Упозорење о садржају: Самоубиство
У Сједињеним Америчким Државама, самоубиство је озбиљан проблем јавног здравља. Према привременим подацима Центра за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), скоро 50.000 Американаца умро од самоубиства 2022. То је повећање од 2,6 одсто у односу на 2021. и не обухвата милионе Американаца који сваке године озбиљно размишљају о самоубиству.
Око 20 година, национална стопа самоубистава је константно растао, осим за 2019. и 2020., који је бележио пад две године заредом. Нажалост, изгледа да су стопе сада „поново у порасту“, каже др Кристин Ју Моутиер, главни медицински службеник у Америчка фондација за превенцију самоубистава (АФСП), прича Флов. „А ако су привремени подаци за 2022. тачни, онда би то могао бити рекордни ниво од 40 година за нашу националну стопу самоубистава.
Већина смртних случајева у САД услед самоубиства дешава се међу средовечним белим мушкарцима, али ово није једина погођена демографија. Жене у својим 30-им, 40-им и 50-им такође доживљавају релативно високе стопе самоубистава - а последњих деценија ти бројеви су нагло порасли. Међутим, пошто је мања вероватноћа да ће умрети од самоубиства него њихови мушки вршњаци истог узраста, о њиховим борбама се не говори толико. Ризик од самоубиства и заштитни фактори за жене „нису најбоље проучена тема“, примећује Моутиер.
Са америчком епидемијом усамљености погоршањеи стопа самоубистава која је спремна да досегне рекордне бројке, време је да се отвори овај дијалог. Разговор о самоубиству није само средство за смањење стигме. Истраживања указује да ови разговори заправо могу смањити самоубилачке идеје у ризичним групама.
Флов разговарао са више стручњака за ментално здравље како би боље разумео самоубиство међу женама средњих година. Ево свега што треба да знате о јединственим изазовима са којима се суочава ова демографија о којој се недовољно говори, као и о стратегијама за превенција самоубистава.
Које су националне стопе самоубистава за жене средњих година?
Према подацима ЦДЦ-а, жене у средњим годинама имају нижу стопу смрти од самоубиства него њихови вршњаци мушког пола. Иако самоубиство може изгледати као мање забрињавајуће за ову демографију, то није нужно тачно ако испитујете трендове из године у годину. Од 1999. стопе су узлетео, посебно међу белим женама.
Од 2010. до 2017. године, стопе самоубистава у САД за жене старости од 30 до 49 година су расле практично сваке године. Чини се да се то променило последњих година, примећује Моутиер. Од 2020. године, стопа за ову демографску категорију сада је 7,6 на 100.000 људи, што је пад са 8,8 на врхунцу у 2017.
Моутиер није изненађен с обзиром на контекст глобалне пандемије ЦОВИД-19. „У временима кризе, заједнице су толико спремне да прођу кроз то да је занимљиво, чак и за људе који имају факторе ризика од самоубиства, њихове стопе опадају у тим периодима“, објашњава она. „Али проблем је често, касније постоји повратни [ефекат].“ Као такав, Моутиер је заинтересован да види шта ће открити подаци након пандемије.
Даље поделите податке узимајући у обзир расну и временску етничку припадност, и појављује се још једна прича: бели жене старости од 30 до 49 година имају знатно већу вероватноћу да ће умрети од самоубиства него жене црне и ААПИ њихове старости. Ово је доследно важило, примећује Моутиер. Иако је немогуће одредити једно објашњење, она каже да су културне разлике — укључујући „норме око повезаност и заједница” у црним црквама, салонима и насељима — могао би бити заштитни фактор.
На другој страни, ЛГБТК+ људи доживљавају повећане стопе самоубилачких идеја. Сама куеернесс није повезана са повећаним ризиком од самоубиства; пре, „искуства насиља и структурне дискриминације“ изазивају менталну и емоционалну патњу међу ЛГБТК+ особама, каже Моутиер.
Све у свему, „дошло је до пада [броја смрти услед самоубиства] током ЦОВИД-а, разумљиво, и сада видимо да је поново почео да расте“, додаје др Тиа Доле, главни службеник 988 Лифелине у Живо емоционално здравље. „Дакле, када ме људи питају: ’За кога се бринеш?‘ — сви, јер не мислим да постоји ниједна група која нема пораст.“
Постоје ли неки јединствени заштитни фактори или фактори ризика за самоубиство за жене средњих година?
Не постоји јединствен узрок самоубиства; међутим, постоји низ карактеристика које повећавају ризик особе. Ове фактори ризика сами по себи не могу предвидети покушај самоубиства, али их је ипак важно препознати. Одређена основа Ментално здравље услови — као нпр депресија, биполарни поремећај и поремећаји употребе супстанци — су примећени фактори ризика од самоубиства, као што је породична историја самоубиства или лична историја трауме или злостављања.
Друштвени и међуљудски фактори такође обично играју улогу. Доле цитира генералног хирурга саветодавна друштвена веза из маја, што је алармирало амерички „хитни проблем јавног здравља“ усамљености и изолације. „Истраживања показују да су одрасли више него икада повезани са другим одраслим особама, а не само са женама“, објашњава она. „Али људи су чопорне животиње. Потребни су нам други људи, а што мање времена проводимо са људима, то смо усамљенији.”
За жене средњих година, изазовне животне околности - размислите развод брака, губитак посла или финансијски сукоби — могу имати драстичан утицај на њихово ментално здравље, што може повећати ризик од самоубиства у неким случајевима. Многи родитељи деце са сметњама у развоју такође доживљавају повећану изолацију, што може повећати њихов ризик, каже Доле.
Пошто многе жене у 30-им, па чак и 40-им годинама могу да затрудне, постпорођајна депресија (ППД) је још један значајан фактор ризика - и "веома, веома моћан", према Моутиеру. „Када погледате животни циклус жена и њихову смртност, видите овај велики пораст смртности око година рађања. То је због самоубиства и предозирања."
У круговима за превенцију самоубистава, пријатељства и везе са заједницом кажу да су моћни заштитни фактори. Начини на које су жене социјализоване могу их подржати у том погледу: У САД „жене имају тенденцију да се окупљају и деле и откривају више“, каже Моутиер. „А рањивост међу женама није толико табу као рањивост међу мушкарцима у везама.
Али ППД и друга стања менталног здравља након порођаја су толико моћна да могу надјачати ове заштитне факторе. Ово наглашава важност заузимања „вишеструког приступа“ превенцији самоубистава, додаје Моутиер. "Постоје тренуци у којима је некоме заиста потребна хитна интервенција и подршка и медицински третман."
Ово су општи знаци упозорења на које треба обратити пажњу - и како их решити
Самоубиство није неизбежно ни за кога, а стручњаци га сматрају проблемом јавног здравља који се у основи може спречити. Део овог посла укључује решавање системских питања у оквиру здравствене инфраструктуре наше земље. За 27,6 милиона Американаца који немају здравствено осигурање, можда је немогуће приступити приступачној заштити менталног здравља. Пошто је самоубиство тако снажно повезано са одређеним менталним болестима, ова брига може бити спасоносна.
На индивидуалном нивоу, неопходно је да сви знамо уобичајене знакове упозорења. „Повлачење је генерално ваш највећи траг“, каже Доле. Неко ко озбиљно размишља о самоубиству може се самоизоловати или понашати ван карактера у друштвеним окружењима. Драматичне промене понашања, као што су непромишљеност или поклањање имовине, такође могу бити показатељ.
Ако мислите да неко кога волите озбиљно размишља о самоубиству, шта треба да урадите? Одговор је једноставан, каже Доле: Разговарајте са њима. Проверите са својом вољеном особом шта се дешава и потрудите се да задржите простор за оно што осећа. „Један од великих разлога зашто људи не говоре о својим самоубилачким мислима је тај што се плаше да буду терет за људе у њиховим животима“, објашњава она. Покретањем тог тешког разговора шаљете супротну поруку.
„Верујте свом стомаку“, додаје Моутиер, „и користите свој социјално-емоционални радар.“ Популарна је заблуда да ће разговор са вољеном особом о самоубиству усадити идеју у њихову главу. „Не морате да имате обуку да бисте ово урадили. Само треба да будете брижни пријатељ или супружник, или какав год да је ваш однос са овом особом, да бисте отворили безбедан и привлачан дијалог.”
АФСП нуди помоћ онлајн водич за почетак разговора. Ако су вам потребна додатна упутства, размислите о томе да позовете 988 Суициде & Црисис Лифелине на 988. Лајфлајн је национална мрежа локалних центара за кризну негу који пружају бесплатну, поверљиву подршку људима који доживљавају кризу менталног здравља. Доступан је у САД 24/7 путем телефона, текста и веб ћаскања.
„Добијамо много позива од вољених“, каже Доле. „Ми не дајемо савете, али можемо дати смернице – „Где живите? Ево клинике,“ или „Ево извора на мрежи.“ Чак и обучавање људи кроз разговор са њиховом вољеном особом може бити невероватно корисно.“
Ако сте ви или неко кога познајете у опасности од самоубиства, позовите 988 Суициде & Црисис Лифелине на 988. Ако сте млада ЛГБТК особа и треба да разговарате са неким, позовите Пројекат Тревор24-часовни кризни телефон за младе на 1-866-488-7386 и/или Транс Лифелине на 877-565-8860.
