1990'da ABD'de anne ölüm oranı 100.000 kadında 12.4 idi. Geçen yıl bu sayı 18.4'e yükseldi. Ülkemizin kadınlara ve bebeklerine yönelik sağlık hizmetlerinde tam olarak neler oluyor?
Fotoğraf kredisi: JGI/Jamie Grill/Blend Images/Getty Images
Parlayan ülke çapında dergi kapaklarında ve kitaplarda gösterilen parlak görüntülerle keskin bir tezat içinde, mutlu anne adayları için, ABD'de hamilelik ve doğum hakkında daha karanlık bir gerçek var. günler.
Doğumla ilgili nedenlerden dolayı kadınlar için anne ölüm oranı hızla artıyor.
İstatistik
NS en yeni istatistikler ABD'de anne morbiditesi üzerine geçen hafta yayınlandı ve sağlık ve esenlik imajını iyileştirmek için çok çalışan bir ulus için rahatsız edici bir tablo çizdi. ABD aslında dünya çapında dramatik bir düşüş yaşayan sadece sekiz ülkeden biri. arttırmak gebelikle ilgili nedenlere bağlı ölüm oranlarında Aslında, sadece 10 yılda, oran neredeyse yüzde 3 arttı ve ABD'yi El Salvador ve Afganistan gibi ülkelerin yanına yerleştirdi.
Neler oluyor?
Eski bir doğum ve doğum hemşiresi olarak, dürüst olmak gerekirse, ABD'deki doğumu hayal etmekte çok zorlanıyorum. pratikler, kadınların kelimenin tam anlamıyla doğum yaptığı bir ülke olan Afganistan'dakilerle aynı seviyede. gübre yığınları. Şahsen, doğumdan veya hamilelikle ilgili komplikasyonlardan ölen bir kadının trajik sonucuna hiç tanık olmadım. Tabii ki korku hikayeleri her katta var, fısıldanan ve asla unutmayacak hemşirelere aktarılanlar.
Hamilelik bakımı o kadar düzenli, o kadar iyi yönetiliyor ki, acil durumlar bile sıradan görünüyor - kanaması olan bir anneyi kurtarmak için ilaç tedavisi veya kanamasını durdurmak için onu ameliyata hazırlamak yaygın bir olaydı.
Doktorlar ve araştırmacılar, oranın son on yılda bu kadar artmasının nedenleri konusunda tam olarak net olmasa da, bazı teoriler var. OB-GYN'den Dr. Lisa Hollier, “ABD'deki anne ölüm oranındaki artış çok endişe verici” diyor. Kadınlar için Teksas Çocuk Pavyonu ve Teksas Anne Ölümleri ve Morbidite İnceleme Görev Gücü'nün başkanı. "Bugünün anneleri ortalama olarak daha yaşlı ve hamilelik sırasında ve kısa bir süre sonra ciddi komplikasyon olasılığını artıran çeşitli kronik tıbbi rahatsızlıklara sahip olma olasılıkları daha yüksek."
Ne yapabiliriz
Dr. Hollier'in işaret ettiği gibi, artan ölüm oranıyla ilgili teorilerden biri, basitçe, bugün ortalama bir ABD kadınının daha geç doğum yapar veya hamile kalmak için invaziv tedaviler kullanır, bu hem kendisi hem de kendisi için bir dizi artan komplikasyon anlamına gelebilir. bebek. Bu, daha yoğun, agresif bakıma yol açar, bu da genellikle bir sezaryenle sonuçlanır ve bu böyle devam eder.
istatistiklerine daha yakından bakıldığında ne Tam olarak kadınlar ölüyor, çocuk doğuran kadınlar için sonuçları nasıl iyileştirebileceğimize dair ilk ipuçlarımızı veriyor. Hastalık Kontrol Merkezleri (CDC), bu istatistikleri kendi verileri aracılığıyla izler. Gebelik Mortalitesi Sürveyans Sistemi ve hamilelikten önce, hamilelik sırasında veya hamilelikten bir yıl sonra aşağıdaki en yaygın maternal morbidite nedenlerini not eder.
- Kardiyovasküler hastalıklar, yüzde 14,6
- Enfeksiyon/sepsis, yüzde 14
- Kardiyovasküler olmayan hastalıklar, (örneğin bulaşıcı, solunum, gastrointestinal, endokrin, hematolojik), yüzde 11,9
- Kardiyomiyopati, yüzde 11.8
- Kanama, yüzde 11
- Gebeliğin hipertansif bozuklukları, yüzde 9,9
- Trombotik pulmoner emboli, yüzde 9,4
- Serebrovasküler kazalar, yüzde 6.1
- Amniyotik sıvı embolisi, yüzde 5,4
- Anestezi komplikasyonları, yüzde 0,6
Bu rakamlardan, ölümlerin çoğunun aslında kalp problemleri veya diğer hastalıklar gibi altta yatan bozukluklarla ilişkili olduğunu görebiliriz. Preeklampsi (hipertansif bozukluklardan biri) gibi diğer kesin gebelik temelli bozukluklarla birlikte gebelikten kaynaklanmayabilir ve kanama.
Dr. Hollier, “Yüksek tansiyon ve kanama gibi nedenlerden kaynaklanan sürekli yüksek ölüm oranları, sonuçları iyileştirmek için kaçırılan fırsatların olabileceğini gösteriyor” diyor. Anne ölümlerini (ve ciddi komplikasyonları) azaltmak için olası çözümler, anne tarafından sağlanan bireysel anne ölümlerinin yüksek kaliteli incelemelerini içerir. mortalite inceleme kurulları ve National Partnership for Maternal tarafından ortaklaşa üretilenler gibi kanıta dayalı uygulamaların uygulanması Emniyet. Bu uygulamalar kanama, kan pıhtıları ve yüksek tansiyondan kaynaklanan komplikasyonları ve ölümü azaltmaya yöneliktir.”
Korkma
Ve bu bilgi tam olarak neşeli olmasa da, istatistiklerin doğumla ilgili bir korku kültürü içinde yaşamamız gerektiği anlamına gelmediğini belirtmek isterim. Kadın bedeninin gücüne ve doğumun güzelliğine inanıyorum ama aynı zamanda sağlığımız konusunda akıllı ve proaktif olmaya da inanıyorum. Hamile kalmayı planlıyorsanız, herhangi bir risk faktörünüz olup olmadığını tartışmak ve mümkünse gebe kalmadan önce sağlığınızı "yoğunlaştırmak" için doktorunuza veya sağlık uzmanınıza danışın. Zaten hamileyseniz, hamilelik dışında yaptığınız şeyleri yapmaya odaklanın - doğru yiyin, egzersiz yapın ve yeterince uyuyun ve su alın. Hamileliklerimiz sırasında en iyi sonuçları elde etmek için ihtiyaç duyduğumuz şeyler bazen en basit olanlardır.
Hamilelik hakkında daha fazlası
B grubu strep hakkında bilmeniz gerekenler
Erken doğumu nasıl önleyeceğinizi ve tanımlayacağınızı öğrenin
Yüksek riskli bir hamilelik nasıl yönetilir?
