Normal bir hamilelik sırasında, embriyo - daha sonra fetüs - gebelik sürecinde onu beslemek ve büyütmek için tasarlanmış uterusun içine yerleştirilir. Bazı durumlarda, bir embriyo, kesinlikle hamilelik için tasarlanmayan bölgelere yapışabilir - buna ektopik gebelik denir ve yaşamı tehdit edebilir. Dış gebelik sırasında neler olduğuna bir göz atalım.
Dış gebelik nedir?
Dış gebelik, rahim içinde olmayan bir gebeliktir, Dr. Yves Richard DoleMaryland, Baltimore'daki Mercy Tıp Merkezi'nde bir OB-GYN, SheKnows'a, yaklaşık yüzde 98'inin bir fallop tüpünde bulunma eğiliminde olduğunu ekliyor.
“Genellikle fallop tüpünde bulunurlar ancak başka yerlerde de olabilirler” diyor. "Ayrıca yumurtalıkta ve karında bulundular. Bir hamilelik kendini kurmak için iyi bir kan beslemesi olan bir yüzeye ihtiyaç duyar. Hamileliklerin karaciğerde büyüdüğü bile kaydedildi.”
Dış gebelikler neden olur?
Dış gebelik herkesin başına gelebilir, Dr. G. Thomas RuizCalifornia, Fountain Valley'deki MemorialCare Orange Coast Tıp Merkezi'ndeki lider OB-GYN, SheKnows'a, bunun genetik olarak yatkın olabileceğiniz bir şey olmadığını söylüyor.
Ancak Ruiz, ektopik gebelik yaşama olasılığınızı artırabilecek birkaç faktör olduğunu belirtiyor. Daha önce geçirilmiş pelvik enfeksiyon öyküsü, RİA varlığı, önceki pelvik cerrahi öyküsü ve en önemlisi daha önce geçirilmiş bir pelvik enfeksiyon öyküsü ektopik gebelik şansınızı artırır, diye açıklıyor, sigara içmenin de ektopik gebelik geçirme olasılığınızı artırabileceğini ekliyor. kuyu.
Yine de, genel olarak oldukça nadir olaylardır, yalnızca çevrede meydana gelirler. yüzde 2 Ultrasonografi dergisinde yayınlanan bir araştırmaya göre tüm gebeliklerin
Ektopik gebelik teşhisi
Ruiz, özellikle kan testleri ile birleştirildiğinde, dış gebeliği teşhis etmenin en kolay yolunun bir sonogram olduğunu söylüyor. En az bir sonogram olmadan bir hamilelik geçirmeyi hayal edemesek de, bu hala nispeten yeni bir teknolojidir ve doğum öncesi bakımda yaygın olarak kullanılan bir araç değildi. 80'lerin sonu.
Şimdi bile, farklı obstetrik uygulamaların farklı politikaları vardır. sonogramlar yapıldığında - bazıları sadece 18 ila 22. haftalarda anatomi taraması yapar, ancak diğerleri hamileliğin sağlığını ve/veya yaşını değerlendirmek için 13 haftadan önce erken bir sonogram ekler. Ayrıca bazı anne baba adayları onlardan vazgeç tamamen seçimle.
Bununla birlikte, bu erken sonogramlar, ihtiyaç duyduğu yerde olmayan bir hamileliği belirleme yeteneğine sahiptir. olmak: on yıllar önce, her şeyin büyük olduğu hamilelik teknolojisinden önemli bir ilerleme sürpriz. Dış gebelik, elbette, bu talihsiz sürprizlerden biridir, ancak sonogram yeterince erken ise, hasta herhangi bir semptom geliştirmeden önce keşfedilebilir.
“Ultrason teknolojisinin yaygın kullanımından önce, dış gebelikleri görmek için acil servisler kullanılırdı. hasta alt karın ağrısı ile başvurduğunda yaklaşık olarak haftada iki veya üç kez” diyor. Dole. "Artık, görüntüleme teknolojisiyle, anormal gebelikleri semptomatik hale gelmeden önce sıklıkla tanımlayabiliyoruz."
Ruiz, semptomlar gelişmeden önce teşhis edilmezse, hamile kişinin ilk trimesterde pelvik ağrı ile birlikte anormal uterin kanama yaşayabileceğini söylüyor. Bu pelvik ağrı genellikle (ancak her zaman değil) bir tarafta veya diğer tarafta hissedilir ve eğer dış gebelik ise ve değilse teşhis ve tedavi edilirse, fallop tüpünü yırtabilir ve iç kanamaya neden olabilir - ve ne yazık ki ölümcül olabilir. ekler.
Dış gebelik tedavisi
Dış gebelik teşhisi konulduktan sonra çıkarılması gerekir ve embriyo hayatta kalamaz.
Ruiz, "Çoğu ektopik [gebelik], yeterince erken teşhis edilirse metotreksat adı verilen bir ilaçla tıbbi olarak tedavi edilebilir" diyor. “Gebeliğin tüpten laparoskopik olarak çıkarılması veya yeterince erken teşhis konulmaması durumunda etkilenen tüpün çıkarılması. En ciddi vakalar açık bir prosedür içerebilir - karın kesisi. Rüptüre bir ektopik cerrahi bir acil durumdur.”
Ruiz, 25 yıl önce dış gebeliğin gebelikte anne ölümlerinin önde gelen nedenlerinden biri olduğunu ekliyor.
İleriye bakmak
Tek bir ektopik gebelik yaşayanların tekrar yaşama olasılığı yüzde 15 daha fazladır. Ruiz, gelecekteki bir hamileliği olan ve iki hamileliği yaşayanların yüzde 50 daha olası olduğunu söylüyor. açıklar. Bununla birlikte, dış gebelik geçirdiyseniz, doktorunuzun sonraki gebelikte muhtemelen sizi yakından takip edeceğini ve bu nedenle sürpriz bir tekrarlama olasılığının düşük olduğunu unutmayın.
