Рак - само реч оличава човека са страхом и стрепњом. Па ипак, свакодневно напада безброј људи-од којих су многе жене у репродуктивном добу. Ако вас додирне рак, шта то значи за вас плодност? Питамо стручњаке.
Ризици су стварни
„Рак је хитан случај и често питања попут очувања плодности или сексуалног здравља заостају. Након што ми је дијагностикована леукемија, био сам шокиран када сам на интернету открио да ће ме хемотерапијски третмани које сам требао заказати вероватно оставити неплодним “, каже Габриелле'с Ангел Фоундатион Анђеоски амбасадор, Сулеика Јаоуад, који се тренутно бори са леукемијом. „Моји лекари никада нису поменули ниједну опцију очувања плодности. Са 22 године осећао сам снажну жељу да замрзнем јаја. Чувајући своју способност да једног дана имам децу, осећао сам се као једини спас за већ неизвесну будућност. "
„И рак и лечење рака могу ометати плодност жена, као и њихову нормалну сексуалну и општу репродуктивност функција “, каже др Јохн Нориан, МД, ФАЦОГ, Репродуктивна ендокринологија и неплодност, на ХРЦ Фертилити у Ранцхо Цуцамонга, Цалифорниа
.Који су ризици?
Карцином јајника директно погађа гонаде у којима се налазе ооцити (или јаја), док карциноми ендометрија (слузнице материце) или грлића материце директно захваћају репродуктивни тракт. Хемотерапија и зрачење других врста карцинома (нпр. Рака дојке, лимфома или рака костију) такође могу оштетити јајник и значајно утицати на будућу плодност жене. Одређени протоколи лечења повећаће шансе да жена прође кроз менопаузу раније него што би иначе имала.
„Одређене класе хемотерапије различито утичу на плодност жене. Алкилирајући агенси, попут циклофосфамида, прокарбазина или хлорамбуцила, посебно су лоши за јајне ћелије и фоликуле који их окружују. Режими зрачења, било карличног или тоталног зрачења тела, такође могу повећати вероватноћу отказивања јајника, смањујући тако нечију плодност. Криве ефекта дозе виде се и код хемотерапије и код зрачне терапије. То јест, са већим дозама одређених третмана рака, повећава се и стопа отказивања јајника “, каже Нориан.
Посебно лечења рака дојке, као што је хемотерапија, могу изазвати неплодност. „Отприлике једна трећина свих жена млађих од 40 година које примају хемотерапију одлазе у трајну менопаузу“, каже др Схари Голдфарб Мемориал Слоан-Кеттеринг Цанцер Центер, који је стручњак за утицај рака на сексуално здравље и плодност код пацијената оболелих од рака.
Од старијих од 40 година, две трећине између 40 и 45 година развија трајну менопаузу. Осим тога, ендокрина терапија, као што је тамоксифен, која се обично примењује пет до 10 година, може одложити рађање детета. Многе жене у репродуктивном добу са раком би радије очувале своју плодност и функцију јајника, ако је могуће. Међутим, тренутно доступни подаци нису довољни за предвиђање вјероватноће и обима оштећења јајника које ће претрпјети појединачна жена.
Од кључног је значаја да се жене (и мушкарци) осећају угодно разговарајући са својим докторима о питањима плодности и сексуалног здравља, каже Сулеика. „Као пацијент, ваше је право да сазнате више о томе како ваши третмани могу утицати на ваше тело и будућност. Преживљавање је много више од само победе над раком - ради се о постизању одређеног квалитета живота. А очување ваше плодности велики је део тога. "
Плодност након рака
„Младим женама које су тренутно заинтересоване за очување плодности нуди се стимулација јајника пре него што започну своју адјувантну терапију“, каже Голдфарб. Безбедност овога није позната јер нема дугорочног праћења. Међутим, инхибитори ароматазе, као што је летрозол, често се примењују истовремено са лековима који стимулишу јајнике како би пригушили пораст естрадиола током третмана очувања плодности.
Након завршетка лечења рака дојке, жене се могу одлучити за трудноћу. Нема доказа да жене које затрудне након дијагнозе и лечења рака дојке имају већи ризик од морталитета од своје болести.
Више обавезних текстова о свести о раку
Летно здравље коже
10 славних особа које су преживеле рак
Знаци старења коже: Нормални или не?