У розмовах про медичне газове освітлення, часто дуже легко закріпити редуктивний наратив. Пацієнти відчувають себе непочутими, непоміченими та абсолютно некомфортними, намагаючись отримати необхідну медичну допомогу. Отже, легко подумати, що лікарі та постачальники медичних послуг не повинні знати або не повинні бути зацікавлені в допомозі в боротьбі з цим явищем.
Але, звичайно, це не так. Постачальники медичних послуг так само зацікавлені в грі, коли справа доходить до навігації (і припинення) медичного газового освітлення, як і всі ми. Адже їхня робота залежить від певної довіри та бажання звертатися за допомогою до пацієнтів. Для подальшого розуміння більших системних причин різні люди можуть зіткнутися з медичним освітленням або несправедливістю в американській системі охорони здоров’я, SheKnows поспілкувався з кількома експертами про їхнє занепокоєння щодо медичного газового освітлення та про те, що вони хочуть зробити з цього приводу. Ось чим вони поділилися.
Це заважає постачальникам справді лікувати проблеми зі здоров’ям
Постачальники мають численні проблеми з думкою про те, що їхні пацієнти можуть відчувати «газовий удар» у медичному закладі. З одного боку, це ще одна перешкода для надання допомоги, яка справді лікує біль і хворобу, яку відчуває пацієнт. Це перешкода для допомоги людям!
«Медичне газове освітлення часто трапляється, коли ми нехтуємо проведенням ретельного тестування симптомів пацієнта», Ненсі Мітчелл, зареєстрована медсестра та письменниця Assisted Living розповіла SheKnows. “Багато медичних працівників лише торкаються поверхні: оцінюють найпоширеніші захворювання, не занурюючись у менш випадкові можливості. Було б корисно, якби ми проводили оцінювання, окрім швидких медичних оглядів; розглянути біопсихосоціальні фактори, які також можуть впливати на самопочуття нашого пацієнта. Люди різного генетичного або етнічного походження мають більшу схильність до прояву певного симптому, ніж інші. Іноді додатковий стрес з боку оточення пацієнта може посилити рівень болю чи дистресу, який він відчуває, понад очікуваний для типового випадку».
…і це частина більшої напруги між прибутком і високоякісним медичним обслуговуванням
Джин Кім, доктор медичних наук, магістр медицини, клінічний асистент професора психіатрії в Університеті Джорджа Вашингтона посилається на тиск на лікарів, щоб мати «швидкі, короткі, іноді занадто заброньовані зустрічі» під час навігації з рахунками та юридичними документами, можливість визначати пріоритетність пацієнтів виклик.
«Це може сприяти тому, що пацієнти почуватимуться так, ніби їхні проблеми не вирішуються належним чином, — каже Кім, — тому що просто не вистачає часу, щоб по-справжньому правильно спілкуватися».
Це нагадування, що слова мають силу
«Як медичні працівники, ми повинні визнати вплив наших слів на психологічне здоров’я наших пацієнтів», — говорить Мітчелл. «Все не фізично».
Більшість експертів, з якими ми спілкувалися, погодилися, що для постачальників неймовірно важливо пам’ятати про те, щоб бути обережним і вдумливим у своїх словах. Визнання обмежень постачальників послуг і дослідження може заспокоїти пацієнтів і допомогти уникнути зневажливого враження або заперечення життєвого досвіду пацієнта.
«Іноді, коли у пацієнтів спостерігаються легкі, але стійкі симптоми, лікарі можуть використовувати твердження, які мають на меті «заспокоїти» або «заспокоїти», але натомість виглядають як зневажливі. Треба бути обережними з нашою мовою», Доктор Рашмі Маллур з охорони здоров’я UCLA розповіла SheKnows. “Нам потрібно навчитися визнавати, що ми не можемо знати все. З Long CoVID, наприклад, деякі лікарі не прийняли або не розпізнали симптоми, які могли бути пов’язані з цим новим синдрому, і замість того, щоб сказати «я не знаю» або «я не впевнений», вони можуть заперечувати або ігнорувати симптоми пацієнта та побоювання. ми потрібно визнати, що симптоми пацієнтів реальні, навіть якщо вони не «вписуються» в рамки стандартного медичного навчання».
Маллур зазначає, що симптоми часто ігноруються, коли вони представляють «рідкісні або незареєстровані побічні ефекти ліків», коли вони «варіюються від «класичні» прояви хвороби» або якщо вони іншим чином «виходять за межі норми». Це можливості для провайдерів бути особливо уважний.
Зрештою, це підриває довіру до сфери охорони здоров’я та ще більше завдає шкоди вразливим групам
Доктор Маллур каже, що як кольорова жінка та мати «медичної тендітної, немовної дитини», вона пережила більше, ніж належне їй, медичне газове освітлення. За її словами, перешкода, яку він створює для отримання медичної допомоги, говорить про більш широкі моделі нерівності, які існують у нашій системі охорони здоров’я.
«Я знаю, як важко мені довелося боротися, щоб отримати допомогу, і я досяг успіху, тому що знаю, як орієнтуватися в системі охорони здоров’я. Це не повинно бути так важко, і я хочу допомогти змінити систему для наших пацієнтів», – каже Маллур, зауважуючи, що ті, хто не має її походження — і особливо більш уразливих груп населення, таких як чорношкірі люди, корінні жителі, люди з обмеженими можливостями, тощо — зіткнутися з ще більшими проблемами, щоб не бути звільненими постачальниками. «Наші неявні/внутрішні упередження в медицині сприяють несправедливості в лікуванні, і ми повинні вжити заходів, щоб бути антирасистськими та антидискримінаційними в медицині».
І, як правило, коли ці зустрічі стають більш поширеними або якщо вони продовжують залишатися без уваги, шанси підвищують шанси, що люди не будуть повністю довіряти своїм лікарям або постачальникам медичних послуг розраховує. У найгіршому сценарії вони просто не звертатимуться за допомогою, коли потрапять у біду.
«Я можу сказати, що заперечення, применшення та/або ігнорування симптомів або життєвого досвіду пацієнта підриває довіру до медичної професії», — каже Маллур. «Це сприяє травмі, яку відчуває пацієнт, який намагається звернутися за допомогою. Це зрештою стає додатковою перешкодою для доступу до надійної медичної допомоги».
