Siyah kadınların hayat vermek için ölmeleri gerekmiyor ama çoğumuz bunu yapıyoruz. Göre HKM2021'de siyahi anne kadınlar 100.000 canlı doğumda 69,9 oranında öldü; bu oran beyaz kadınların neredeyse üç katı. İstatistikler, Avustralya gibi yüksek varlıklı ülkelerdeki anne ölüm oranlarıyla karşılaştırıldığında endişe verici. Verilere göre Avusturya, İsrail, Japonya ve İspanya'da 2020'de 100.000 kişi başına 2 ila 3 ölüm yaşandı. itibaren Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü. Rakamlar ABD'nin geri adım attığını gösteriyor genel olarak anne sağlığı Ve Siyah anne sağlığı özellikle.
“Planlı bir hamileliğiniz varsa, her zaman memnuniyetle karşılanırsanız, toplum sizi görmekten mutlu olur ve varlığınızı desteklerse, nispeten düzgün bir hayat yaşarsınız; belki zengin olmayabilirsin ama iyi bir hayatın olabilir,” Dr. Latanya Hines, MD, Kaiser Tıp Fakültesi kadın doğum klinik profesörü Bernard J. Tyson ve Charles R. Drew Tıp Fakültesi, SheKnows'a anlatıyor. “Bu Afrikalı Amerikalılar için geçerli değil.”
Antebellum Dönemi'ne kadar, çalışmalar Siyah kadınların rastgele cinsel ilişkiye giren, bekar anneler, fakir, eğitimsiz ve erkeksi olarak kalıplaşmış olduğunu tespit ettik. Siyah anne adayları modern zamanlarda hâlâ ötekileştiriliyor. mikro saldırganlıklar, örtülü önyargı ve bariz ırkçılık Konsepsiyondan önce ve hamilelik sırasında ve doğum sonrası, doğumdan hemen sonraki altı aya kadar olan dönem. Ötekileştirme aynı zamanda sağlık hizmetlerinde değişim taleplerine de yol açmaktadır, ancak büyük ölçekli değişimin sorumluluğu sıklıkla Elizabeth Dawes Gaye'in dediği gibi, zarar verdiğini bildiğimiz sistemlerden ziyade bireylere saldırıyor. eş direktörü Siyahi Anneler Önemlidir, şunu yazdı Millet.
Değişimin en uç örneği, CDC epidemiyologu Dr. Shalon Irving'in 2017'de doğum sonrası ölümüyle örneklendirilen yüksek Siyahi anne ölüm oranıdır. Tansiyondan kaynaklanan komplikasyonlar nedeniyle ölen ilk Siyahi anne olmaktan çok uzak olan Dr. Irving'in ölümü, konuya ışık tuttu. Doğum sonrası Siyahi insanlar için felaket sonuçları - durumları ne olursa olsun ortaya çıkabilecek sonuçlar hayat. Dr. Irving sevildi, sigortalandı, evlendi ve yapısal eşitsizliğin, travmanın ve şiddetin insanları nasıl hasta ettiğini anlamaya çalışıyordu. Nepal Rupisi o sırada bildirildi. Ancak kızının doğumundan üç hafta sonra, tıpta değiştirmeye çalıştığı yapısal eşitsizliğin kurbanı olarak öldü.
Doğum sonrası dönemde tenis şampiyonu Serena Williams meşhurdur. İkinci pulmoner emboli hastalığını kendi kendine teşhis etti Çünkü kendisinin söylediği gibi kan pıhtılaşması için ilaç ya da CAT taraması taleplerini kimse dinlemedi elle. Williams'ın durumunda bir hemşire yumuşadı. Williams uygun ameliyatı geçirdi ve çocuğunu büyütmek için hayatta kaldı. Ancak onun hikayesi, doğum komplikasyonları yaşayan zengin, varlıklı, sigortalı Siyah kadınlardan oluşan uzun listeden sadece bir tanesi.
Siyahi anne ölümü krizi üzerine gölge düşürüyor üreme adaleti hareketi son birkaç yılın göz ardı edilmesi imkansız. Trajedi ve adaletsizliğin arasında yine de umut var.
Siyahi doğum yapan kişilerin hızla artan ölümleri, araştırmacıları sağlık hizmetlerinde süregelen eski önyargıları yeniden değerlendirmeye zorladı. Bu önyargılar arasında, eğer siyahi insanlar beyazlara göre daha kötü sağlık sonuçlarına sahipse, farkların mutlaka olması gerektiği fikri de yer alıyor. Bu düşüncenin ekonomik koşullardaki eşitsizliklerden değil, doğuştan gelen ırksal zayıflıklardan kaynaklandığı ileri sürülmüştür. 2017 Harvard sempozyumu kölelik ve halk sağlığı üzerine. Bütün bir sağlık sistemi bunun üzerine inşa edildi 18bu Ayrımcılığın rolünü görmezden gelen yüzyıl mantığı, Siyahların doktor olmasının önündeki eğitim engelleri, Kentsel topluluklarda hastanelere erişim eksikliği ve Siyah çiftlerin aile olmadığı fikri birim.
Eşitsizliklere katkıda bulunan diğer faktörler anne sağlığı öyle sağlık sigortasının olmaması; yapılan deneyler nedeniyle tıp mesleğine karşı ırksal güvensizlik Siyah kadınlar kısır; küçümseyen sağlık hizmeti sağlayıcıları; ya da bu savunmasız demografiye yönelik kültürel yeterlilik ve şefkat eksikliği. “Siyahilerin Amerika'da yaşaması gerçek. Bu toplumda hava koşullarının bozulması gerçektir” diyor Dr. Hines. Burada Dr. Hines, Siyahi annelik eğilimini durdurmaya çalışan sağlık savunucularına sesini ekliyor Siyahi doğum yapan kişilere hamileliği düşünenlere ve şu anda hamile olanlara ipuçları sunarak morbidite hamile.
Hamile kalmadan önce vücudunuzu ve sağlık geçmişinizi öğrenin
Siyahi doğum yapan kişiler genellikle hamile kalmadan önce vücutları hakkında yeterince bilgi sahibi değildir, bu nedenle Dr. Hines hamile kalmadan önce hayati önem taşıyan organlarının kontrol edilmesini öneriyor. “Senin nasıl kan şekeri? Ağırlık? Orada hiç kalp sorunları? Bu üçü, Siyah kadınlarda doğum sonrası ölüme katkıda bulunan ana faktörlerdir.”
Dr. Hines, "Hamilelik için mükemmel planlar yapmak için harcanan zamana ve çabaya değer" diye vurguluyor. “Tansiyonunuzu veya kan şekerinizi kontrol altına alın, başlayın Doğum öncesi vitaminler üç ay önceden sigorta yaptırın, anlaşın endişe Ve depresyon sorunlarıve derin ven trombozu gibi komplikasyonlar hakkında kendinizi eğitin, ileri anne yaşı, Ve yüksek tansiyonçünkü bunlar doğumdan sonra ortaya çıkabilir.”
Bir topluluk ajansıyla iletişime geçin
Topluluk kurumları, doğum yapan üyelere ücretsiz veya düşük maliyetli hizmetler sağlayarak sağlık hizmetlerindeki eşitsizlikleri azaltmak için sıklıkla sigorta şirketleriyle ortaklık kurar. Riverside, Kaliforniya'da Dr. Shené Bowie-Hussy, DrPH, MPH, doula ve sağlık stratejilerinden sorumlu başkan yardımcısı Riverside Toplum Sağlığı Vakfı, "tarihimize, kültürümüze, konfor düzeyimize ve deneyimimize dayanarak topluluk desteğine ihtiyacımız olduğunu" anlıyor. Birçok Siyah insan yaşadı Ancak gençler kendi yollarını oluşturmak için uzaklaştıkça büyükanneler ve teyzeler artık onlara yardımcı olamaz hale geliyor. bilgelik. Tüm hamile insanlar için bir savunuculuk köyü gereklidir, bu nedenle ailelerimizden uzakta olduğumuzda toplum kuruluşları bu boşluğu doldurur.
Coğrafya aynı zamanda annelerin almayı bekleyebileceği desteğin türünde de rol oynuyor. “Batıda genel olarak Siyah sağlığına adanmış yeterli sayıda toplum temelli sağlık sistemi yok. Doğum deneyiminin muhteşem olması gerekiyor. Bazı şeyler olur ama yine de doğumu Siyah kadınlar için nasıl harika hale getirebiliriz? diye soruyor Dr. Bowie-Hussy.
RCHF'de Kaliforniya'nın sosyal yardım versiyonu olan Medi-Cal'ı alanlar için doulalar ücretsizdir. "Maalesef, Medi-Cal'a hak kazanamayan ve bir doğum için 1.100 ila 2.500 dolar arası doula hizmetini karşılayamayan orta halli aileleri kaybediyoruz" diye yakınıyor. New York'ta Mahalle Eylem Merkezleri adı verilen klinik dışı kuruluşlar, doğum yapan kişilerin toplumdan ve diğer hizmetlerden savunucular bulmasına yardımcı oluyor.
Doğum ekibinizi genişletin
“Bir doula bir savunucudurAtlanta'da yaşayan ve çalışan bir doula olan Ashely Claxton, SheKnows'a "bir eğitimci, duygusal destek sistemi" diyor. “Aileniz ile el ele yürüyecek bir doulaya sahip olmak büyük fark yaratabilir. Ailenin bilinçli kararlar almasına yardımcı oluyoruz.” Şunu ekledi: çalışmalar, Siyahi doğum yapan kişiler sezaryen doğum açısından daha yüksek risk altındadır ve "doulaların bazen Sorulara cevap verebilme ve eğitim verebilme, sağlayıcıyı çok sayıda aramadan kurtarabilme ve mesajlar. Bir doulaya sahip olmak sağlayıcı ve anne ile arada.”
Ne yazık ki, doulalar ucuz değil, saatte ortalama 40-60 dolar arası ücret alıyorlar ve bu da orta gelirli aileler için hızla artıyor. Brooklyn, New York'taki SUNY Downstate'de doulalar ve ebelik, hamilelerin tedavisine hiçbir ek ücret olmaksızın entegre ediliyor. Kaliforniya, eyaletin Siyahi Anne Sağlığı nedeniyle benzer bir programa sahip Momnibus Ekim 2021'de kabul edilen ve BIPOC'ta doğum yapan kişiler için bir yıl boyunca doğum ve doğum sonrası dönemde yüksek kaliteli anne bakımı haklarını garanti eden yasa. (A Momnibus Tasarısının ulusal versiyonu 2023'te Kongre'ye yeniden sunuldu.)
Genişletilmiş bir doğum ekibi Siyah anne sağlığı için çok önemlidir, bu nedenle yapabiliyorsanız bir doula veya ebe tutun ve partnerinizin tüm randevulara katılmasını isteyin. Hamilelik sevinci ve korkusu içinde, birisinin anne adayının neye ihtiyacı olduğunun kaydını tuttuğunu bilmek güven vericidir.
Hamilelik sırasında takımınıza yaslanın
Siyahi doğum yapanların benchlerini kullanmaları gerekiyor. Çoğu zaman herkesin her şeyi olma tuzağına düşeriz, ancak hamilelik kendinize iyi bakılmasına izin vermenin zamanıdır. Claxton, "Bir başkasının sizi savunmasına izin verin" diyor. Siyah kadınlar genellikle acı çeken asker veya standartların altında bakım, ancak doğum uzmanınız ihtiyaçlarınızı karşılamıyorsa doktorunuzu değiştirin. Bu özel bir zaman ve biz bir kutucuğu işaretleyen birini değil, şefkatli, bilgili, ilgili bir doktoru hak ediyoruz.
Daha önce de belirtildiği gibi, bir doula bir savunucu görevi görür ve aynı şekilde bir partner, en iyi arkadaş veya akraba da bunu yapabilir. Bilgileri sizinle ve meşgul bir doktorla olumlu bir ilişkiyi teşvik edecek şekilde tercüme etmelerine izin verin.
Kendinizi savunun ve doğum sonrası dönemde destek bulun
Doğum sonrası destek genellikle Siyah anneler için yaşamla ölüm arasındaki fark anlamına gelir. Bu süre zarfında (ve hamilelik boyunca), nasıl hissettiğinizi tam olarak anlatın ve doktorlara karşı çıkmaktan korkmayın. Vücudunuz konusunda uzmansınız ve ağrılarınız, sızılarınız, nefes darlığınız ve aşırı kanamanız dikkati hak ediyor. Hastanenin sizi doğumdan 48 saat sonra taburcu edebileceğini, ancak bir yıla kadar herhangi bir zamanda beklenmedik komplikasyonlar ortaya çıkabileceğinden evde sağlık hizmeti istemenin makul olduğunu unutmayın.
Doğum sonrası desteğe ihtiyacı olan siyahi doğum yapan kişiler için, yerel yüz yüze ve sanal terapi grupları, başlamak için harika yerlerdir. Houston, Teksas'ta, Mavinin Tonları Projesi Siyahi doğum yapan kişileri hamilelik öncesinde, sırasında ve sonrasında destekler. İspanyolca hizmet veriyorlar ve bebek kaybı yaşayan annelere yardım ediyorlar. Şunun gibi podcast'ler Siyah Kızlar için Terapi doğum sonrası anneler için başka bir yardım katmanı sağlayın ve tabii ki doulalar, sağlayıcılar ve arkadaşlar hoşunuza gidebilecek toplum kurumlarını veya terapistleri biliyor olabilir.
Siyah annelerin olduğu gibi doğum sonrası depresyon riskinin artması ve kaygı, Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji (ACOG) kapsamlı doğum sonrası ziyaret sırasında kültürel açıdan uygun ruh hali ve duygusal iyilik taramalarının yapılmasını önermektedir. Eğer teklif edilmiyorsa, bu değerlendirmeyi kadın doğum uzmanından isteyin. Siz veya yakınınızdaki doğum yapan kişi zihinsel sağlık sorunları yaşıyorsa derhal birisine söyleyin. Suçluluk, izolasyon veya aşırı ağlama gibi belirtiler ne kadar hızlı tespit edilirse sağlık profesyonelleri anne ve bebeği desteklemek için o kadar erken müdahale edebilir.
Siyah anne sağlığının krizde kalması gerekmiyor. Yukarıdaki adımları kullanmak, stres ve ırkçılığın rolünü kabul etmek ve doğum öncesi ve doğum sonrası randevular sırasında aktif olarak yer almak hayat kurtarabilir. Sistemik değişim gerekli ve önemli bir odak noktası olmaya devam ediyor, ancak bu arada Siyahi doğum yapan insanlar hâlâ hamile kalıyor. Bebek sahibi olmak, ailelerini büyütmek ve bu durumlarda kendimizi nasıl koruyacağımızı ve savunacağımızı bilmek, her şeyi kolaylaştırabilir. fark. Siyahi doğum yapan insanların, tamamen mevcut ve sağlıklıyken yaşama, sevme ve sevinç paketlerini büyütme hakları vardır ve Siyah annelik, olması gerektiği gibi muhteşem bir deneyim olmalıdır.
