Да ли смо то само ми или се чини да су тек рођене бебе све веће? Чини се да постоји повећање просечне порођајне тежине беба, што истраживачи приписују неколико фактора. Али која питања заиста представљају теже бебе?
Буцмасти образи, колена са рупицама и та љупка згужвана бедра - волимо да их видимо на бебама старим неколико месеци. Али шта је са бебама које су већ велике при рођењу?
Већина мама се згража над идејом да роди велику бебу, али који су прави проблеми? Разговарали смо са бабицом како бисмо сазнали да ли бебе заиста расту - и које проблеме то представља.
Колико је велико превелико?
Свакако не постоји „савршена“ величина и тежина за новорођенче, а генетика игра велику улогу у одређивању величине бебе која расте пре рођења. Који други фактори утичу на порођајну тежину? Разговарали смо са Степхание Тиллман, ЦНМ, МСН, и питали да ли види овај тренд у својој пракси.
„Сјајно је што сте споменули да не постоји„ савршена величина “за бебе, јер је то тачно“, каже она. "Сигурно постоје издвајања у погледу нездраво великих или малих беба, али распон здравих је огроман."
Тиллман дели да ће се отприлике једна од десет рођених беба сматрати „великим“ - макросомијским, у медицинском смислу - и кретаће се од 8 до 13 фунти, до 15 килограма.
„С обзиром да је чак и то генерално велики распон, забринутост око порођајне тежине је такође све„ општија ”и све мање„ тврда и брза ”, додаје она. „Оно што је важно, то што ће једна од десет беба бити рођена велико не значи ништа што описује здравље тог„ једног “или здравље осталих девет. То јест, велико не мора нужно бити једнако нездраво. "
Релативно здравље веће бебе одређено је другим факторима, а не само великом тежином при рођењу.
Да ли су претпоставке тачне?
Сви смо чули приче о мајкама које су биле упозорене да ће њихове бебе бити велике и које су наставиле да рађају бебу просечне величине. Чак и са свом савременом технологијом у ординацији ОБ-ГИН, најтачнији начин да се утврди тежина бебе је да се роди.
„Истини за вољу, не постоји позитиван начин да се сазна величина бебе до рођења, чак и са најбољим клиничким вештинама или ултразвуком технике, а истраживања су показала да је за већину осумњичених великих беба њихова стварна тежина при рођењу била нормална ”, дијели Тиллман. "Трудноћа и рођење пуни су изненађења, а понекад су велике бебе - као и мале бебе - део тог пакета."
Ребецца Деккер, Пх. Д., РН, АПРН, је оснивач Рођење засновано на доказима и спровео је опсежно истраживање о питању беба са високом порођајном тежином.
„У Сједињеним Државама већина жена на крају трудноће ради ултразвук како би се проценила величина бебе“, рекла је она пише, „И ако се беба појави велика, њихов лекар ће обично препоручити или индукцију или изборни царски рез.“
Деккер се залаже за приступ који се више заснива на доказима, јер се многе процене тежине испитне собе показују погрешним.
Осумњичене велике бебе
Подаци из 2013 Слушање Анкете о мајкама открили су да су две од три Американке обавиле ултразвук у последњем тромесечју трудноће како би најбоље одредиле величину своје бебе. Једна трећина ових жена је упозорена да су им бебе превелике-а од ових жена, две од три су рекле да је њихов здравствени радник разговарао индукција због велике бебе, а једна од три је рекла да је њихов здравствени радник разговарао о заказивању царског реза због сумње на висок порођај тежина.
„Ако је здравствени радник забринут [због] високе порођајне тежине у касној трудноћи, та брига је заснована на здрављу бебе при рођењу“, каже Тиллман. „Пружалац услуге може проверити записе током целе трудноће - укључујући повећање телесне тежине мајке, граничне вредности у гестацијски екран дијабетеса или резултати генетског тестирања - ниједан од њих не потврђује истраживања у предвиђању великог беба."
Према Декеру, забринутост због сумње на велику бебу била је четврти најчешћи разлог за индукцију (16 процената свих индукција), и пети најчешћи разлог за царски рез (9 процената свих Ц-пресеци).
„Међутим, ваља поновити да сумња на велику бебу - чак и ако је подржана клиничким прегледом и ултразвуком - не показује да се заиста предвиђа велика беба“, додаје Тиллман. „Медикализација рођења привукла је више пажње на бриге великих беба него што је оправдано“, каже она, „и на ниво који може бити нездрав и за жену и за бебу.“
Стварно велике бебе
Друга страна овог питања су бебе које су при рођењу заиста велике.
„Ако се беба роди са већом порођајном тежином, постоје медицинске бриге за здравље жене и бебе“, каже Тиллман.
Показује на дистоцију рамена, која се јавља када се бебина рамена заглаве док беба путује кроз порођајни канал. Неговатељи могу покушати неколико маневара у покушају да ублаже проблем, али то може бити застрашујућа хитна ситуација у рађаоници.
„Забринутост због дуготрајних повреда нерва и за живот бебе је стварна“, каже Тиллман. "Иако је овај догађај риједак, такође је потпуно непредвидљив и није се показало да је повезан само са порођајном тежином, јер чак и мале бебе могу доживјети дистоцију."
Што се тиче труднице, забринутост због постпорођајног крварења, перинеалних суза или дна карлице дисфункција касније у животу није потврђена доказима који се односе посебно на високо рађање тежина бебе. Многе компликације порођаја односе се више на начин порођаја него на величину бебе.
„Као што је горе поменуто, многи женски трудови се индукују или хируршки воде за сумњу на велике бебе и жене имају [а] много већи ризик од последица од ових приступа него што би их могла донети сумња на велику бебу “, додаје Тиллман.
Размислите добро
Да ли се ваш здравствени радник залаже за индукцију или царски рез због величине ваше нерођене бебе? Будите информисани и урадите домаћи задатак како бисте донели образовану одлуку на основу ваше индивидуалне ситуације. Осим што је написала свој чланак, Деккер је недавно покренула и онлајн час на тему сумња на велике бебе, и то је добар извор информација за будуће труднице које брину о величини њихових беба.
Више о здрављу новорођенчади
Омега-3 може побољшати здравље новорођенчади
7 опасности за новорођенче у вашем дому
Лопатица за какање новорођенчета
