدم بالمنظار يتم إجراؤه بواسطة عدد قليل من الجراحين ، وله مخاطر وفوائد يجب مناقشتها لكل حالة على حدة."
تقول هيلين: "على ما يبدو ، لن تؤثر مرحلة العضال الغدي في الوقت الحالي على خصوبتي ، ولكن [جرّاحي] أوصى بذلك إذا هل تريد أطفالًا ، فيجب أن يكون ذلك خلال العام المقبل لأن الحالة ستزداد سوءًا بشكل تدريجي ويمكن أن تؤثر على خصوبة." على الرغم من أن هيلين ليست جاهزة بعد لاستئصال الرحم ، إلا أنها شيء تفكر فيه في المستقبل ، إذا أصبحت أعراضها لا يطاق
هذه هي وظيفة ترعاها.
