Alışverişi ne kadar severseniz sevin, listenizden çıkarmak için diğerlerinden çok daha zor olabilecek en az bir madde vardır: sağlık sigortası. Sepetinize atıp kasada taşıma bandına bırakamazsınız. Bunun yerine, aileniz için doğru planı seçmek araştırmayı gerektirir (dil öğrenmek de zarar vermez). Ve yanlış planı seçmek maliyetli bir hata olabileceğinden, karışımda doğal bir baskı seviyesi de vardır.
Daha:Sağlık Reformu Aileniz İçin Ne Anlama Geliyor?
İyi haberlere hazır mısınız? Sigorta satın alırken birkaç önemli faktörü göz önünde bulundurursanız, süreç ilk bakışta göründüğü kadar şaşırtıcı değildir. İşte beş önemli husus.
1. Bakımınıza nasıl erişmek istiyorsunuz?
Sağlık sigortası bulma arayışınızda karşınıza çıkan ilk şeylerden biri bir dizi mektup olacak: HMO, POS, PPO, EPO… eesh! Bütün bunlar ne anlama geliyor? Eh, bu kısaltmaların her biri, sağlık sigortası seçimi söz konusu olduğunda en yaygın seçenekleri temsil eder. İşte nasıl bozulduğu.
HMO veya Sağlık bakım organizasyonu: Birçok kişi HMO'ları tercih ediyor çünkü bunlar en uygun fiyatlı seçeneklerden biri olabilir. Diğer planlara kıyasla genellikle daha düşük aylık primlere ve daha düşük maliyet paylaşımına sahiptirler. Takas, ağ kısıtlamalarıdır - bir birinci basamak hekimi seçebilirsiniz, ancak genellikle uzmanlar için sevklere ihtiyacınız vardır. Tüm rutin bakım, genellikle HMO'nun ağındaki doktorlar tarafından karşılanır, yani ağ dışı hiçbir bakım kapsanmaz. Kısacası, taahhütte bulunmadan önce ağı beğendiğinizden emin olmak isteyeceksiniz.
PPO veya tercih edilen sağlayıcı kuruluş: Bu, daha düşük maliyetle bakım sağlamak için sigorta şirketleriyle çalışan tıp doktorları ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarından oluşan bir ağdır. Sigorta şirketi bazı şebeke dışı maliyetleri ödese de, şebekede kaldığınızda genellikle daha fazla öderler. Nihayetinde, PPO'lar HMO veya POS planlarından daha az kısıtlayıcıdır.
2. Yüksek indirilebilir ve geleneksel sağlık planları arasındaki farkı düşünün
Yüksek İndirilebilir Sağlık Planları genellikle daha düşük aylık primlere sahiptir ve düzenli tıbbi sorunları olmayan kişiler için giderek artan bir seçimdir. İndirilebilir Yüksek Sağlık Planları, muafiyet karşılanıncaya kadar cepten daha yüksek maliyetlere sahip olabilirken, aylık maliyet kapsama alanı genellikle daha düşüktür, bu nedenle önleyici olmayan bakıma daha az sıklıkla başvuran kişiler genellikle bunlarla paradan tasarruf edebilirler. planlar. Bu tür planlar için indirilebilir tutarların ne olduğunu bilmek ve ihtiyaç duymanız halinde bu tutarı nasıl ödeyeceğiniz konusunda bir planınızın olması önemlidir. Geleneksel planlar genellikle önleyici olmayan doktor ziyaretleri gibi bakım için daha düşük cepten maliyetlere, ancak daha yüksek aylık primlere sahiptir.
Yüksek İndirilebilir Sağlık Planlarının ek bir yararı da, sizi Sağlık Tasarruf Hesabı (HSA) almaya uygun hale getirebilmeleridir. Bir HSA, vergi öncesi dolarları bir kenara koymanıza ve bunları uygun sağlık harcamaları için kullanmanıza olanak tanır. Bir HSA üçlü vergi avantajı sağlar - hesaba vergiden düşülebilir katkılar, vergiden muaf temettüler ve faiz birikimi ve belirli tıbbi harcamalar için vergiden muaf dağıtımlar. Ve HSA'nın 'kullan ya da kaybet' kuralı yoktur, bu nedenle planları değiştirseniz, işverenleri değiştirseniz veya emekli olsanız bile kalan para sizde kalır.
Daha:Grip Aşınızı Olmak İçin En İyi Zaman Ne Zaman?
3. Her plan reçeteleri kapsamaz
Reçeteli ilaçlar alıyorsanız, bunların seçtiğiniz sağlık sigortası planı kapsamında olup olmadığını bilmek çok önemlidir. Aylık cepten maliyetlerde büyük bir fark yaratabilir (10 $'a karşı 10 $'ı düşünün. Reçetenizi doldurmak için 1.000 ABD Doları). Bir plana karar vermeden önce, tam olarak neyin kapsandığını görmek için sigorta şirketinin Reçeteli İlaç Listesini gözden geçirdiğinizden emin olun.
4. Düşük bir prim, bir planı mutlaka en uygun maliyetli yapmaz
Hesap makinenizi çıkarın, çünkü sağlık sigortası için alışveriş yapmak, sayıların kırılmasından adil bir pay alır. Elbette, en düşük primli planı seçmek kulağa hoş geliyor, ancak meşhur noktalı çizgiyi imzalamadan önce, copays (sabit bir Bir doktor ziyareti için 30 ABD Doları gibi, sigortalı bir sağlık hizmeti için dolar tutarı), yıllık indirilebilir tutarınız (kapsanan sağlık hizmetleri için ödemeniz gereken dolar tutarı, randevunuzdan önce sağlık sigortası veya plan ödemeye başlar) ve madeni sigorta (kapsanan bir hizmet için sağlık bakım maliyetlerinin yüzdesi olarak hesaplanan payınız) bunun maliyetini artırabilir düşük prim planı. Bu ekstra masraflarla başa çıkmak için ne kadar tasarruf etmeniz gerektiğini hesaba katmayı unutmayın.
Daha:Yakın Zamanda Ciddi Bir Hastalık Teşhisi Olan Birine Verilebilecek En İyi Hediyeler
5. Etrafta "alışveriş yapmak" için ödeme yapabilir
Hevesli herhangi bir alışverişçinin bildiği gibi, en iyi teklifi, ekstra yol kat etmeye ve karşılaştırmalı alışveriş yapmaya istekli olduğunuzda alırsınız. Bu, özellikle sağlık sigortası söz konusu olduğunda, işvereninizin planı söz konusu olduğunda geçerlidir. Çalıştığınız yer aracılığıyla sağlık sigortası yaptırmak güzel olsa da, kendi poliçenizi arayarak potansiyel olarak paradan tasarruf edebilirsiniz.
Bununla birlikte, ödemelerin ve primlerin maliyetinden daha fazlasına bakmak önemlidir. Bir sağlık planı, egzersiz teşvikleri, sigarayı bırakma programları veya annelik veya diyabet programları gibi hayatınızın belirli bir aşaması için önemli olan ek faydalar sunabilir.
Bu gönderi UnitedHealthcare tarafından desteklenmektedir. Sağlık hizmetlerinin temelleri hakkında daha fazla bilgi için adresini ziyaret edin. uhc.com/healthcareabcs ve Just Plain Clear® Sözlüğü.