İçerik uyarısı: İntihar
Birleşik Devletlerde, intihar ciddi bir halk sağlığı sorunudur. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin (CDC) geçici verilerine göre, yaklaşık 50.000 Amerikalı 2022'de intihar ederek öldü. Bu, 2021'e göre yüzde 2,6'lık bir artış ve bu, her yıl intiharı ciddi şekilde düşünen milyonlarca Amerikalıyı hesaba katmıyor.
Yaklaşık 20 yıldır, ulusal intihar oranı 2019 ve 2020 dışında istikrarlı bir şekilde arttı ve iki yıl üst üste düşüş yaşandı. Baş Sağlık Sorumlusu Dr. Christine Yu Moutier, ne yazık ki oranlar artık "yeniden yükselişte" gibi görünüyor. Amerikan İntiharı Önleme Vakfı (AFSP), anlatır Akış. "Ve eğer 2022'ye ait geçici veriler doğruysa, o zaman bu, ulusal intihar oranımız açısından tüm zamanların, 40 yılın en yüksek seviyesi olabilir."
ABD'de intihar sonucu ölümlerin çoğu orta yaşlı beyaz erkekler arasında meydana geliyor, ancak etkilenen tek demografik grup bu değil. 30'lu, 40'lı ve 50'li yaşlarındaki kadınlar da nispeten yüksek intihar oranlarına maruz kalıyor ve son yıllarda bu sayılar hızla arttı. Ancak intihar nedeniyle ölme olasılıkları aynı yaştaki erkek akranlarına göre daha düşük olduğundan, onların mücadeleleri pek konuşulmuyor. Moutier, intihar riski ve kadınlar için koruyucu faktörlerin de "en iyi çalışılan konu olmadığını" belirtiyor.
Amerika’nın yalnızlık salgınıyla kötüleşmeve intihar oranları rekor sayılara ulaşmaya hazırlanıyor, bu diyaloğu açmanın zamanı geldi. İntihar hakkında konuşmak yalnızca damgalamayı azaltmanın bir yolu değildir. Araştırma gösterir bu konuşmaların aslında risk altındaki gruplarda intihar düşüncelerini azaltabileceği.
Akış orta yaştaki kadınlar arasındaki intihar eğilimini daha iyi anlamak için çok sayıda ruh sağlığı uzmanıyla konuştu. Bu az tartışılan demografik grubun karşılaştığı benzersiz zorluklar ve stratejiler hakkında bilmeniz gereken her şeyi burada bulabilirsiniz. intihar önleme.
Orta yaştaki kadınlar için ulusal intihar oranları nelerdir?
CDC verilerine göre, orta yaştaki kadınların intihar nedeniyle ölüm oranları aynı yaştaki erkek akranlarına göre daha düşük. İntihar bu demografi için daha az endişe kaynağı gibi görünse de, yıldan yıla eğilimleri incelerseniz bu her zaman doğru değildir. 1999 yılından bu yana oranlar yükseldiözellikle beyaz kadınlar arasında.
2010'dan 2017'ye kadar ABD'de 30 ila 49 yaş arası kadınlarda intihar oranları neredeyse her yıl arttı. Moutier, bunun son yıllarda değiştiğini belirtiyor. 2020 itibarıyla bu demografinin oranı, 2017'de zirve yaptığı 8,8'den 100.000 kişi başına 7,6'ya düştü.
Küresel Kovid-19 salgınının bağlamı göz önüne alındığında Moutier bu duruma şaşırmadı. "Kriz zamanlarında topluluklar bunu atlatmaya o kadar hazır ki, ilginç bir şekilde, intihar riski taşıyan kişilerde bile bu dönemlerde intihar oranları düşüyor" diye açıklıyor. "Fakat çoğu zaman sorun şu ki, daha sonra bir toparlanma [etkisi] oluyor." Bu nedenle Moutier, pandemi sonrası verilerin neleri ortaya çıkaracağını görmek istiyor.
Irk ve zaman etnik kökenini hesaba katarak verileri daha da böldüğünüzde başka bir hikaye ortaya çıkıyor: Beyaz 30 ila 49 yaş arası kadınların intihar nedeniyle ölme olasılığı, siyahi ve AAPI kadınlarına göre önemli ölçüde daha yüksektir yaş. Moutier, bunun tutarlı bir şekilde geçerli olduğunu belirtiyor. Tek bir açıklamayı kesin olarak belirlemek imkansız olsa da, "çevredeki normlar da dahil olmak üzere" kültürel farklılıkların olduğunu söylüyor. bağlantı ve topluluk"Siyah kiliselerinde, salonlarında ve mahallelerinde - koruyucu bir faktör olabilir.
Diğer tarafda, LGBTQ+ kişiler yüksek oranlarda intihar düşüncesi yaşarlar. Eşcinselliğin kendisi artan intihar riskiyle bağlantılı değildir; Moutier, LGBTQ+ bireyler arasında zihinsel ve duygusal acıya neden olan şeyin daha ziyade “şiddet ve yapısal ayrımcılık deneyimleri” olduğunu söylüyor.
988 Yaşam Hattı Şefi Dr. Tia Dole, "COVID sırasında, anlaşılır bir şekilde, [intihar nedeniyle ölümlerde] genel olarak bir düşüş oldu ve şimdi yeniden tırmanmaya başladığını görüyoruz" diye ekliyor. Canlı Duygusal Sağlık. "İnsanlar bana 'Kim için endişeleniyorsun?' diye sorduğunda herkes, çünkü yükseliş yaşamayan tek bir grup olduğunu düşünmüyorum."
Orta yaştaki kadınlar için intihara yönelik benzersiz koruyucu veya risk faktörleri var mı?
İntiharın tek bir nedeni yoktur; ancak kişinin riskini artıran bir takım özellikler vardır. Bunlar risk faktörleri İntihar girişimini tek başına tahmin edemezsiniz ancak yine de bunların farkına varılması önemlidir. Belirli temel akıl sağlığı koşullar – örneğin depresyon, bipolar bozukluk ve madde kullanım bozuklukları, ailede intihar öyküsü veya kişisel travma veya istismar öyküsü olması gibi intihar risk faktörleri olarak belirtilmiştir.
Sosyal ve kişilerarası faktörler de genellikle bir rol oynar. Dole, Genel Cerrahın sözlerini aktarıyor sosyal bağlantı danışmanlığı Amerika'nın "acil halk sağlığı sorunu" olan yalnızlık ve tecrit konusunda alarmı veren Mayıs ayından itibaren. "Araştırmalar, yetişkinlerin diğer yetişkinlerle, özellikle de yalnızca kadınlarla değil, her zamankinden daha kopuk olduğunu gösteriyor" diye açıklıyor. “Fakat insanlar sürü hayvanlarıdır. Başka insanlara ihtiyacımız var ve insanlarla ne kadar az zaman geçirirsek o kadar yalnızlaşırız.”
Orta yaştaki kadınlar için zorlu yaşam koşulları — düşünün boşanmak, iş kaybı veya maddi sıkıntılar, ruh sağlıklarına büyük zarar verebilir ve bu da bazı durumlarda intihar riskini artırabilir. Dole, engelli çocukların ebeveynlerinin çoğunun aynı zamanda yüksek düzeyde izolasyon yaşadığını ve bunun da risklerini artırabileceğini söylüyor.
30'lu, hatta 40'lı yaşlarındaki birçok kadın hamile kalabildiğinden, doğum sonrası depresyon (PPD) Moutier'e göre bir başka kayda değer risk faktörü ve "çok çok güçlü" bir risk faktörüdür. "Kadınların yaşam döngüsüne ve ölüm oranlarına baktığınızda, doğurganlık yıllarındaki ölümlerde büyük bir artış olduğunu görüyorsunuz. Bunun nedeni intihar ve aşırı dozdur."
İntiharı önleme çevrelerinde arkadaşlıkların ve topluluk bağlantılarının güçlü koruyucu faktörler olduğu söyleniyor. Kadınların sosyalleşme yolları bu konuda onları destekleyebilir: Moutier, ABD'de "kadınların bir araya gelme, paylaşma ve daha fazla açıklama yapma eğiliminde olduğunu" söylüyor. “Ve kadınlar arasındaki kırılganlık, ilişkilerde erkekler arasındaki kırılganlık kadar tabu değil.”
Ancak PPD ve diğer doğum sonrası zihinsel sağlık koşulları o kadar güçlüdür ki bu koruyucu faktörleri geçersiz kılabilirler. Moutier, bunun intiharın önlenmesinde "çok yönlü bir yaklaşım" benimsemenin önemini vurguladığını ekliyor. "Birinin gerçekten acil müdahaleye, desteğe ve tıbbi tedaviye ihtiyaç duyduğu anlar vardır."
Bunlar dikkat edilmesi gereken genel uyarı işaretleri ve bunların nasıl ele alınacağıdır
İntihar hiç kimse için kaçınılmaz değildir ve uzmanlar bunu temelde önlenebilir bir halk sağlığı sorunu olarak görmektedir. Bu çalışmanın bir kısmı ülkemizin sağlık altyapısındaki sistemik sorunların ele alınmasını içermektedir. 27,6 milyon Amerikalı için sağlık sigortan yokUygun fiyatlı ruh sağlığı hizmetlerine erişim imkansız olabilir. İntiharın belirli akıl hastalıklarıyla çok güçlü bir ilişkisi olduğundan, bu bakım hayat kurtarıcı olabilir.
Bireysel düzeyde hepimizin ortak uyarı işaretlerini bilmesi gerekir. Dole, "Geri çekilme genellikle en büyük ipucunuzdur" diyor. İntiharı ciddi olarak düşünen biri kendini izole edebilir veya sosyal ortamlarda karakterine aykırı davranabilir. Dikkatsizlik veya eşyalarınızı başkalarına vermek gibi dramatik davranış değişiklikleri de bir gösterge olabilir.
Sevdiğiniz birinin ciddi olarak intiharı düşündüğünü düşünüyorsanız ne yapmalısınız? Dole, cevabın basit olduğunu söylüyor: Onlarla konuşun. Sevdiğiniz kişiye neler olup bittiğini sorun ve onun hissettiklerine yer açmak için elinizden gelenin en iyisini yapın. "İnsanların intihar düşünceleri hakkında konuşmamasının en büyük nedenlerinden biri, hayatlarındaki insanlara yük olmaktan korkmalarıdır" diye açıklıyor. Bu zor konuşmayı başlatarak tam tersi mesajı göndermiş olursunuz.
Moutier şunu ekliyor: "İçgüdülerinize güvenin ve sosyal-duygusal radarınızı kullanın." Sevilen biriyle intihar hakkında konuşmanın bu fikri kafalarına yerleştireceği yaygın bir yanılgıdır. "Bunu yapmak için eğitim almanıza gerek yok. Güvenli ve davetkar bir diyalog başlatmak için sadece şefkatli bir arkadaş ya da eş olmanız ya da bu kişiyle ilişkiniz ne olursa olsun olmanız gerekir.
AFSP yararlı bir çözüm sunuyor çevrimiçi rehber bir konuşma başlatmak için. Daha fazla rehberliğe ihtiyacınız varsa, aramayı düşünün. 988 İntihar ve Kriz Yaşam Hattı 988'de. Yaşam Hattı, zihinsel sağlık krizi yaşayan kişilere ücretsiz, gizli destek sağlayan, yerel kriz bakım merkezlerinden oluşan ulusal bir ağdır. ABD'de 7/24 telefon, metin ve web sohbeti yoluyla kullanılabilir.
Dole, "Sevdiklerimizden çok sayıda telefon alıyoruz" diyor. “Tavsiye vermiyoruz ama rehberlik edebiliriz: 'Nerede yaşıyorsunuz? İşte bir klinik' veya 'İşte çevrimiçi bir kaynak.' İnsanlara sevdikleriyle konuşarak koçluk yapmak bile inanılmaz derecede yararlı olabilir."
Siz veya tanıdığınız biri intihar riski altındaysa, acil servise başvurun. 988 İntihar ve Kriz Yaşam Hattı 988'de. Genç bir LGBTQ bireyiyseniz ve biriyle konuşmaya ihtiyacınız varsa arayın Trevor Projesi1-866-488-7386 numaralı telefondan gençler için 24 saat hizmet veren kriz yardım hattı ve/veya Trans Yaşam Hattı 877-565-8860'da.
