Незважаючи на те, що це один з найпоширеніших психічних розладів, що розвивається у дітей, - експерти підрахували, що від трьох до п’яти відсотків дітей у США мають це - Розлад гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ) залишається дуже неправильно зрозумілим розладом. Відповідно до Національний інститут психічного здоров'я, це «розлад мозку, що характеризується постійною моделлю неуважності та/або гіперактивність-імпульсивність, що перешкоджає функціонуванню чи розвитку ». Це може вплинути на будь -кого, але найчастіше зустрічається у чоловіків. Приблизно 20 років тому СДУГ не було визнано розладом, який зберігається і в дорослому віці, тобто мільйони дорослих з цим розладом досі офіційно не діагностовано.
![Джейкоб Лунд/AdobeStock](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
Детальніше:Це відео про те, як ваша дитина бачить "звичайний" день - це все
Навіть сьогодні можлива затримка діагностики; хоча симптоми СДУГ можуть проявлятися вже у віці від 3 до 6 років, вони можуть бути помилково прийняті за емоційні або дисциплінарні проблеми або зовсім пропущені у спокійних, добре вихованих дітей.
У дітей дошкільного віку найпоширенішим симптомом СДУГ є гіперактивність. Який ще ярлик (зловживання) для гіперактивної дитини? Погано поводився. Але СДУГ - це набагато більше, ніж погана поведінка. Насправді діти з СДУГ «погано поводяться» з дуже різних причин, ніж діти, які не мають СДУГ.
«СДУГ спричиняє труднощі з концентрацією уваги, імпульсивністю та проблемами поведінки, які є надмірно інтенсивними, ситуативно невідповідними та не мають цілеспрямованості», - пояснює Майра Мендес, К.т.н., LMFT, ліцензований психотерапевт та координатор програми з питань інтелектуальної недостатності та розвитку та послуги з охорони психічного здоров'я в Центрі розвитку дитини та сім'ї "Провіденс Сент -Джон" у Санта -Моніці, Каліфорнія.
У дитини з СДУГ їх постійний характер неуважності, гіперактивності та імпульсивності може призвести до того, що вони заблукають завдання, постійно рухатися, вередувати, торкатися або надмірно говорити, бути нав'язливим у суспільстві та надмірно переривати інші. У класі це може бути класифіковано як “погана” поведінка. Але діти з СДУГ не поводяться так через непокору чи нерозуміння.
«Різниця між неправильною поведінкою та поведінкою СДУГ - це ступінь дезадаптації, - каже Мендес. «Дезадаптивна поведінка не відповідає рівню розвитку дитини. Наприклад, візьмемо випадок 8-річної дитини, яка чекає на прийом у кабінеті лікаря. Цей 8-річний дитина наполегливо вередує, бігає по залі очікування, не може зосередити увагу на грі/книзі/завданні для більше кількох секунд, розмовляє гучним, настирливим тоном і постійно розмовляє зі своїм опікуном, кричачи з усього кімнаті. Поведінка дитини може поставити питання про СДУГ як підвищений рівень інтенсивності, тривалості та нав'язливість цієї поведінки свідчить про поведінку, що виходить за межі типового, очікуваного віком неправильна поведінка ».
Детальніше:9 цікавих заходів на свіжому повітрі з вашим малюком
Одна важлива річ, яку потрібно знати про СДУГ, це те, що вона далека від розладу «єдиного розміру, який підходить усім». «Усі випадки СДУГ не виглядають однаково і часто не мають однакового набору симптомів чи поведінки», - каже Стефані Н. Марсі, доктор філософії, психолог Дитяча лікарня Лос -Анджелеса. «Деякі можуть сперечатися про діагноз, якщо їхня дитина може тривалий час дивитися телевізор або грати у відеоігри. Батьки повинні розуміти, що ці помилки можуть завдати шкоди дитині. Батьки також повинні бути відкритими для лікування та рекомендацій, оскільки вони різняться за віком. Надзвичайно важливо провести ретельну оцінку не лише для підтвердження чи спростування СДУГ у дитини, але для того, щоб мати можливість правильно орієнтуватися на правильну форму втручання, яка відповідає її потребам потреби ».
Останні досягнення в ранньому виявленні та розумінні лікування симптомів СДУГ позитивно вплинули на дітей із СДУГ та їхні сім'ї, каже Мендес, з такими перевагами, як зменшення тяжкості симптомів, стрес у сім'ї та конфлікт між батьками та дітьми, зменшення ризику порушення у важливій життєвій діяльності (вдома, у школі, у суспільстві та з однолітками) та проблеми, пов’язані зі здоров’ям, та прискорення роботи мозку зростання.
У 2011 році Американська академія педіатрії опублікувала вказівки щодо схвалення медикаментозного лікування СДУГ для дітей віком до 4 років. Хоча ліки є підтримуваним методом найкращої практики для лікування розладу, Марсі вагається з пропозицією прийом ліків та терапія одночасно, насамперед тому, що сім’ї часто неохоче починають ліки. "З дошкільного віку до першого класу я вважаю за краще починати з поглибленого оцінювання дитини",-пояснює вона. «З цього моменту я переходжу до поведінкової терапії, яка передбачає підтримку школи та навчання батьків, а не ліки. Залучення батьків має вирішальне значення, вони несуть відповідальність за впровадження змін, формування очікувань та прищеплення повсякденності в життя дитини. У старших вікових групах я зазвичай починаю з обширної оцінки (7-8 годин тестування), а потім-сімейної та індивідуальної терапії протягом кількох місяців. Остання частина головоломки - це ліки, якщо після цих форм лікування досі не було виявлено значного поліпшення стану дитини ».
Мендес пропонує батькам такі поради щодо підтримки уваги та регуляції у своєї дитини з діагнозом СДУГ:
- Забезпечте структуру, організацію та процедури для підтримки розбудови уваги та саморегуляції
- Обмежте вибір до центру уваги та підтримайте прийняття рішень
- Надайте чіткі, спокійні та конкретні вказівки, щоб запобігти непорозумінням та неясностям
- Залучайте дитину до планування діяльності
- Моделюйте організовану поведінку
- Зверніть увагу на позитивну поведінку вашої дитини і відповідно похваліть її
Більше підтримки та порад для батьків доступні за адресою Діти та дорослі з дефіцитом уваги/гіперактивністю (ЧАД).
Детальніше:Чому СДУГ так недостатньо діагностується у дівчаток