Hamileyseniz veya hamile kalmaya çalışıyorsanız, muhtemelen ilk önceliğiniz bebeğinizi sağlıklı tutmak için gereken her şeyi bulmaktır. Sigara ve alkolden kafein ve suşiye kadar, insanların hamileyken kaçınmaları tavsiye edilen bir dizi madde ve yiyecek var. Ancak günlük üç buzlu kahvenizi bırakabilecek olsanız da, bazı maddeler olabilir. refahınız için daha hayati: antidepresanlarınız.
Sonuç olarak, zihinsel ve fiziksel sağlık bakımınızla ilgili kararlarınız, aranızda devam eden bir konuşma olmalıdır. bakım sağlayıcılarınız ve destek sisteminizin üyeleri - ancak antidepresanlar hakkında anladığımız ve gebelik.
Antidepresanların bebeğe etkileri
Son araştırmalar, yayınlanan bu 2017 çalışması gibi BMJ Açık, antidepresan kullanımı ile doğum kusurları arasındaki bağlantıyı araştırdı. Bu alanda daha fazla çalışmaya ihtiyaç var, ancak bunu söylemek yapmaktan daha kolay; çoğu durumda, hamile insanları ve fetüsleri içerdikleri gerçeği göz önüne alındığında, bu tür çalışmaların tamamlanması oldukça zordur.
“Toplumlarda gördüğümüz çağrışımların bir antidepresandan mı kaynaklandığını bilmek zor. altta yatan hastalık veya bu hastalıkla veya tesadüfen ilgili genetik," maternal fetal tıp uzman Dr.Eva Pressman, Rochester Üniversitesi'nde kadın doğum ve jinekoloji başkanı ve yönetim kurulu üyesi Maternal-Fetal Tıp Derneği, SheKnows'a söyledi. "İnsanlardan rastgele bir antidepresan almalarını ya da almamalarını istediğiniz bir çalışma yapmak mümkün değil, bu da nedenselliği çözmenin yolu."
Bununla birlikte, bilmeniz gereken bazı bağlantılar vardır.
Dr. Ross, bir OB-GYN ve yazarı Kadın-oloji:Kadınların Mahrem Sağlığına Yönelik Kesin Kılavuz. Dönem., SheKnows'a şunları söylüyor: "Birçok antidepresanın düşük ve doğum kusurlarında artışa neden olduğu biliniyor. hamileliğin erken döneminde ve fetal malformasyonlar, kalp kusurları ve daha sonra doğum ağırlığının azalması gebelik."
Ve bu doğru olsa da, Dorothy Sit, Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'nde psikiyatrist ve psikiyatri ve davranış bilimleri doçenti olan Dr. Hem antidepresan alan hamilelerde hem de hamilelerde bu olayların oranlarının yüzde 3 ila 5 civarında kaldığını biliyor. kim yapmaz.
Daha belirgin etkilerden bazıları doğumdan hemen sonra gözlenmiştir. Sit, yenidoğan adaptasyonunun - ya da sinirlilik, teselli edilemez ağlama veya beslenme sorunu - anneleri bir süre antidepresan alan bebeklerde biraz daha yaygın olma eğilimindedir. hamile. Sit, "Ancak, bu fiziksel semptomlar zamanla sınırlıdır ve ilk üç ila dört gün içinde hemen hemen ortadan kalkacaktır" diyor.
Göz önüne alındığında antidepresan maruziyetinin uzun vadeli etkileri, Sit daha güven verici bir içgörü sunar.
Sit, “Doğumdan sonraki ilk 12 ila 18 ayda biraz motor yavaşlama ve biraz yavaşlama tespit edebiliriz, ancak bilişsel süreçlerinde gerçekten bir değişiklik yok” diyor. “Onları 18 ila 24 aylık dönemde incelediğimizde, bebekler yetişiyor.”
Hamilelik sırasında antidepresanlarınızı bırakmanın riskleri
Antidepresanlar söz konusu olduğunda, birçok insan onları diğer ilaç türlerinden farklı şekilde sınıflandırır.
Ross, "Antidepresanlar genellikle 'lüks' bir ilaç olarak kabul edilir ve genellikle kadınlar hamile olduklarını öğrenir öğrenmez durdurulur" diye açıklıyor. "Ruh hastalıklarının hem hastalar hem de doktorlar tarafından ortak yanlış algıları vardır ve hamilelik sırasında yaşanan diğer tıbbi durumlar kadar ciddiye alınmazlar."
Ama şartlar şöyle depresyon ve kaygının kendileri, tedavi edilmediğinde gelişmekte olan fetüs için tehlikeli riskler oluşturan anne hastalıkları olarak kabul edilir. Sit'e göre, bu komplikasyonlar artmış risk içerebilir. preeklampsi, glukoz intoleransı ve gestasyonel diyabet, erken doğum ve düşük doğum ağırlığı.
"En uç durumda, eğer antidepresan kullanmamak intihara yol açarsa, bu açıkça anne için kötüdür. ve gelişmekte olan fetüs için kötü ve gelişimsel sonuçlarla olası herhangi bir ilişkiden çok daha kötü,” Pressman ekler.
Bu nedenle jinekologlar ve psikiyatristler, tedavilerinin faydalarını tartmak için birlikte çalışabilirler. antidepresan alan hastalar ilacı bırakma risklerine karşı.
Pressman, “Halihazırda hamileyken [ilaçtan] çıkmak çok daha karmaşık” diye açıklıyor. “Hamilelik duygusal olarak zorlu bir dönemdir. Bu, hayatınızda büyük bir değişiklik ve hormonlar ruh halinizi de etkiliyor. Bu nedenle, daha önce denemediyseniz, hamilelik sırasında ilaçları bırakmaya çalışmak için iyi bir zaman değil.”
Hangi seçeneğin sizin için en iyi olduğuna nasıl karar verilir
Tüm depresyon ve anksiyete biçimleri aynı değildir ve aynı şekilde tedavi edilemezler. Bazı bireyler sadece kısa bir süre için tedaviye ihtiyaç duyabilirken, birden fazla depresyon ve anksiyete atağı yaşayan diğerleri, nüks için daha yüksek bir risk ve ilaçlarını kalıcı olarak kullanmaları gerekebilir. A akıl sağlığı bakım sağlayıcısı bu değerlendirmeyi yapmanıza yardımcı olabilir.
Antidepresanlarınızdan vazgeçmeyi seçerseniz, konuştuğumuz uzmanlar, daha fazlası olarak markalı bir şeye geçmek yerine, sizin için zaten işe yarayan reçeteye bağlı kalmanızı teşvik eder. “hamilelik dostu.” Seçici serotonin geri alım inhibitörleri hamilelik sırasında en yaygın olanı olsa da, belirli bir markanın vücudunuzun ihtiyaç duyduğu yanıtı vereceğinin garantisi yoktur. Özel ihtiyaçlarınızı ve durumunuzu doktorunuzla tartışmak en iyisidir.
Alternatif olarak, ilacınızı bırakmak istiyorsanız, birkaç başka ilaçla denemeye başlamanız yardımcı olabilir. psikoterapi, destek grupları ve hatta ışık gibi ilaç içermeyen depresyon ve anksiyete tedavileri terapi. Bununla birlikte, dozajınızı kendi başınıza azaltmayı denemeyin. Bunun yerine Sit, dozajınızı kademeli olarak azaltmak ve durumunuzu güvenli bir şekilde izlemek için hem jinekoloğunuz hem de akıl sağlığı sağlayıcınızla yakın çalışmanızı önerir.
"Depresyon veya anksiyete belirtileri veya temel bir işareti tekrar etmeye başlarsa, o zaman bu aslında bir işaret olabilir. tedaviyi yeniden başlatın ve aldıkları orijinal dozlarına geri dönün, bu onlar için yardımcı oldu. açıklar.
Doğum sonrası dönem ne olacak?
Zamanı geldiğinde Ross, hamile bir kişinin “tedaviye son tarihten dört hafta önce devam edebileceğini ve bunun önlenmesine yardımcı olabileceğini söylüyor. doğum sonrası depresyonun/anksiyetenin alevlenmesi veya doğumdan sonraya kadar bekleme”, her bireyin doğumla nasıl başa çıktığına bağlı olarak değiştirmek.
Ve eğer emzirmeyi planlıyorsanız, tıbbi araştırmalarda, emzirme ile tedavi edilen bireylerin antidepresanlar, eğer tespit edildiyse anne sütünde sadece eser miktarda ilaç tespit edildi.
Pressman, "Hamilelik sırasında olduğu gibi, anne sütü yoluyla yenidoğana kaçınılabilecek herhangi bir ilaç maruziyetinden kaçınılmalıdır" diyor. “Ama tabii ki doğum sonrası dönem, depresyon ve anksiyete için en zorlu dönemlerden biridir, bu nedenle emzirmek için ilaçları bırakmak genellikle önerilmez.”
Günün sonunda iletişim, sizin ve bebeğiniz için en güvenli planı tasarlamanın anahtarıdır.
"İleriyi planlamak, depresyon ve depresyonla ilişkili sarmallaşan semptomları önlemede her zaman en iyi savunmadır. kaygı,” diyor Ross, siz, jinekoloğunuz ve akıl sağlığı bakımınız arasında bir ekip yaklaşımını savunarak Sağlayıcı.
Bu hikayenin bir versiyonu Temmuz 2018'de yayınlandı.
Gitmeden önce sitemize bir göz atın. favori ve en uygun fiyatlı ruh sağlığı uygulamaları:
