Çocuklarda gelişen en yaygın zihinsel bozukluklardan biri olmasına rağmen - uzmanlar ABD'deki çocukların yüzde üç ila beşinin buna sahip olduğunu tahmin ediyor - Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) çok yanlış anlaşılan bir bozukluk olarak kalır. Göre Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü"devam eden bir dikkatsizlik ve/veya işleyişini veya gelişimini engelleyen hiperaktivite-dürtüsellik.” Herkesi etkileyebilir ama erkeklerde en yaygın olanıdır. Yaklaşık 20 yıl öncesine kadar DEHB, yetişkinlikte de devam eden bir bozukluk olarak kabul edilmedi, yani bu bozukluğa sahip milyonlarca yetişkin hala resmi olarak teşhis edilmedi.
Daha:Çocuğunuzun 'Normal' Bir Günü Nasıl Gördüğüyle İlgili Bu Video Her Şeydir
Bugün bile tanıda gecikme mümkündür; DEHB belirtileri 3 ila 6 yaşları arasında ortaya çıkabilirken, duygusal veya disiplin sorunları ile karıştırılabilir veya sessiz, iyi huylu çocuklarda tamamen gözden kaçırılabilir.
Okul öncesi çocuklarda en yaygın DEHB belirtisi hiperaktivitedir. Hiperaktif bir çocuk için başka (kötüye kullanılan) bir etiket nedir? Kötü davranan biri. Ancak DEHB, kötü davranıştan çok daha fazlasıdır. Aslında, DEHB'si olan çocuklar, DEHB'si olmayan çocuklardan çok farklı nedenlerle "yanlış davranırlar".
"DEHB, aşırı yoğun, duruma uygun olmayan ve hedefe yöneliklikten yoksun olan dikkat, dürtüsellik ve davranış zorluklarına odaklanma ile ilgili zorlukları içerir" diye açıklıyor. Mayra Mendez, Ph. D., LMFT, lisanslı psikoterapist ve zihinsel ve gelişimsel engeller için program koordinatörü Santa Monica'daki Providence Saint John's Çocuk ve Aile Gelişim Merkezi'ndeki ruh sağlığı hizmetleri, Kaliforniya.
DEHB'li bir çocukta, süregelen dikkatsizlik, hiperaktivite ve dürtüsellik örüntüsü, kendilerinden uzaklaşmalarına neden olabilir. görev, sürekli hareket etme, kıpırdama, aşırı dokunma veya konuşma, sosyal olarak araya girme ve aşırı derecede rahatsız etme diğerleri. Bir sınıf ortamında bunlar “kötü” davranışlar olarak sınıflandırılabilir. Ancak DEHB'li çocuklar, meydan okuma veya anlama eksikliği nedeniyle böyle davranmazlar.
Mendez, "Yanlış davranış ile DEHB davranışı arasındaki fark, uyumsuz davranışların ortaya çıkma derecesidir" diyor. “Uyumsuz davranışlar çocuğun gelişim düzeyine uygun değildir. Örneğin, doktor muayenehanesinde randevu bekleyen 8 yaşındaki bir çocuğu ele alalım. Bu 8 yaşındaki çocuk ısrarla kıpırdanıyor, bekleme odasının etrafında koşuyor, dikkatini bir oyun/kitap/görev üzerinde toplayamıyor. birkaç saniyeden fazla, yüksek sesle, araya giren bir tonda konuşur ve sürekli olarak bakıcısıyla karşı taraftan bağırarak konuşur. oda. Çocuğun davranışları, artan yoğunluk, süre ve süre olarak DEHB sorusunu gündeme getirebilir. Bu davranışların müdahaleciliği, tipik, yaşa göre beklenen aralığın dışında kalan davranışlara işaret eder. yanlış davranış."
Daha:Çocuğunuzla Yapabileceğiniz 9 Eğlenceli Açık Hava Aktivitesi
DEHB hakkında bilinmesi gereken önemli bir şey, "herkese uyan tek beden" bir bozukluktan uzak olmasıdır. Stephanie N. Marcy, Ph. D, psikolog Çocuk Hastanesi Los Angeles. “Bazıları, çocukları uzun süre televizyon izleyebiliyorsa veya video oyunları oynayabiliyorsa tanıyı tartışabilir. Ebeveynler, bu yanlış anlamaların çocuğa zarar verebileceğini anlamalıdır. Ebeveynlerin de yaşlara göre farklılık gösterdiği için tedaviye ve önerilere açık olmaları gerekir. Sadece onaylamak veya reddetmek için değil, çok kapsamlı bir değerlendirmenin yapılması son derece önemlidir. Çocukta DEHB, ancak doğru müdahale biçimini uygun şekilde hedefleyebilmek ihtiyacı var.”
DEHB belirtilerinin erken teşhisi ve tedavisinin anlaşılmasındaki son gelişmeler, DEHB olan çocuklar üzerinde olumlu bir etki yaratmıştır. Mendez, semptomların şiddetinde azalma, aile stresi ve ebeveyn-çocuk çatışması dahil olmak üzere faydaları olan aileleri, diyor Mendez, temel yaşam aktivitelerinde (evde, okulda, toplulukta ve akranlarla) ve sağlıkla ilgili problemlerde bozulmalar ve hızlanmış beyin büyüme.
2011 yılında Amerikan Pediatri Akademisi tarafından yayınlanan DEHB ilaç tedavisini onaylayan kılavuzlar 4 yaşından küçük çocuklar için. İlaç tedavisi, bozukluğu tedavi etmek için desteklenen bir en iyi uygulama yöntemi olsa da, Marcy bunu önermek konusunda tereddütlüdür. ilaç ve terapi eşzamanlı olarak, çünkü aileler genellikle başlamakta isteksizdir. ilaç tedavisi. “Okul öncesi çağlardan birinci sınıfa kadar, çocuğu derinlemesine değerlendirmekle başlamayı tercih ederim” diye açıklıyor. "Oradan, ilaçla değil, okul desteğini ve ebeveyn eğitimini içeren davranışçı terapiye geçiyorum. Ebeveyn katılımı çok önemlidir, değişikliğin uygulanmasından, beklentilerin oluşturulmasından ve çocuğun yaşamına rutinin yerleştirilmesinden sorumludurlar. Daha büyük yaş gruplarında, genellikle kapsamlı bir değerlendirme (7-8 saatlik test) ile başlarım, ardından birkaç ay boyunca hem aile hem de bireysel terapi yapılır. Bulmacanın son parçası, bu tedavi biçimlerinden sonra çocukta hala önemli bir gelişme gösterilemediyse ilaç tedavisidir.”
Mendez, DEHB tanısı konan çocuklarında dikkat ve düzenlemeyi desteklemek için ebeveynlere aşağıdaki ipuçlarını sunar:
- Dikkat oluşturmayı ve kendi kendini düzenlemeyi desteklemek için yapı, organizasyon ve rutinler sağlayın
- Seçimleri dikkati odaklamak ve karar vermeyi desteklemek için sınırlayın
- Yanlış anlamaları ve belirsizlikleri önlemek için açık, sakin ve özel talimatlar sağlayın
- Çocuğunuzu aktivite planlamasına dahil edin
- Model organize davranışlar
- Çocuğunuzun olumlu davranışlarını fark edin ve buna göre övün
Ebeveynler için daha fazla destek ve tavsiye şu adreste mevcuttur: Dikkat Eksikliği/Hiperaktivite Bozukluğu Olan Çocuklar ve Yetişkinler (ÇAD).
Daha:DEHB Kızlarda Neden Bu Kadar Az Teşhis Ediliyor?
