Довољно је тешко носити неколико килограма вишка, али постајати тежи постало је све теже. Према студији завршеној на Универзитету Јејл, лекари одбијају пацијенте са вишком килограма. Студија показује да дискриминишу пацијенткиње када имају најмање 13 килограма вишка, мушкарце са 75 килограма вишка. Лекари су одбијали гојазне пацијенте због високих трошкова лечења, што их је и навело државе искључују бариатријску хирургију из својих здравствених планова, што је потез који изазива узнемиреност због потенцијала пацијената.
Да бисмо сазнали више о томе шта овај развој здравствене заштите значи, окренули смо се гојазност стручњак др Јое Цолелла, водећи хирург у роботским бариатријским процедурама, у Питтсбургху, Пенсилванија. "Резултати ове студије нису изненађење за бариатријске хирурге или било коју особу са вишком килограма", каже он. „Дискриминација или пристрасност према овим појединцима стварна је и нажалост прожима читаво наше друштво, а не само пружаоце здравствених услуга.
Зашто се пацијентима са вишком килограма одбија?
Традиционално, лекари су се увек борили са бригом о пацијентима са вишком килограма, каже нам Цолелла, пре свега зато што се медицина борила да пронађе ефикасне терапије. Осим тога, из перспективе хирурга, било коју операцију је теже извести јер се повећава тежина пацијента. „Како наше друштво постаје све гојазније, све више бариатријских болница и лекара мора да брине за веће пацијенте у свим категоријама болести, а у многим случајевима једноставно нису припремљен."
Не само да се гојазни пацијенти одбијају, већ су често и фрустрирани због одређених здравствених радника који им не могу помоћи у борби са тежином, објашњава Цолелла. „Традиционално, дијета и вежбе нису успели, а чини се да пацијенти то често разумеју боље од својих лекара“, каже он.
Објашњење гојазности
Сви знамо неке људе за које се чини да једу све што пожеле и никада не добију ни трунке, али, каже Цолелла, већина нас не може, овисни смо о шећеру и стално смо гладни. „Наша цивилизација нам је обезбедила бесконачну залиху једноставних шећера или слаткиша, а хемија нашег тела је програмирана да нас баци у заборав гојазности“, објашњава он. Проблеми са тежином се такође често погоршавају повећањем апетита који долази са истовременим увођењем дијете и плана вежбања. Резултат: Бескрајан циклус добијања на тежини.
Запамтите, међутим, да нико бира да има прекомерну тежину или гојазност, каже хирург. "Наше друштво плива узводно, борећи се са милионима година еволуционе биологије која нас је оставила зависнима од шећера и усред епидемије гојазности."
Које промене у здравственој заштити је потребно извршити?
За оне који одржавају здраву тежину, може бити тешко разумети зашто неки људи имају вишак килограма или су гојазни. „Људи без проблема са тежином једноставно не разумеју шта значи имати свакодневну борбу са струком“, каже Цолелла и додаје да повећање телесне тежине није само у томе да једете превише. „Заиста постоји генетска предиспозиција за гојазност, а медицина то споро схвата они са значајним проблемом тежине заправо имају праву болест. " Одговор је, каже нам, образовање. „Образовање лекара, као и опште популације, кључ је за решавање овог проблема. На неки начин, бариатријски хирурзи морају бити водећи на овом пољу како би ширили ову поруку на јасан и разумљив начин. "
Могућности лечења пацијената са прекомерном тежином
Постоје различите могућности губитка тежине за пацијенте са прекомерном тежином и гојазностима, од традиционалне дијете и вежбања до операције. Први корак у сваком случају су консултације. „Опције лечења увек треба започети консултацијама са искусним лекаром који може помоћи особи са вишком килограма или гојазном разумети узроке проблема са тежином и такође понудити неке смислене стратегије које ће им помоћи на њиховом путу губитка тежине “, Цолелла објашњава.
Ако су у питању екстремни проблеми са тежином, он каже да се може указати на бариатријску хирургију, додајући да одлуку о хируршким опцијама треба да донесу хирург и пацијент. Хируршке опције укључују подесиво гастрично повезивање, желудачни премосник, гастректомију на рукаву и дуоденални прекидач. Од ових избора, најчешће се изводи желудачна премосница. Следећи је поступак подешавања желучаног трака, типично за млађе и/или мање пацијенте. Цолелла описује пораст гојазности, заједно са здравственим системом који није припремљен за лечење растућа популација са вишком килограма, као сложен и вишеструки проблем, али има наде за то промена. "Док лекари схватају да је гојазност заиста болест, а не проблем недостатка воље, требало би да видимо побољшање у свим аспектима неге за оне који се боре са својом тежином."
Више о тежини
Повећање телесне тежине: Да ли су вам криве емоције
Екстремна преобразба: Губитак тежине издање
Губитак тежине: Подршка за одржавање килограма
