Дитячий онколог з дитячої лікарні Бреннера сподівається, що його найновіші дослідження щодо лікування звичайного рак у дитинстві зменшить кількість довгострокових побічних ефектів, які відчувають ті, хто вижив під час свого зростання дорослішання. Аллен Шовен, доктор медичних наук, представив свої результати сьогодні на щорічній зустрічі Американського товариства дитячої гематології/онкології (ASPHO) у Вашингтоні, округ Колумбія.
Шовен та його колеги розглянули сучасну хіміотерапію, призначену для лікування гострого лімфобластного лейкозу (ВСЕ), найпоширенішого дитячого раку, діагностованого в США.
«Хоча показники лікування цього раку різко покращилися з роками, багато дітей це зробили значні довгострокові побічні ефекти, такі як значне падіння показників IQ, зрив росту та безпліддя » він сказав. "Ми хотіли виявити пацієнтів, рак яких ми могли б вилікувати, зводячи до мінімуму довгострокові наслідки лікування".
Шовен та його колеги використовували відносно обмежену кількість хіміотерапії для дітей, для яких було визнано, що мають чудові шанси на лікування, і протягом 12 років спостерігали за групою з 650 пацієнтів.
В кінці дослідження група виявила, що 86,4 відсотка пацієнтів описувалися як ті, що вижили без подій після кінця 10 років. На кінець 10-річного періоду 95,9 відсотка вижили. Вижили без подій-це пацієнти, у яких не було рецидивів або повторних злоякісних пухлин за цей період. В цілому ті, хто вижив, пережили одне з таких станів, але все ще жили наприкінці періоду дослідження.
"Це показало нам, що застосування обмеженої хіміотерапії дало результати у великій кількості випадків з мінімальними ускладненнями", - сказав він. «Наступним кроком буде точне налаштування ідентифікації цих пацієнтів заздалегідь, щоб уникнути довгострокових побічних ефектів у якомога більшої кількості пацієнтів».
Шовен та його колеги шукали чинники, які могли б передбачити, які діти будуть добре працювати з менш інтенсивними хіміотерапевтичними препаратами. Вони вивчили такі фактори, як стать, раса, кількість лейкоцитів, чи була у пацієнта додаткова копія певних хромосом, а також кістковий мозок пацієнта за два тижні до встановлення діагнозу.
«Ми виявили, що кількість кісткового мозку та додаткові хромосоми були єдиними факторами, на які впливає чи будуть наші пацієнти повторюватись чи ні так добре з меншими дозами нашого режиму хіміотерапії », - сказав він сказав. «Після діагностики ми тепер можемо шукати ці фактори та враховувати їх при розробці наших планів лікування. Можливо, ми додамо до свого лікування трохи інтенсивнішу терапію, щоб допомогти пацієнтам з цими конкретними факторами покращити результати ».
ALL - це найпоширеніша злоякісна пухлина у дітей. Щорічно близько 3500 дітей діагностують це захворювання. Більшість із них має приблизно 80 відсотків шансів на загальне виживання після восьми років. Дитяча лікарня Бреннера, що є частиною баптистського медичного центру Університету Вейк -Форест, щороку отримує в середньому 20 нових пацієнтів із ВСЕ.
