Brenner Çocuk Hastanesinde bir pediatrik onkolog, ortak bir hastalığı tedavi etmeye yönelik son araştırmasını umuyor. çocukluk kanseri, hayatta kalanların büyüdükçe yaşadıkları uzun vadeli yan etkilerin sayısını azaltacaktır. yetişkinlik. Allen Chauvenet, M.D., bulgularını bugün Washington DC'deki Amerikan Pediatrik Hematoloji/Onkoloji Derneği'nin (ASPHO) yıllık toplantısında sundu.
Chauvenet ve meslektaşları, Amerika Birleşik Devletleri'nde teşhis edilen en yaygın çocukluk kanseri olan Akut Lenfblastik Lösemi (ALL) için reçete edilen mevcut kemoterapiye baktılar.
"Bu kanserin tedavi oranları yıllar içinde önemli ölçüde iyileşirken, birçok çocuk IQ puanlarında önemli düşüşler, büyüme geriliği ve kısırlık gibi önemli uzun vadeli yan etkiler. dedi. "Tedavinin uzun vadeli etkilerini en aza indirirken kanseri iyileştirebileceğimiz hastaları belirlemek istedik."
Chauvenet ve meslektaşları, mükemmel bir iyileşme şansına sahip olduğu belirlenen çocuklar için nispeten sınırlı miktarlarda kemoterapi kullandı ve 650 hastadan oluşan grubu yaklaşık 12 yıl boyunca izledi.
Çalışmanın sonunda grup, 10 yılın sonunda hastaların yüzde 86,4'ünün olaysız kurtulanlar olarak tanımlandığını keşfetti. Ve yüzde 95,9'u 10 yıllık sürenin sonunda genel olarak hayatta kalanlardı. Olaysız hayatta kalanlar, zaman çerçevesinde nüks veya ikinci malignitesi olmayan hastalardı. Genel olarak hayatta kalanlar bu koşullardan birini yaşadılar, ancak çalışma süresinin sonunda hala yaşıyorlardı.
"Bu bize sınırlı kemoterapi kullanmanın çok sayıda vakada minimal komplikasyonla çalıştığını gösterdi" dedi. "Bir sonraki adım, mümkün olduğu kadar çok hastada uzun vadeli yan etkilerden kaçınılabilmesi için bu hastaların tanımlanmasında önceden ince ayar yapmak olacaktır."
Chauvenet ve meslektaşları, hangi çocukların daha az yoğun kemoterapi ilaçlarıyla daha iyi sonuç vereceğini tahmin edebilecek faktörleri araştırdı. Cinsiyet, ırk, beyaz kan hücresi sayıları, hastanın belirli kromozomların fazladan bir kopyasına sahip olup olmadığı ve hastanın kemik iliği sayımı gibi faktörlere tanıya iki hafta baktılar.
"Bulduğumuz şey, kemik iliği sayısı ve fazladan kromozomların bunda rol oynayan tek iki faktör olduğuydu. Hastalarımızın kemoterapi rejiminin daha düşük dozlarında tekrar edip etmeyeceğini veya bu kadar iyi yapıp yapamayacağını” dedi. dedim. “Teşhis üzerine, artık bu faktörleri arayabiliriz ve tedavi planlarımızı geliştirirken bunları göz önünde bulundurabiliriz. Belki de bu belirli faktörlere sahip hastaların sonuçlarını iyileştirmelerine yardımcı olmak için tedavimize biraz daha yoğun terapi ekliyoruz.”
ALL, çocuklarda en sık görülen malignitedir. Her yıl yaklaşık 3.500 çocuğa bu hastalık teşhisi konuyor. Çoğunun sekiz yıl sonra genel olarak hayatta kalma şansı yaklaşık yüzde 80'dir. Wake Forest Üniversitesi Baptist Tıp Merkezi'nin bir parçası olan Brenner Çocuk Hastanesi, her yıl ALL'den etkilenen ortalama 20 yeni hasta görüyor.
