Більш ніж мільйон жінок переживе перименопауза і менопауза кожного року в Сполучених Штатах. Хоча його характерними симптомами є припливи та нічна пітливість, також відомий як вазомоторні симптоми (VMS) загальні для більшості, для інших вони можуть бути серйозними. VMS — це раптові зміни температури тіла, які можуть відчуватися як спалах тепла, що призводить до пітливість, почервоніння або плями на шкірі, іноді супроводжуються запамороченням і прискореним серцебиттям швидкість. Вони можуть тривати від однієї до п’яти хвилин, відрізнятися за інтенсивністю і зазвичай виникають у голові, шиї, грудях і руках.
«VMS є нормальним і поширеним явищем, але те, що щось є звичайним, не означає, що воно приємне», — каже Стейсі Тануе, MD, FACOG, MD, сертифікований акушер-гінеколог і Серпневий радник. «Понад 80% жінок відчувають VMS. Близько 10% не матимуть VMS, а ще 10-15% матимуть дуже мінімальний VMS». Більшість жінок здатні впоратися з симптомами, але для тих, хто страждає важка ВМС, це може заважати сну, концентрації, настрою, енергії, роботі, повсякденній діяльності та сексуальній активності. У Сполучених Штатах менопауза зазвичай починається у віці від 45 до 58 років, середній вік становить близько 52 років. І хоча менопауза є нормальним і очікуваним переходом, існують фактори, які можуть передбачити, наскільки важким може бути ваш VMS.
Що запускає VMS
Хоча ніхто не розуміє точного механізму VMS, їх тригер здебільшого пов’язаний зі зниженням естрогену під час менопаузи, пояснює Ліза Брент, ND, засновник і медичний директор Be Well Natural Medicine, який спеціалізується на жіночому здоров’ї, зокрема під час перименопаузи та менопаузи.
«Втрата цього важливого гормону робить нашу регуляцію температури набагато чутливішою», — каже доктор Брент. «Але ВМС також може бути пов’язана з дисфункцією щитовидної залози або іншими негормональними причинами, тому доцільно уточнити причину у свого лікаря, якщо у вас є ВМС».
Дещо докази показує, що прийом додаткового естрогену може допомогти полегшити симптоми, але вчені не виявили сильної кореляції між гормонами та зменшенням симптомів. Існують також варіанти негормональних ліків, які можна призначити, але для здорових жінок, які відповідають відповідним критеріям, Доктор Тануе каже, що гормональна терапія в період менопаузи є найефективнішою для лікування вазомоторних симптомів і симптомів сечостатевої системи. менопауза.
Фактори, які можуть погіршити VMS
ожиріння
Для жінок із зайвою вагою або ожирінням є вищий ризик важкої ВМС. Недавнє дослідження показало, що вищий індекс маси тіла (ІМТ) позитивно пов’язаний із VMS, оскільки жирові тканини тіла діють як сильні теплоізолятори. Ця ізоляція ускладнює розподіл тепла для тіла, через що жінки з ожирінням страждають від більш серйозних симптомів менопаузи. Ці симптоми також були пов’язані з болем у суглобах і м’язах і більш інтенсивними проблемами з сечовипусканням.
Дослідження також виявило, що жінки, які страждали ожирінням до перименопаузи, початкової фази менопаузи, частіше страждали від ВМС, ніж жінки, які страждали ожирінням під час перименопаузи.
Вибір способу життя
Поєднання дієти, фізичних вправ і навіть звичок відпочинку може вплинути на тяжкість ВМС. Хоча легше сказати, ніж зробити, харчуватися збалансовано, рухатися щодня та підтримувати низький рівень стресу, дослідження показав, що ці звички можуть полегшити менопаузу та ВМС.
Доктор Брент рекомендує кинути палити та вживати алкоголь, зменшити з раціону цукор та прості вуглеводи, уникати гарячих напоїв та гострого. їжа, фізичні вправи принаймні тричі на тиждень, керування стресом за допомогою медитації та йоги, скорочення часу та підтримання прохолоди у спальні ніч.
«Жінки також можуть включити в свій раціон деякі фітоестрогенні продукти, наприклад сою, щоб допомогти зменшити втрату естрогену. як тофу та едамаме, мелене насіння льону та хрестоцвіті овочі, такі як брокколі, цвітна капуста та брюссельська капуста», – сказала вона. додає.
Якщо у вашої матері був важкий ВМС
Якщо вам цікаво, коли у вас настане менопауза, дослідження припускає, що це станеться приблизно тоді, коли це робила ваша мати, і є ймовірно, ваші симптоми будуть схожими. Доктор Брент каже, що генетика відіграє важливу роль, і жінки частіше страждають від важкої форми ВМС, якщо це були їхні матері.
Якщо ви можете поговорити зі своєю біологічною матір’ю, запитайте її про симптоми, які вона відчувала, коли вони почалися, їх частоту та чи були у неї якісь успішні стратегії полегшення.
Етнічна приналежність
Більшість жінок відчувають певний вид VMS, але знакове дослідження расові невідповідності в менопаузі, в Дослідження здоров’я жінок у всій країні (SWAN) виявили, що ваша етнічна приналежність є сильним провісником того, наскільки серйозною може бути ваша VMS.
Дослідження показало, що чорношкірі та латиноамериканські жінки досягають менопауза раніше, ніж білі, китаянки та японки, а також чорні та латиноамериканки симптоми менопаузи 10 і більше років – вдвічі більше, ніж білі, китаянки та японки.
Хоча найпоширенішим симптомом серед усіх етнічних груп були припливи, дослідження також показало, що чорношкірі жінки відчували їх інтенсивніше, частіше та найдовше.
Соціальні детермінанти здоров'я
Доктор Тануе каже, що такі фактори, як бідність, низька освіта, несприятливий досвід дитинства та відсутність соціальної підтримки провісники тяжкого ступеня ВМС. Жінки, які мали обмежений доступ до якісної медичної допомоги та медико-санітарної освіти з раннього віку, швидше за все, матимуть такий же досвід у дорослому віці, тоді як дослідження показали, що жінки, які працювали, мали вищий рівень освіти або вищий рівень доходу, повідомляли про кращий загальний стан здоров’я та менше симптомів менопаузи.
The психологічна реакція бідність і відсутність підтримки можуть спровокувати та посилити стрес, який, як було доведено, погіршує симптоми ВМС.
«VMS опосередковано може мати досить негативні наслідки для здоров’я, які можуть потребувати більшого втручання», — каже доктор Тануе. «Наприклад, якщо психічне здоров’я суттєво погіршується із збільшенням VMS, це може потребувати термінового або навіть невідкладного втручання».
Коли слід звернутися до лікаря
VMS є природною частиною переходу до менопаузи, але страждання від цих важких симптомів не слід нормалізувати.
«Жінки середнього віку часто перебувають на піку свого професійного та особистісного розвитку», — каже доктор Брент. «Стримуватися від того, щоб по-справжньому насолоджуватися цим періодом свого життя через припливи, нічну пітливість і недосипання, це абсолютно непотрібно і не приносить жінці ніякої користі».
Хоча VMS буде незручним, якщо ви помітите, що симптоми починають погіршуватися або впливають на ваш розпорядок дня, поговоріть зі своїм лікарем про способи полегшення. Вони можуть порекомендувати лікування або змінити спосіб життя.
«Час для медичного втручання настає тоді, коли спосіб життя, дієта та трав’яні втручання не забезпечують достатньої підтримки, а жінка все ще страждає від ВМС», — каже доктор Брент. «Якщо вона прокидається кілька разів за ніч і/або має часті припливи протягом дня, настав час для медичного втручання».
